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レグルス
レグルス, 医師
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 141
経験:  平成6年医学部卒業、その後臨床に従事しております。
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よろしくお願いします。 私の妻(昭和32年6月うまれ)のことなのですが 今年の3月6日に視床部出血にて緊急入院

解決済みの質問:

よろしくお願いします。
私の妻(昭和32年6月うまれ)のことなのですが
今年の3月6日に視床部出血にて緊急入院しました、治療の甲斐あり3月末にはリハビリを開始でき、4月末には退院し自宅療養を行っております。
右半身の運動系の後遺症は他人からはほとんど無いように見えます、運動障害は字が書きづらいなどの細かなところのみです。本人は表面の皮膚の感覚が鈍い・お風呂の温度が分からない等訴えております。
質問なのですが、発病以来、食がとても細くなり、一口・二口でもう入らない、おなかがいっぱいで入らないと言い、この状態が続き48kgあった体重が今38kgにまで下がってしまいガリガリの状態です、なお嚥下は問題なく飲み込むことができます。
本人は食べたい気持ちは十分あるのにいざ食べ始めるとおなかがいっぱいになりつらい
といいます。
このままですと衰弱して寝込んでしまうのではないかと心配です、
なにか良い解決方法・アドバイス等をいただけましたらと思い御相談いたします。
よろしくお願いします。
投稿: 1 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  レグルス 返答済み 1 年 前.
レグルスと申します。内科医です。
脳出血後、食事量が減り、体重が10kg落ちてしまったという事ですね。
暑い季節ですので、水分はしっかりお取りください。
食事量が少ないのであれば1500〜2000mlは飲む必要があります。
食事量の減少についての対応ですが、嚥下に問題がなければ通常の食事に経腸栄養を加える方法があります。
医療用と市販品がありますが、例えばこちらの商品のようにドリンクタイプのものは
少量の摂取で比較的高カロリーを得る事ができます。
https://www.meiji.co.jp/meiji-eiyoucare/products/meibalance_brand/
コピー&ペーストしてご覧ください。
ドラッグストアでも取り扱っています。何種類か試してみるのも良いでしょう。
医療用もありますので、主治医に処方していただくのも一つの方法かと思います。
(医療用も製品、味ともに何種類かあります)
経腸栄養がうまくいけば栄養状態が改善してくるものと思われます。
お大事にどうぞ。
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説明不足な点などございましたら「評価」をする前にご返信にてご指摘ください。
再度回答させていただきます。
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質問者: 返答済み 1 年 前.
早速のご回答ありがとうございます
追加の質問で申し訳ございませんがよろしくお願いします。
まずは、栄養状態の改善を行うのが先決と理解したのですがそれでよろしかったでしょうか。
それと、栄養状態が改善すれば食事量も元の状態に戻ってゆく物で別の治療等の必要はないですか?。
教えて頂きました明治のメイバランスですが是非試してみたいと思います。
医療用もあるとのことでしたが、保険は適用になるのでしょうか
水分はご指導の通り摂らせるようにします。
何度もすいませんがよろしくお願いします。
専門家:  レグルス 返答済み 1 年 前.
ご返信ありがとうございます。
仰るとおり、まず栄養状態の改善が一番です。
食事量が取れるようになれば、経腸栄養材を徐々に減らしていく事も可能と思います。
現時点では経腸栄養剤の併用しか思い浮かびませんでしたが、
管理栄養士なら他のアイディアがあるかもしれません。
担当医に栄養指導を依頼してはいかがでしょうか。
1対1で栄養士とお話する事ができますので、疑問点が解決できるかもしれません。
医療用の経腸栄養剤は処方箋が必要ですので、担当医に依頼してください。
保険適応で調剤薬局から、他のお薬と一緒にもらいます。
メイバランスは1商品にすぎませんので、ストアによっては違うものを置いている場合があります。
見つからない場合は店員に事情をお話いただいた方が良いと思います。
お大事にどうぞ。
レグルス, 医師
カテゴリ: 医療
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