JustAnswer のしくみ:

  • 専門家に質問
    知識豊富な専門家があらゆる質問にお答えするために常に待機しています。
  • 専門家が丁寧に対応
    E メールやサイト内オンラインメッセージなど、さまざまな手段で回答を通知。
    必要に応じてフォローアップの質問をすることもできます。
  • 満足度 100% 保証
    専門家からの回答を確認し評価をすることで、支払うかどうかを決めます。

猫山司に今すぐ質問する

猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 14136
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
61645565
ここに 医療 に関する質問を入力してください。
猫山司がオンラインで質問受付中

心不全と肩、上腕の痛みについて。

解決済みの質問:

心不全と肩、上腕の痛みについて。
投稿: 1 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.
こんにちは。猫山と申します。

結論から申し上げますと、相談者様の現在の「背中、肩、上腕部」の痛みは心臓とは関係が無いと思われます。

「心臓病と左腕の痛みは関連がある」というのはその通りで、これは「関連痛(放散痛)」と呼ばれる現象です。
http://medicaldataarchive.blog.fc2.com/blog-entry-112.html
↑↑↑クリックしていただくと説明ページが開きます↑↑↑

心筋梗塞や狭心症を起こした際に、心臓ではなく肩、腕、喉、背中などに痛みを感じる現象です。
ただしこれは、本来ならば心臓に感じるはずの痛みが、神経系の混線による錯覚のために他の部位の痛みとして感じられるのです。
つまり、すべての心臓病ではなく、心臓に痛みが生じる心疾患(通常は心筋梗塞と狭心症)の場合に関連痛が問題となります。

相談者様は昨年の心筋梗塞によって心筋が壊死したために心機能が低下して心不全を起こしているのだと考えます。
心不全そのものは痛みを発する疾患ではありません。
よって、心不全があるからといって「背中、肩、上腕部が痛く」なることはありません。

新たに心筋梗塞や狭心症を起こしている可能性も0ではありませんが、それならば、昨年の9月から5ヶ月あまりも痛みが続くのは不自然です。
狭心症発作ならば短時間で治まりますし、心筋梗塞なら5ヶ月も続く前にもっと重篤な症状が現れて入院を要する事態になっているでしょう。

少し補足情報を下さい。

①本件について、心臓を診てもらっている主治医には相談されましたか?

②「ペインクリニックで五十肩と言われ」たとのことですが、整形外科ではなく、いきなりペインクリニックを受診されて、ペインクリニックの主治医(麻酔科医)に五十肩の診断を受けたのでしょうか? そのような診察・検査を受けられて、どのような結果が出たために五十肩と診断されたのでしょう。5度ほど受けた注射の中身を教えて下さい。

以上、確認させていただけますと幸いです。
※ご返信のタイミング次第で回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。

【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を下された後に追加でご質問をいただいても応じられない場合がございます。予めご了承下さい】
専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.
情報リクエストをご閲覧いただきありがとうございました。

ご返信がありませんので、当初ご記載の情報に基づいて回答致します。

前述したような関連痛の原理から考えて、相談者様が現在感じられている背中、肩、上腕部の痛みにつきましては心臓とは関係が無い痛みである可能性が高いと思われます。

これらについては、整形外科(個人開業医ではなく、MRI検査が行える規模の病院がいいと思います)を受診されることをお勧めいたします。

以上、ご参考になれば幸いです。
質問者: 返答済み 1 年 前.

返信したのですが届いてないようです。1,整形にいって五十肩といわれ肩に

注射されました。効果ありませんでした。 2、脊柱管狭窄症がブロックで効果があったのでペインクリニックに行きました。

トリガーポイント注射でネオビタカイン、シリンジ5ml 4回

アルツディスポ関節注25mg 1パーセント2.5ml 1回 効きません。

さらに質問です。負荷が掛かると胸が苦しくなります。 心臓の痛みです

か。または肺の痛みですか。これは悪天候の時に顕著です。気圧と関係

ありますか。

質問者: 返答済み 1 年 前.

返信したのですが届いてないようです。1,整形にいって五十肩といわれ肩に

注射されました。効果ありませんでした。 2、脊柱管狭窄症がブロックで効果があったのでペインクリニックに行きました。

トリガーポイント注射でネオビタカイン、シリンジ5ml 4回

アルツディスポ関節注25mg 1パーセント2.5ml 1回 効きません。

さらに質問です。負荷が掛かると胸が苦しくなります。 心臓の痛みです

か。または肺の痛みですか。これは悪天候の時に顕著です。気圧と関係

ありますか。

専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.
ご返信ありがとうございます。
追加でいただいた情報を拝読しましたが、基本的には最初の回答内容から変更はありません。
肩・腕の痛みは整形外科的なものである可能性が高いでしょう。
ただ気になるのは負荷がかかると胸が苦しくなることです。
心不全の程度がわかりませんので確定的なことは申し上げられませんが、心肺系に大きな負担がかかっている可能性が考えられます。
これは気圧とは関係がありません。心不全に対する治療を強化する必要があるかもしれませんから、主治医とよく相談なさって下さい。
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 14136
経験: 医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
猫山司をはじめその他名の医療カテゴリの専門家が質問受付中
質問者: 返答済み 1 年 前.

有り難うございます。完了しました。時間差のズレでした。

ユーザーの声:

 
 
 
  • ネットを通じて、質問、悩みを相談することは、私自身勇気のいることでした。でも、実際に相談してみたら、気持ちがすごく楽になったので、100パーセントではないけれど、友人がなにかなやんでたりしたら、ここを利用してみるのも、一つの選択だと薦めたいです。 東京都 小林
< 前へ | 次へ >
  • ネットを通じて、質問、悩みを相談することは、私自身勇気のいることでした。でも、実際に相談してみたら、気持ちがすごく楽になったので、100パーセントではないけれど、友人がなにかなやんでたりしたら、ここを利用してみるのも、一つの選択だと薦めたいです。 東京都 小林
  • とても丁寧で迅速な応答をいただき、勇気づけられました。病院ではそこまで医師から説明もしてもらえませんし、きちんと向き合ってもらえないので、このようなサイトでいい医師に出会えるというのはよかったと思います。 大阪府八尾市 相田
  • 一人で外国に来ていて、病気になり知らない土地で病院にいきました。 結果として、その病院の先生の判断も的確なものでしたが、病院から帰って疑問が出てきてもすぐに相談することができず不安に思っていましたところ、当方の存在を知りました。私のような思いをされる方は、多いと思います。いざという時の心強い味方として知人にも知らせたいと思います。 長野県千曲市 後藤
  • まずは親身になって回答をして頂ける専門家であったこと。説明が簡潔でわかりやすく、質問者が気持ちの整理をしやすい配慮が伺えた。 岐阜県 石川
  • 短時間で的確なアドバイスを受けることができ、かつ、回答に対する質問に対しても直ちに真摯な回答が得られました。 大阪府高槻市 川嶋
  • 専門知識のある経験豊富な方に出会う機会のない人でも、このサイトで実現出来ることは素晴らしいことだと思いました。 専門家が辛抱強く回答をしてくださる姿勢にも感謝いたしました。 茨城県日立市 池田
 
 
 

専門家の紹介:

 
 
 
  • Dr_GATO

    Dr_GATO

    医師、医学博士

    満足した利用者:

    2642
    1987年: 山梨医科大学を卒業。米国に留学中。米国のJustAnswerで5137人、96%のプラス評価。米国医師国家試験合格
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/DR/DrGATO/2012-9-30_33757_IMG0715.64x64.JPG Dr_GATO さんのアバター

    Dr_GATO

    医師、医学博士

    満足した利用者:

    2642
    1987年: 山梨医科大学を卒業。米国に留学中。米国のJustAnswerで5137人、96%のプラス評価。米国医師国家試験合格
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/DO/docmmart/motoko.64x64.jpg docmmart さんのアバター

    docmmart

    ER救急医 准教授

    満足した利用者:

    1799
    医師
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/NO/nounomoribito/2014-6-24_125138_名称未設定.64x64.png nou-no-moribito さんのアバター

    nou-no-moribito

    医師

    満足した利用者:

    300
    脳神経外科医師としての経験が30年余あります。
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/MO/morinomed/2014-1-21_174737_newtshirthe.64x64.jpg Dr.morino さんのアバター

    Dr.morino

    医師

    満足した利用者:

    340
    総合診療医
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/HO/horacicurgeon/2015-11-16_288_doctorbanner.64x64.jpg Dr.K さんのアバター

    Dr.K

    医師

    満足した利用者:

    162
    医師、医学博士として、臨床及び研究に10 年以上従事。専門は呼吸器疾患で、特に呼吸器がん(肺癌、悪性胸膜中皮腫など)や喘息、COPDなどの呼吸器良性疾患及び、一般外科、救急医療に関しても精通しております。呼吸器外科専門医、呼吸器専門医、気管支鏡専門医、がん治療認定医、外科専門医、産業医。
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/PC/PchanDr./2013-5-7_01659_IMG2692.64x64.JPG P-chanDr. さんのアバター

    P-chanDr.

    医師

    満足した利用者:

    40
    泌尿器科専門医・指導医
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/HE/heartDr./2014-7-24_112459_TshirtFemale5B15D.64x64.JPG Dr-KUMA さんのアバター

    Dr-KUMA

    医師

    満足した利用者:

    125
    国立大学病院勤務経験あり
 
 
 

医療 についての関連する質問