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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 14291
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
61645565
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49才の男です。小学5年の頃に尿道に痛みを感じるようになったのですが、恥ずかしくて隠していました。その後、疲れやすか

解決済みの質問:

49才の男です。小学5年の頃に尿道に痛みを感じるようになったのですが、恥ずかしくて隠していました。その後、疲れやすかったり頭痛がしたり、腰周りに痛みを感じたり医者へ行きましたがいつも原因がわからず・・・尿道の痛みは今もたまにあります。最近左臀部に痛みがあり足がしびれます。整形外科へ行きましたが、痛みが引かずにいます。泌尿器科へ行ったほうがいいでしょうか?
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
おはようございます。猫山と申します。神経内科医です。

受診された整形外科ではどのような検査を受けられ、どのような診断が付けられたでしょうか?

どれくらいの規模の整形外科医療機関でしたか?

まず以上、確認させていただけますと幸いです。
※ご返信のタイミング次第で回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。

【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を下された後に追加でご質問をいただいても応じられない場合がございます。予めご了承下さい】
質問者: 返答済み 2 年 前.

よろしくお願いします。

金沢市内の総合病院です。診察室は2つ。

左臀部の痛みと左足のしびれが続いていると伝えました。

検査はレントゲンのみ、骨盤近くの背骨が1箇所ずれていることで

湿布・コルセット・痛み止めを処方してもらいました。

しかし、臀部の痛みは引かず、立っているのが苦痛です。

こんな感じでいいでしょうか

専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
ご返信ありがとうございます。

実際に相談者様を診察・検査できないインターネット相談では診断行為は行えませんが、ご記載を拝読する限り、相談者様が呈されている症状はいわゆる「坐骨神経痛」でしょう。

坐骨神経痛は病名ではなく症状名で、坐骨神経が背骨を出るところから足を下り始めるところまでのどこかで圧迫されると臀部や、太腿の裏側、下肢の裏面・足の裏のだるさやしびれ、痛みなどが現れます。
http://www.oleg-oasis.com/zakotutuu/ZAK1.JPG
↑↑↑クリックしていただくと説明ページが開きます↑↑↑

坐骨神経は4番目と5番目の腰椎の間から出て足の後面を下降する太い神経です。
http://www.ou-hari.com/jpg/a-zakotu.jpg

最も多い原因は腰椎のヘルニアや腰椎変性すべり症、次にお尻の筋肉によって坐骨神経が挟まれる梨状筋症候群です。
http://medicaldataarchive.blog.fc2.com/blog-entry-98.html


「骨盤近くの背骨が1箇所ずれている」という説明からは、腰椎変性すべり症の可能性を考えます。
http://www.tokyo-hospital.com/sekizui/sekizui2-3.htm

また、「尿道の痛み」も、腰椎に起因するもかもしれません。
「腰下肢神経痛」を呈されている可能性を考えます。
http://www.ucatv.ne.jp/~okubo.sun/page/h331.htm

骨の中を脊髄が通る脊椎は、整形外科の中でも専門性が高い領域です(脳神経外科でも扱われる領域です)。脊椎・脊髄専門医を受診されることをお勧めいたします。
下記のサイトから、日本整形外科学会と日本脊椎脊髄病学会認定の専門医を検索することができますので、専門医が勤務している、通いやすい場所の医療機関を探していただければ、お困りの症状についてレベルの高い診療を行ってもらえる可能性が高いと考えます。

【日本整形外科学会認定 脊椎脊髄病医名簿】
http://www.joa.or.jp/jp/public/search_doctor/spine.html

【日本脊椎脊髄病学会認定 脊椎脊髄外科指導医】
http://www.jssr.gr.jp/list/index.php

以上、ご参考になれば幸いです。
質問者: 返答済み 2 年 前.

小学生からの尿道の痛み、疲れやすさ、頭痛、めまいは病気なのでしょうか?

そのころから、周囲の人に顔色が悪いと言われるようになりました

専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
おはようございます。
ご返信ありがとうございます。

「疲れやすさ、頭痛、めまい」は現在も続いているのですか?
質問者: 返答済み 2 年 前.

何度もすみません。

小・中学のころはひどかったのですが、現在は程度は軽いものの続いています。空腹のときの方が脱力・めまいというか頭がボーっとする感じです。気を失ったことも2度あります。最初は性的な病気かと思いましたが、性交しょうしていなかったので黙っていました。

専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
ご返信ありがとうございます。

当時の相談者様を診察・検査できないので診断行為は行えませんが、年齢的に、恐らく起立性調節障害(OD)を起こされていたのではないかと考えます。
http://medicaldataarchive.blog.fc2.com/blog-entry-121.html
http://inphs-od.com/

当時は疾患認知度は低く、診断が付かなかったのではないでしょうか。

小中学生時の「疲れやすさ、頭痛、めまい」はODで、現在の減歩・歌詞、そして尿道の痛みも含めて腰椎・仙椎の問題かもしれないというのが私の見解です。

当初のご質問には過不足なく回答したつもりでおります。追加のご質問がある場合は、このスレッドを適切に処理された後、別のスレッドを立てて新しいご質問として投稿していただけますと幸いです。
追加質問に関しましては、どこかで線引きをする必要がございます。そうでなければ以下のような事態になりかねないからです。
http://www.justanswer.jp/dermatology/5s0d5-.html

後出しの情報に基づく追加質問には応じられません。
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