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Dr.morino
Dr.morino, 医師
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 739
経験:  総合診療医
76003100
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お腹の張りがあります

解決済みの質問:

痛みの無い血尿があり、泌尿器科に受診したところ、エコー、レントゲン異常なし、尿中にがん細胞があるかの検査は異常なし。その後膀胱鏡を受ける。

あれたような箇所があり、見た目はガンではないようだが念のため組織を採取しましょうということで病理検査待ちです。

膀胱鏡検査から4日目にいつもより多めの血尿、血の塊がでる。 膀胱鏡検査時の血の塊が出ただけでしょうか。その後は透明な尿です。

2日程まえからお腹の上が張っているようです。尿は普通に出ています。 どのようなことが考えられますか。29日の正月休み前に再度受診したほうが良いでしょうか。

36歳男

投稿: 2 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
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こんばんは。猫山と申します。
相談者様が呈されたのは、「無症候性肉眼的血尿」ということになります。
目で見てわかるほど尿に血液が混ざっていて、それでいて顕著な自覚症状はない血尿のことです。
この原因となる疾患としては、尿路上皮がん(膀胱がんなど)、腎がん、前立腺肥大症(男性の場合)、腎動静脈奇形、腎梗塞、等々が考えられます。
【血尿診断ガイドライン 2013 - 日本腎臓学会】
http://www.mnc.toho-u.ac.jp/mmc/guideline/ketsunyo.pdf (22ページ~ 参照)
一般的な診察、超音波検査やCT検査、膀胱鏡検査によってこれらの診断を切り分けていく必要があります。
しかし、検査でも異常が見つからず、自然に治癒する場合も少なくありません。
少し様子を見られて、また血尿が認められるようなことがあれば再検査を受けられてはと思います。
以上、ご参考になれば幸いです。
質問者: 返答済み 2 年 前.
再投稿:回答が不完全.
専門家:  Dr.morino 返答済み 2 年 前.
膀胱鏡検査を受けられた後、数日間は、血尿がみられますが、
通常は、徐々に、改善していきます。
4日に、いつもよりも多めの血尿、血の塊が認められたとのことですが、検査時に組織を一部切除する生検を受けておられますので、組織を切除した部位から出血している可能性があります。
腹部の張りも、出血して、膀胱の内圧が上がり、張りを起こしている可能性もあります。
病院が年末年始の休みに入りますので、
念のため、再度、病院を受診された方が良いと思います。
Dr.morino, 医師
カテゴリ: 医療
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