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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 14357
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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67歳の妻、去年8月に脳梗塞のため左半身マヒが残っています。問題は左足の臀部から足先にかけて電気が走るような激痛を感

解決済みの質問:

67歳の妻、去年8月に脳梗塞のため左半身マヒが残っています。問題は左足の臀部から足先にかけて電気が走るような激痛を感じるようになったことです。鎮痛剤もほとんど効かないので、入眠剤で寝るしかありません。どんな治療・対処法があるでしょうか?
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
こんにちは。猫山と申します。神経内科医です。

少し補足情報を下さい。

①脳梗塞が脳のどのあたりに起きたか、おわかりであれば教えて下さい。

②主治医からは左足の臀部から足先にかけての激痛の原因についてどのように説明を受けられていますか?

③「どんな治療・対処法があるでしょうか?」というご質問は主治医にはされましたか? されていた場合、どのような回答が得られたでしょうか。

以上、確認させていただけますと幸いです。
※ご返信のタイミング次第で回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。

【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を下された後に追加でご質問をいただいても応じられない場合がございます。予めご了承下さい】
質問者: 返答済み 2 年 前.

①右側頭部で、動脈がいくつも枝分かれして上方に曲がったあたりです。

②転院後に出てきた症状なので、説明は受けておりません。次の病院は一般内科医が担当で原因が分からず、対症療法でした。

③検査などはされず、ペインキラーの処方をいくつか受けました。

専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
ご返信ありがとうございます。

実際に奥様を診察・検査できないインターネット相談では診断行為は行えませんが、ここまでのご記載を拝読する限り、奥様が呈されているのは、脳梗塞の後遺症である中枢性疼痛であると考えられます。
http://www.jsa-web.org/jsanews/jn6/jn6b.html
↑↑↑クリックしていただくと説明ページが開きます↑↑↑

中枢性疼痛に対しては確立した治療法はありませんが、抗うつ薬であるアミトリプチリン、神経痛治療薬であるラモトリギンの有効性が確認されています。また、上記リンク先に記載があるような、脳外科的な治療方法もございます。
http://www.jsts.gr.jp/guideline/316_317.pdf

疼痛の治療としては特殊な部類に属しますから、痛みのスペシャリストである麻酔科医が運営しているペインクリニックを受診されてみてはと思います。

下記のサイトから、ペインクリニックを検索することができますので、通いやすい場所の医療機関を探していただければ、お困りの症状についてレベルの高い診療を受けられる可能性が高いと考えます。現在の主治医に紹介状を作成してもらって受診されて下さい。

【全国|ペインクリニック≪痛みの治療専門医≫検索|PAIN.NE.JP(ペインクリニックジャパン)】
http://www.pain.ne.jp/

以上、ご参考になれば幸いです。
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