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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 14133
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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便秘で2週間以上便が出ず、便秘外来、消化器内科の医者に2件通いましたが同じような薬をくれるだけで、未だにでません。エ

解決済みの質問:

便秘で2週間以上便が出ず、便秘外来、消化器内科の医者に2件通いましたが同じような薬をくれるだけで、未だにでません。エコーも撮ってくれず「どこの医者でも薬の処方しかできない。仕方ない。」という診断だけで、今ある便を出してくれません。便秘外来は腹がはって吐き気で食欲もないです。子どもの頃から極度の便秘で、市販の薬も医者の薬でもでません。浣腸もしていますがでません。とりあえず便を出して欲しいのですが、すぐ処置をして便をだしてくれるところはないのでしょうか。どこに行けば、親身に治療をしてくれるのでしょうか。また、このままでいいのでしょうか。
投稿: 1 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.
こんにちは。猫山と申します。 このままでは良くないと思います。糞便イレウスを起こす危険性があります(既に起こしているかもしれません)。http://benpi119.com/syojo/cyouheisoku.htmlhttp://6bangai.net/cat21/post-13.html 一般的には、便秘外来、消化器内科で退所されるべき病態です(ちなみに、エコーは不要です。レントゲン検査が最も有用な検査になります)。専門性はともかく、「親身さ」は第3者にはわかりかねます。 「どこに行けば、親身に治療をしてくれるのでしょうか」というご質問に関しては、どのような回答を期待されておられるのでしょうか? まず以上、確認させていただけますと幸いです。※ご返信のタイミング次第で回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。 【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機 能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を下された後に追加でご質問をいただいても応じられない場合がございます。予めご了承下さい】
質問者: 返答済み 1 年 前.
今日行った消化器内科では、どの医者に行っても薬の処方しかできないと言われ、困ってます。医者へ行ってもこれ以上の処置をしてくれないのであれば、どこへ行って便を出してもらえばよいかということです。糞便ウイルスを起こす危険性があるなら、きちんとそこまで調べ、レントゲンをとり処置をしてくれる医者を教えてください。現在東京都西荻に住んでます。また、今日行った医者では内視鏡検査は予約がいっぱいで12月末まで検査できないと言われました。そんな先まで待てません。今、緊急に希望しているのは、すぐ便を出して処置をしてくれる医者、あるいは市販の薬(心配ですが)です。
専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.
病院紹介のご要望は多いのですが、JustAnswerでは、大多数の専門家は特定の医療機関の紹介・推薦を行っていません。医療カテゴリの専門家が、日本全国の全ての病院の内情を把握できているわけでもありませんし、相談者様を実際に診察しているわけでもありません。医師と相談者様の相性の問題もあります。そういう状況で、 こうしたサイトを通じた病院紹介は、病院側、相談者側の両方からクレーム を受ける可能性があるからです(実際、そういったトラブルは、他の専門家が手がけた事案も含めて過去に何回か起きています)。JustAnswerは病院紹介サイトではありません。これに関してはご了承いただけますと幸いです。 ただし、2週間もたまった便が一気に出た場合、「排便ショック」を起こす可能性があり、これもまた生命に関わるリスクがありますので、ご自宅で、市販の下剤を用いた排便を試みることは避けられるべきであると考えます。 受診された中に、腸内洗浄(コロンハイドロセラピー)を行っている医療機関は含まれていましたか?http://www.腸内洗浄クリニック.com/http://bowels.mqbu.com/cat16/post_30.html
質問者: 返答済み 1 年 前.
今日行った消化器内科では、腸内洗浄を行っているので希望しましたが、洗浄は検査を受けその結果によってするかどうか判断するという解答でした。でも予約いっぱいで検査は12月末ですし、それまでこのままというわけにいきません。薬でも浣腸でも出ず、吐き気もありどうしてよいのか分からないのです。市販の薬もだめであれば、今後どのような方法をとればよいのでしょうか。別の医者へ行けばよいのか、今日行った医者にすぐ便を出す処置をしてほしいとお願いすればよいのか、それ以外の方法があるのか教えてください。総合病院等のほうがよいのでしょうか。
専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.
本日受診されたのは単科の医院、クリニックですか?
質問者: 返答済み 1 年 前.
内科、消化器内科、胃腸、アレルギー科、人間ドック、内視鏡か健康診断と記されているクリニックです。
専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.
あるいは、排便ショックがクリニック内で起こることを懸念して(対応できないので)、ぞんざいに扱われた可能性もありますね。
受診されるべきはそうした事態にも対応できる総合病院の消化器内科だと考えます。
実は、以前に本サイトでほぼ同じ質問を受けたことがありますが、その方は結局、耐えきれなくなって救急車で救急病院を受診されて排便処置を受けられました(横隔膜が便で押し上げられて呼吸困難も起きかけていました)。
相談者様の場合も、救急車は使わないまでも、総合病院の救急外来を受診されれば速やかな処置を受けられるかもしれません。
以上、ご参考になれば幸いです。
質問者: 返答済み 1 年 前.
ありがとうございます。総合病院の緊急外来ですね。ただし、症状について2週間以上でていないと書きましたが、これまで(この1週間ではありません)に薬を飲んで2,3日後に、細くて柔らかい下痢便が少量出たことはあるのです。この1、2ヵ月間そのような状態で、薬を飲むと下痢便が少し出て、硬い便はでません。緊急外来に行ってみることと、やはり腸の検査は必ず受けた方がよいでしょうか。また、緊急でしょうか。
専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.
ご返信ありがとうございます。
今回に限らずの便秘症ということですし、便秘の程度が激しいですから、内視鏡検査は受けられた方がいいと考えます。ただ、その検査自体には緊急性はありません。
ちなみに「内視鏡検査は予約がいっぱいで12月末まで検査できないと言われました」とのご記載がありましたが、完全に排便して腸内を空っぽにしないと大腸内視鏡検査はできません。
検査⇒排便ではなく、排便後に検査、なのです。
その意味でも、本日受診したクリニックの対応は不誠実だったと思います。
病態自体に緊急性があるかと尋ねられれば、微妙なところだと思います。
嘔吐があって、かつ嘔吐した物から便臭がする、というような状況が救急車を呼ぶべき状態です。
現状で救急外来を受診されるならば、少し大袈裟に病状を訴えた方が誠実な対応を受けられる可能性は上がると考えます。
我慢が出来るのであれば、月曜日を待たれてもいいでしょう。
質問者: 返答済み 1 年 前.
ありがとうございます。仕事で土日しか行けないので救急外来に行ってみます。ただ、受け入れてくれるとは限りませんので、今日からの薬について教えてください。これまでの医者(10/6処方)から、酸化マグネシウムとヨーデルSを寝る前に飲んでいました。(ききませんが、たまに下痢便がちょろっと出ることがあります。座薬・浣腸(グリセリン)もありますがききません)今日の行った医者からは、フルゼニドを夜4錠飲むよう出されました。薬局ではこれまで飲んでいた酸化マグネシウムも飲んでいいと言われました。今晩から、フルゼニドと酸化マグネシウムを合わせて飲み続けていいでしょうか。また、合わせて浣腸や座薬も使い続けていいでしょうか。医者の薬ででないので、時々タケダ漢方便秘薬を上限の4錠飲み、同じくちょろっとでることもあります。この漢方薬も併用していっていいでしょうか。
専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.
プルゼニドは腸を動かすお薬、酸化マグネシウムは便を軟らかくするお薬ですから、互いに作用を補い合う位置づけです。一緒に服用して問題ありません。
これらとタケダ漢方便秘薬の飲み合わせも問題はありません。
浣腸・坐薬の使用も問題はありませんが、万が一、便が大量に出た場合のショックのリスクを考えると、一人でいるときの使用は避けた方がいいかもしれません。
「仕事で土日しか行けない」のはハンディキャップかもしれません。
ショックが起きた場合の処置などを考慮すると、医師側は週末や休日に思い切った処置をとりにくいからです。
以上、インターネット相談で可能な範囲の回答は尽くしたつもりです。
評価をお願いいたします。
猫山司, メディカルアドバイザー
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