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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 14357
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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83歳の母ですが、顔や足の浮腫みがひどく肺に水が溜まるようです。そのため少し動くと息苦しさを訴えます。もともと腰と膝

解決済みの質問:

83歳の母ですが、顔や足の浮腫みがひどく肺に水が溜まるようです。そのため少し動くと息苦しさを訴えます。もともと腰と膝が悪く日頃から立ち座りも楽でない状況の中、浮腫みや息苦しさを改善するにはその都度肺の水を取り除くしか無いのでしょうか。
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
こんにちは。猫山と申します。 一般的には心不全を疑う経過だと思います。http://www.muku3.net/category3/sinfuzen.html ①心臓の検査は受けられていないのでしょうか? まず以上、確認させていただけますと幸いです。※ご返信のタイミング次第で回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。 【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を下された後に追加でご質問をいただいても応じられない場合がございます。予めご了承下さい】
質問者: 返答済み 2 年 前.
最近の検査で心臓肥大以外は異常無しとのことでした。以前脳梗塞を患いましたが現在は後遺症もなく安定しています。
専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
ご返信ありがとうございます。
腎臓にも心臓にも異常が無く、しかし浮腫や肺水腫が起こるということであれば、次に疑われるのは低栄養(低タンパク血症)です。
②恐れ入りますが、それも含めて、情報を後出し・小出しにせず、これまでに行われた検査とその結果を全て教えていただけないでしょうか。お互い時間を建設的に使いましょう。「試行済み」はそのための欄です。
③現在かかられているのはどれくらいの規模の医療機関ですか?
④主治医からは「浮腫みや息苦しさを改善するにはその都度肺の水を取り除くしか無い」と言われているのですか? 浮腫や肺水腫の原因に対する主治医の見立て(診断)と、説明されている治療方針を教えて下さい。
⑤お母様に持病や常用薬があれば教えて下さい。
以上、重ねて確認させていただけますと幸いです。
質問者: 返答済み 2 年 前.
ご指摘ありがとうございます。自分自身も状況を詳しく把握せずに質問してしまったことを後悔しています。なるたけ詳しく記述するよう努力します。2. 以前から便秘がちだったり尿の回数も少い為本人は常に浮腫みを気にしていました。泌尿器科を受信した際、脱肛とのことで排便を促す薬を頂いたり、柔らかい物を食べる様言われて注意した結果脱肛は改善しつつあります。ただ尿の回数や量が少ないらしく、最近は特に浮腫みが激しく胸の痛みを訴えたため、通院してさらに腎臓と心臓の検査を受けました。検査結果に異常が無かった為飲み薬で様子をみているそうです。現在ラシックスを飲んでいます。ただ排尿は若干改善されたとは言え、浮腫みや息苦しさはぶり返しています。3.約120床の大型病院です。4.患者本人から聞く限り主治医の診断は今のところ不明です。薬で様子を見るといった段階のようです。5.過去には脳梗塞、現在は喘息、変形性膝関節炎があり最寄りのクリニックで薬を処方してもらって毎日服用しています。
バイアスピリン、シンバスタチン、ニフェジピン、ランソプラーゾール、テオフィリン、フルタイド100ディスカス、ロルカム、ラシックス以上になります。宜しくお願い致します。
専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
ご返信ありがとうございます。
腎臓にも心臓にも異常が無く、低蛋白血症をきたすような低栄養状態も無いのであれば、「診断は今のところ不明です。薬で様子を見る」という方針にならざるをえないと考えます。
今のところは「その都度肺の水を取り除くしか無い」と考えます。
以上、ご参考になれば幸いです。
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