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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 14381
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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55歳女性です。既婚、出産経験なし。 1週間前から、右の乳房と右の背中(肩甲骨あたり)が痛み土曜日に、マンモグラフ

解決済みの質問:

55歳女性です。既婚、出産経験なし。
1週間前から、右の乳房と右の背中(肩甲骨あたり)が痛み土曜日に、マンモグラフィーとエコーを受けましたが、結果は異状なし。
しかし痛みが増しているように思います。
午前はましですが、午後から痺れるような痛みが始終あり、たまに息をするとツキーンと、針でさすような痛みがあります。寝てもずっと痛く辛いです。
関係あるのか脇下胸の横と、背中の肩甲骨の下あたり、痛いところに飛び火のような赤いあざのような湿疹ができ、痒いです。これは何かの病気でしょうか?
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
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こんばんは。猫山と申します。神経内科医です。

実際に相談者様を診察・検査できないインターネット相談では診断行為は行えませんが、ご記載を拝読する限り、相談者様は「帯状疱疹」に罹られている可能性が高いと考えます。

相談者様の背中から脇腹にかけての痛みは、帯状疱疹によるものである可能性を考える必要があります。

帯状疱疹は、「子供の時になった水痘と同じウイルス(水痘・帯状疱疹ウイルス)が、神経の付け根に残っていて、体調が悪いと活性化され、1本の神経支配領域に添って」痛みと皮疹が現れてくる疾患です(http://www.e-skin.net/dd_hp.htm より引用)。

痛みが現れる部位がデルマトーム(http://arbor.life.coocan.jp/10derumatomu.html)と呼ばれる脊髄神経の特定の数本の支配領域に限定されるのが特徴です。
また、しばしば誤解を受けますが、「帯状疱疹」という病名に反して、皮疹よりも先に痛みが現れる場合が少なくありません。このため、前記リンク先にも示されているように、当初は皮膚科以外の診療科を受診される患者様が少なくありません。
http://medicaldataarchive.blog.fc2.com/blog-entry-93.html

よって 皮疹が現れるまで様子を見ていては帯状疱疹後神経痛という後遺症を残るリスクが高くなってしまいますから、早期に診断を下し、抗ウイルス薬による治療を開始することが重要です。
http://rockymuku.sakura.ne.jp/hifuka/taizyouhousinnnosinndann.pdf

身体の片側だけに現れる、デルマトームに沿った痛みというだけで帯状疱疹を疑うに十分ですので、明日朝一番に皮膚科を受診されることをお勧めいたします。

以上、ご参考になれば幸いです。
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