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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 14357
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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はじめまして。 昨日から右の太ももの表側ですが、服が擦れても風が当たってもヒリヒリするような痛みが出ています。

解決済みの質問:

はじめまして。
昨日から右の太ももの表側ですが、服が擦れても風が当たってもヒリヒリするような痛みが出ています。我慢が出来ない痛みではないのですが、痛い状態が続いています。
表面に湿疹等は確認できません。
何も出来ていないのに病院に行くのは・・・
って思います。
市販の薬で治るのであればそれで済ませたいのですが・・・
宜しくお願いします
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
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こんにちは。猫山と申します。神経内科医です。

昨年の8月にも、発疹が出ない帯状疱疹について相談されていますが、今回も、痛みの性状と、部位が半身に限られていることから帯状疱疹である可能性が高いと考えます。

帯状疱疹は、「子供の時になった水痘と同じウイルス(水痘・帯状疱疹ウイルス)が、神経の付け根に残っていて、体調が悪いと活性化され、1本の神経支配領域に添って」痛みと皮疹が現れてくる疾患です(http://www.e-skin.net/dd_hp.htm より引用)。
よって、一生のうちに何度も反復して発症しうる疾患です。

痛みが現れる部位がデルマトーム(http://arbor.life.coocan.jp/10derumatomu.html)と呼ばれる脊髄神経の特定の数本の支配領域に限定されるのが特徴です。
また、しばしば誤解を受けますが、「帯状疱疹」という病名に反して、皮疹よりも先に痛みが現れる場合が少なくありません。このため、前記リンク先にも示されているように、当初は皮膚科以外の診療科を受診される患者様も少なくありません。

最後まで疱疹の出ない帯状疱疹すら存在します。「無疹性帯状疱疹」といいます。
http://makipain.web.fc2.com/sub13.html

よって 皮疹が現れるまで様子を見ていては、前回のご相談でも話題に出ていた帯状疱疹後神経痛という後遺症を残るリスクが高くなってしまいますから、早期に診断を下し、抗ウイルス薬による治療を開始することが重要です。
http://rockymuku.sakura.ne.jp/hifuka/taizyouhousinnnosinndann.pdf

身体の片側だけに現れる、デルマトームに沿った痛みというだけで帯状疱疹を疑うに十分ですので、「何も出来ていないのに病院に行くのは・・・」と尻込みされる必要は無いと思います。
お早めに皮膚科を受診されることをお勧めいたします。
皮疹が出ていない段階の診断にはPCR法という血液検査が必要になる場合がございますので、はっきりとした診断を得るためには、総合病院などに入っている、規模が大きな医療機関の皮膚科が望ましいと考えます。

抗ウイルス薬は市販されていませんので、市販薬では対応できません。

以上、ご参考になれば幸いです。
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質問者: 返答済み 2 年 前.

先生 ありがとうございました。


皮疹が出てないので、帯状疱疹とは言えないとの事でした。


皮疹が出たら再度受診して下さい。との事です


痛み止め(ロキソニン)とビタミン剤(メチクール錠)を処方されました。


暫くは様子見と言う事になりました。


 


また、帯状疱疹は一生に一度掛かれば二度と掛からないようなことを聞きましたが、本当に掛からないのでしょう?


 


前回の帯状疱疹も実際の所検査もして貰っていないので、疑わしいところはあるのですが・・・

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