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Dr.K
Dr.K, 医師
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 418
経験:  医師、医学博士として、臨床及び研究に10 年以上従事。専門は呼吸器疾患で、特に呼吸器がん(肺癌、悪性胸膜中皮腫など)や喘息、COPDなどの呼吸器良性疾患及び、一般外科、救急医療に関しても精通しております。呼吸器外科専門医、呼吸器専門医、気管支鏡専門医、がん治療認定医、外科専門医、産業医。
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83歳の男性です。80歳の妻の病気についてお尋ねします。昨年12月2日に検査入院し、胃カメラによる検査の結果、胃癌、

質問者の質問

83歳の男性です。80歳の妻の病気についてお尋ねします。昨年12月2日に検査入院し、胃カメラによる検査の結果、胃癌、それも幽門狭窄と判明し、急きょに入院し、中心静脈カテーテル挿入による点滴で命を繋いでいます。昨年に一度手術の機会を逃したのち、12月19日より39度を超える高熱が発生し、CRP定量値が15~20と異常に高い状態が続いています。レントゲン検査では肺炎も併発していますが、今のところ軽度のようです。抗生物質の点滴、ボルタレン座薬、注射などで対処していますが、毎日38~39度の発熱があり、その都度解熱剤で抑えていますが、CRP値は2桁で高いまま、
1ヶ月以上も経過し、栄養も不足し、口もきけないほど疲弊し、手術ができない状態です。どうかお力をお貸し下さい。なお患者は長年関節リューマチも患っていますが、白血球は2000~3000と低く、MMP-3は以前150以上あったものが今は30ぐらいまで下がっています。関節リューマチが原因とも疑われましたが、リューマチの専門医はリューマチではなく、感染症によるものとはんだんしています。以上
投稿: 1 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  Dr.K 返答済み 1 年 前.
心情を察します。年齢、低栄養、肺炎、およびリウマチの基礎疾患により、現状手術を施すのは、難しい状態かと思います。質問があるのですが、胃癌の病期(ステージ)および、組織型(どう言うタイプ)かを主治医から伺っていれば、教えて下さい。さらに具体的に、相談に乗れます。
質問者: 返答済み 1 年 前.

お聞きしたいのは胃がんではなく、高熱が続くこととCRP値が異常に高いことの原因の可能性です。

専門家:  Dr.K 返答済み 1 年 前.
高熱とCRP値が高いのは、肺炎がベースとなり、低栄養で免疫力が落ちており、敗血症を併発している状況かと思われます。現在、どういった抗生剤が使用されてますでしょうか?
専門家:  Dr.K 返答済み 1 年 前.
その後、奥様の病態はどうでしょうか?追加の質問があれば、お尋ね下さい。

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