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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 14357
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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今年4月急性悪くなりステロイドパルス行途中に従隔離気 腫になり(改善)プレドニン20mm退院その時に、CT検査で左

解決済みの質問:

今年4月急性悪くなりステロイドパルス行途中に従隔離気
腫になり(改善)プレドニン20mm退院その時に、CT検査で左肺上葉摘出が変形していると指摘がありエアーもれがあるかもしれないと言われました不安があります。(その時には聞けませんでした)エアー漏れがあった場合の治療方法などを教えてください。
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
おはようございます。猫山と申します。

「5年前左上葉摘出」されていて「左肺上葉摘出が変形していると指摘」されたとのことですが、上葉は摘出しているので、下葉から空気が漏れているかもしれないと言われたということでしょうか?

アスペルギルスなどの感染は指摘されていませんか?

まず以上、確認させていただけますと幸いです。
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質問者: 返答済み 2 年 前.

下葉だと思います、くしゃみでも漏れると言われました

質問者: 返答済み 2 年 前.

カタカナの病名なし

専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
ご返信ありがとうございます。

肺からのエア漏れを「気胸」と言います。

相談者様の場合は、肺線維症という基礎疾患がありますから、「続発性気胸」と分類されます。
http://www.nakagami.or.jp/nakagami/shinryouka/contents/2014/02/08_125577.html
↑↑↑クリックしていただくと説明ページが開きます↑↑↑

肺線維症の患者様では、その名の通り肺が硬く、線維化してしまっていますので、表面に傷が付きやすく、エア漏れがしやすいのです。
ステロイドによる治療が行われますから、これによって免疫力が低下し、一般の方であれば感染しないアスペルギルス(カビの一種です)などが感染しやすく、これもエア漏れの原因になります。

肺は、「ブラ」という小さな風船のようなパーツが寄り集まって「葉」ができています。
このブラの1つに穴が空くことでエア漏れが起きますので、多くの場合は、その穴が空いたブラを、手術で摘出することが治療法となります。

以上、ご参考になれば幸いです。
質問者: 返答済み 2 年 前.

ありがとうございます。

追記縦隔離気種も同じ対応ですか

専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
縦隔気種は、気胸で漏れたエアが縦隔に貯留した状態のことです。

よって、気胸の症状が縦隔気腫ということになります。
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