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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 14293
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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妹が欝のような症状が出て3年ぐらい前にリストカットしてかかりつけの内科へ受診し、精神安定剤を処方されたのですが、何度

解決済みの質問:

妹が欝のような症状が出て3年ぐらい前にリストカットしてかかりつけの内科へ受診し、精神安定剤を処方されたのですが、何度か服用した後、眠くなりすぎる、飲みたくないということで服用しなくなり、主治医から専門の病院へと紹介されたのですが、通院したがらず、そのうち、不安で身体が硬直するようになり、食欲もなくなり、やっとのことで心療内科へ通院しましたが投薬される薬のことが気になり服薬を拒否。
誰かから狙われている。仕組まれている。などといって落ち着かないが、通院しようと話すとそれも拒否。
現在は何とか落ち着いてはいるのですが、本人の家族(夫や子供)とのやり取りがギクシャクしているような状態なので精神科へ通院することで良くなるきっかけをつくってあげたいのですがどのようにすればいいのかわかりません。
私は妹とは違う県に住んでおり、妹のすぐ近くには実の両親が住んでいて、妹を援助しております。
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  Dr_GATO 返答済み 2 年 前.
総合失調症を持っている可能性があります。
もし、自殺の可能性、他人を障害する可能性があるなら保健所に連絡して警察の助けを借りて病院に強制入院させてください。
もし、そうでないなら精神科医に往診をしてもらってはどうかと思います。その際に飲み薬ではなく筋肉注射をしてもらえれば薬を飲む必要がありません。何週間も効果があるので症状がよくなれば精神科に通院できるかもしれません。通院中も筋肉注射がいいと思います。
質問者: 返答済み 2 年 前.

再投稿:その他. 精神科の専門家の方に質問できることを後にわかったため。 利用の方法をよく把握できておらず申し訳ありませんでした。 回答していただいた先生にはお世話になりました。

往診の方法もあることがわかったので安心しました。

ありがとうございました。

専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.

こんにちは。猫山と申します。精神科医です。

現実的には、警察も保健所もそれほどフットワークが軽くはありません。

往診⇒筋肉注射(デポ剤)という対処・処置を行ってくれる精神科医療機関も最近では少なくなっています(主に採算が合わないためと、人権問題で訴訟を起こされるリスクが高いためです。安全面での問題も大きいです(副作用が起きても対処が難しいからです))。

従いまして、妹さんのような患者様を治療に繋げるためには根気が必要ですし、使用できるチャンネルも限られています。精神病が疑われる患者様を強制的に入院させる制度として、現在では正式なシステムとしての「移送制度」が確立しています。

http://www.e-healthnet.mhlw.go.jp/information/dictionary/heart/yk-002.html

残念ながらどこの地域でも十全に機能しているとは言えないのが現実ではありますが、まずはこの窓口である保健所に相談をされるべきでしょう。

移送の対象とならなかった場合は(残念ながらその可能性は高いのではないかと考えます)、地域の精神保健福祉センターで家族相談を受けられることは、もしかすると事態の打開に役立つかもしれない方法のひとつです。

相談員が妹さんを病院に連れて 行ってくれるわけではありませんが、同様の相談を多く受けていますから、ご家族に有用なアドバイスをしてくれる場合が少なくありません。

【全国の精神保健福祉センター一覧】

http://www.mhlw.go.jp/kokoro/support/mhcenter.html

とにもかくにも、前回答者が述べたような方法での治療導入は現実的には難しいとご理解下さい。

以上、ご参考になれば幸いです。

猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 14293
経験: 医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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