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Dr_GATO
Dr_GATO, 医師、医学博士
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 4078
経験:  1987年: 山梨医科大学を卒業。米国に留学中。米国のJustAnswerで5137人、96%のプラス評価。米国医師国家試験合格
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現在双極性障害二型で通院し、処方薬についての質問です。直近の処方:エビリファイ(液剤ですが、3ml以上6ml以外

質問者の質問

現在双極性障害二型で通院し、処方薬についての質問です。直近の処方:エビリファイ(液剤ですが、3ml以上6ml以下で自己調整するよう指示)、ラミクタール(総量300mg)、トピナ(50g:不安定時過食傾向があるため)、ロヒプノール(4mg)、カミショウヨウサン(総量7.5mg)。頓服:ヨクカンサン(1回につき5mg)、デパス(0.5or1mg→初めて処方されました。傾眠が酷いようであれば量を調整するよう指示)また先週は風邪をひいており、月曜日から金曜日まで抗生物質、疲れや乾燥だけだったのかもしれませんが、治りきれてないように思い、土曜日から月曜日まで市販の風邪薬を服用しておりました。風邪薬を併用していたため傾眠が強くでたのかもしれません。エビリファイは昔通院していた医師から処方されており、薬の副作用で手が少し震えましたが、問題ないと言われました。現在の担当医にそれを伝え見せたところ、最高9mlから減りました。デパスという薬は初めて聞き、類似した薬の名も聞いた覚えがありません。デパスを除いた処方だと、躁鬱の波が穏やかな人向けに処方される事が多く、波が小刻みな人にはデパスの系統が向いているとの説明。私は1日の中でも不安定になりやすく、急に鬱状態になることもあります(長くても3日程でおさまりはじめますが)。医師が診察時間をかなり気にしていたので、質問出来なかったのですが、私は波が小刻みなタイプなように自分で思いますが、それでも処方薬にデパスが頓服で追加されただけというのはどうしてなのでしょうか。もし急に切り換える事が危険だという事だとしても、併用する事でデパスの効果を実感出来るのでしょうか。タイマーを見ながら急いで診察されているので、伝えたい・聞きたいことが聞けません。ちなみに去年までの医師は退職され、今年から診てもらっている先生です。長々と乱筆で申し訳ありません。よろしくお願い致します。
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  Dr_GATO 返答済み 2 年 前.
デパスは短時間作動性(6時間以内)の抗不安薬です。デパスを除いた処方だと、躁鬱の波が穏やかな人向けに処方される事が多く、波が小刻みな人にはデパスの系統が向いていると担当医が言ったようにあなたは1日の中でも不安定になりやすく、急に鬱状態になることもあることからデパスはあなたに向いていると思います。
質問者: 返答済み 2 年 前.
まずはご返答、ありがとうございます。
説明不足ですみません。
私は波が小刻みと自覚があり、恐らくデパスが適した患い方だと想定はしております。また担当医の言葉を疑っているわけではありません。
ただ、小刻みとわかった上でデパスを頓服として処方したのは(デパスを中心とした処方に変更しなかったのは)何故かという事が知りたいのです。
急に変えるのはより不安定さを招く危険性が高いとか、納得いく理由が知りたくて相談しました。
先生の簡潔なお答えだと、波が緩やかな人向けの薬をメインにし、波が小刻みな人向けのデパスを頓服で飲んでも効果があるか否かは判断可能であると解釈して宜しいでしょうか。
そして大変申し訳ないのですが、やっと睡眠の薬が効き始めましたので、返事か評価は午前中以降になる可能性があります。
お返事は急がなくて大丈夫です。
宜しくお願い致します。
専門家:  Dr_GATO 返答済み 2 年 前.
双極性障害二型の主な治療はエビリファイのような向精神病薬)、ラミクタールのような抗痙攣薬、リーマスです。不眠、興奮、または不安がある場合はロヒプノールのような睡眠薬やデパスのような抗不安薬が補助療法として加えられます。デパスのような抗不安薬の単独療法は普通行いません。
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