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Dr_GATO
Dr_GATO, 医師、医学博士
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 3941
経験:  1987年: 山梨医科大学を卒業。米国に留学中。米国のJustAnswerで5137人、96%のプラス評価。米国医師国家試験合格
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私の主人(74歳)ですが、いたって元気だったのに、急に向う脛の脇当たりの激痛で、歩行困難になり、十数年前に椎間板ヘル

質問者の質問

私の主人(74歳)ですが、いたって元気だったのに、急に向う脛の脇当たりの激痛で、歩行困難になり、十数年前に椎間板ヘルニアで40日入院し、牽引で何とか治った経緯もあり、以前の整形外科医師にかかって、牽引していましたが、中々良くならないので、同じ病院の脊髄専門の医師にみてもらい、神経ブロックを打ってもらいました。初めにMRIをまだとっていなかったので、尾てい骨のあたりから、そのあたりにきくという注射フロック駐車かどうかわかりませんが、打ってもらってから、家に帰ったところ、その日の夜から、身動きが取れないほど痛みだし、仰向けにもなるのも大変なほどになってしまい、3日後に救急車でその病院に入院、当初は一週間後に、的確なところに神経ブロックを打つ予定を早めて入院3っか目にしてもらうも、ある程度の痛みは治まったが、初めからの足の三里当たりの激痛は、治らず、今だにベットに座ることも、立つこともできない状態です。医師はヘルニアもたいしたことはなく、こんなに痛むのは、痛みに弱いのではと言わんばかりですが、あらゆる鎮痛剤をつかっても、痛みが取れない状態に、こまりはて、開けてみないと分からないこともあるのでと、すすめられ、手術したのですが、何もなく、足の痛みは、取れていません。
他にどのような科にいって診てもらえば、いいのかもわからず、困り果てています。
宜しくお願いいたします。
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  Dr_GATO 返答済み 2 年 前.
回答を試みてみます。
身長と体重を教えてください。体重に変化がありますか。
今までどのような検査をしましたか。その結果はどうですか。どの部分を手術しましたか。
何かその痛みを軽減すること、悪化させることがありますか。どのような痛みですか。0を痛みがない、10を最も強い痛みとすると0から10でどれにあたりますか。その部分を押すと痛いですか。皮膚に何か変化がありますか。両脚ですか。その痛みはどこかに広がりますか。いつも痛いですか。段々と悪化してきていますか。ほかに何か症状がありますか。何かきっかけのようなことにきずいていますか。
病気がありますか。
ほかに手術をしたことがありますか。
市販の薬を含めて何か薬を使用、服用していますか。
家系に病気の方がいますか。
質問者: 返答済み 2 年 前.

ありがとうございます。身長は170cm 体重68kg位です。体重は今は計れないのでわかりませんが、筋肉はだいぶ落ちてきています。検査は腰のMRIでは、ほんの少しヘルニアがあるかもしれませんが、この様な痛みになるとは思えないとの所見です。

血液検査で血管の病気を疑って検査したようですが、異常なし。足のレントゲンとMRIもとったとのことですが、特に異常は認められない。腫瘍その他もみとめられない。なにを検査してもこれと言って異常な数値はないとのことでした。

普段は、血圧の薬を朝に、糖尿病の薬を夜に服用しています。

MRIの画像には見えないものがあるかもしれないと、手術は第5腰椎?を開けて、みましたが、ほんの少しの癒着はあったが、年齢からするとたいしたものではないとのことでした。

足は左足の向う脛の奥に筋があるように痛むそうです。体の向きを変えようといったん痛みだすと、しばらくは収まらないようで、血圧も痛んでいるときは200にもなりました。普段は、140~150で血圧の薬を飲んでからは130台の事も多くなる程度で、収まっていました。足を伸ばしても痛むので、膝を立てたり、曲げて右を下にする格好で何日も過ごしています。

足は軽く押す程度なら、今は大丈夫みたいですが、10位病んでいるときは触っても痛い様でした。左の親指を上にあげれないようです。親指の麻痺も少しで出来たかな?と本人は感覚が無いような気がすると言っていました。

痛みは、体の向きを変えたり、足を下げると激痛になるので、まだ車いすにもあまり載っていません。四つ這いになって、腰を下ろすと少し楽になるらしいのですが、同じ姿勢を続けることが大変なので、すぐに右を下にして横になります。

今までに手術は受けたことがありません。市販の薬はほとんど飲むことはありません。ただ最近はアリナミンをビタミン剤のような感覚で飲んでいました。

一番痛みが強かったのは、7日に尾骶骨あたりに、鎮痛剤?かブロックをした夜から5日間、先生も、術後に使うより、あらゆるいたみどめをしているのでこれ以上使えないというぐらい、痛みどめの飲み薬・点滴・座薬・張り薬(麻薬に相当するものだ。と言っていました)も使っても、一時しのぎの状態でした。腰の神経ブロック注射後は痛みは2~5程度になったが、以前からの足の向う脛の奥の痛みは同じだと言っていました。

手術の後も、手術の痛みは我慢できるが、足の痛みの方が、辛いと言っていました。

きっかけはあまり思い当たらないが、家庭菜園(といってもかなりの面積があるので、農家なみの作業をしています)であれこれ無理をしたかな?と言っていました。

家系には、高血圧の母が99歳で亡くなりましたが、その程度です

本人は腰は痛くないが足の痛みだけと言っていますが、今の先生は脊髄の専門の先生らしく、足の筋肉や筋でこんなに痛くなるはずがないといっていますが、本人は筋があるように痛いと言っていました。

宜しくお願いします

専門家:  Dr_GATO 返答済み 2 年 前.
血圧の薬と糖尿病の薬の名前を教えてください。
質問者: 返答済み 2 年 前.

お薬手帳にあるのは、オルメテック錠20mg朝のみ・グリメビリド錠0.5mg朝夕・アストモリジン配合腸溶錠朝夕  です

専門家:  Dr_GATO 返答済み 2 年 前.
正常の側の脚と比べて痛みのある側の痛みの部分から下の脚の毛が抜けてテカテカしていますか。他に何か皮膚の変化がありますか。
質問者: 返答済み 2 年 前.

もともとあまり毛深くないので、ぱゃぱやしか生えていないので、テカテカしています。左右の違いは、あまり感じませんが・・・

急に筋肉が落ちたせいなのか、皮膚はしわしわになってしまいました。カサカサしてきました。

専門家:  Dr_GATO 返答済み 2 年 前.
再確認したいですがその脚の部分のMRIは撮ったことはありますか。
質問者: 返答済み 2 年 前.

足のMRIも撮ったと言っていますが、特に異常な事は認められないということです。

それと、手術の前からですが、尿が出にくくなっていて、私からみるとお腹がはっているのは、明らかですが、本人があまり感覚が無いのか、出たい気持ちはあるが、とても力んでからでないと、出なくなっていました。手術の時に尿に管を通したら、1500mlも出たそうです。手術から1日たって、管をはずしたら、尿が出なくなって、3連休ということもあり、また昨日管をすることになりました。前立腺肥大という可能性もあるので、休み明けに泌尿器科に診てもらうと言っていました。

どんどん悪い方になっているようで、不安です。激痛で入院した当時は、尿も普通に一度に400ml程度出ていましたが・・・

専門家:  Dr_GATO 返答済み 2 年 前.
深腓骨神経が足の三里で何かによって圧迫されているために左の親指を上にあげれないと思います。深腓骨神経が総骨神経から分かれる部分の神経ブロックの注射をしてはどうかと思います。もし、痛みがなくなるようなら深腓骨神経が足の三里で圧迫されています。その場合はその圧迫をとる手術が必要となると思います。
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質問者: 返答済み 2 年 前.

Dr GATO 様

先生の見立てのように足の三里の深腓骨神経が痛みのもとなように思いますが、今の主治医の先生に問いただすわけにもいかず、とりあえず、痛みが少しずつですが、緩和しているようなので、歩行器でのリハビリも進んできていますので、完治できるかは、不安ですが、今は尿の出方に問題が出来ていることが、心配です。泌尿器科の先生は、前立腺は年齢とも大きくはなるので、多少はあるが、出で来ない原因に成る程ではないので、と今は、飲み薬を処方されています。3~4日しないと効果が出ないので、週明けに管を外して様子を見ることになりました。

ありがとうございました。

専門家:  Dr_GATO 返答済み 2 年 前.
どういたしまして。
軽快しないようなら気軽にまた私に尋ねてください。

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