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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 14290
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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オーストラリアにおります。66歳です。 1月23日 膀胱炎で血尿が出て、、GPに膀胱癌の疑いがあるからカメラを入れて検査必要といわれました。日本に帰って検査した方がいいか、GPも

解決済みの質問:

オーストラリアにおります。66歳です。
1月23日 膀胱炎で血尿が出て、、GPに膀胱癌の疑いがあるからカメラを入れて検査必要といわれました。日本に帰って検査した方がいいか、GPも信用できないので、迷っています。
処方された薬が効かず、そうこうしているうちに血尿が出た経験が日本と豪で2回あります。
既往歴
2003年9月7日 左腎臓がん三分の一切除 その後毎年MRI検査。2014年1月27日も 異常なし
2012年10月 膀胱炎 薬効かず(3回変えた)3日後に血尿。強い薬で完治。エコー検査 異常なし
2014年8月  膀胱炎 前回と同じ薬で完治。
2014年12月 膀胱炎 ALPRIM 7日飲み、良くなったがもう7錠飲むこと知らずそのままいたら
28日      また症状でて、処方箋があったので薬をもらい飲むが良くならずGPに
2014年1月       行きもう少し強い薬、処方されるが効かず血尿がでてしまいました。1月
23日のことです。それで出血は膀胱癌の疑いあるから検査するように
いわれました。
検査した方がいいでしょうか?癌の可能性はありますか?
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
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こんにちは。猫山と申します。
相談者様が呈されているのは、「無症候性肉眼的血尿」ということになります。
目で見てわかるほど尿に血液が混ざっていて、それでいて顕著な自覚症状はない血尿のことです。
この原因となる疾患としては、尿路上皮がん(膀胱がんなど)、腎がん、前立腺肥大症(男性の場合)、腎動静脈奇形、腎梗塞、等々が考えられます。
【血尿診断ガイドライン 2013 - 日本腎臓学会】
http://www.mnc.toho-u.ac.jp/mmc/guideline/ketsunyo.pdf (22ページ~ 参照)
一般的な診察、超音波検査やCT検査、膀胱鏡検査によってこれらの診断を切り分けていく必要があります。
血尿は、一度でも認められればその原因は検索すべき症候だとされていますので、泌尿器科もしくは腎臓内科を受診されることをお勧めいたします(町医者ではなく、初めから設備の整った規模の大きな病院を受診された方がいいでしょう)。
以上、ご参考になれば幸いです。
質問者: 返答済み 2 年 前.

回答ありがとうございます。

症状としては、頻尿・排尿時の痛み・腰痛がありました。

膀胱炎ではなかったのでしょうか?

合った薬を飲みましたら、真っ赤な血液は止まり、排尿時の

痛みも治まりました。

でも日本にすぐ帰国し病院に行くことにします。

八王子市に住んでいますが、泌尿器科の良い先生がいらっしゃる

病院を紹介してくださいませんか?

また腎臓がんは手術だけで、抗がん剤もなく、虎の門病院で手術

しました。

宜しくお願い致します。

専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
ご返信ありがとうございます。
膀胱がんの初期症状が膀胱炎症状であることは稀ならずございます。
http://www.tmd.ac.jp/med/uro/practice/disease/bt.html#q2
下記のサイトから、日本泌尿器科学会認定が勤務している医療機関を検索できます。通いやすい場所の病医院を探していただければ、お困りの症状についてレベルの高い診療を受けられる可能性が高いと考えます。
【泌尿器科専門医が勤務している病院】
http://www.hospita.jp/sp41/
※病院紹介のご要望は多いのですが、JustAnswerでは、大多数の専門家は特定の医療機関の紹介・推薦を行っていません。
医療カテゴリの専門家が、日本全国の全ての病院の内情を把握できているわけでもありませんし、相談者様を実際に診察しているわけでもありません。医師と相談者様の相性の問題もあります。そういう状況で、 こうしたサイトを通じた病院紹介は、病院側、相談者側の両方からクレーム を受ける可能性があるからです(実際、そういったトラブルは、他の専門家が手がけた事案も含めて過去に何回か起きています)。
JustAnswerは病院紹介サイトではありません。これに関してはご了承いただけますと幸いです。
以上、ご参考になれば幸いです。
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