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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 14311
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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57歳男性です。左上腕部の外側に筋肉を締め付けるような激しい痛みがあります。痛みには波があり、酷い時は腕を切り落とし

解決済みの質問:

57歳男性です。左上腕部の外側に筋肉を締め付けるような激しい痛みがあります。痛みには波があり、酷い時は腕を切り落としたい程です。整形外科で痛み止めを処方してもらい三日程飲んでいますが、症状の改善はみられません。
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
こんばんは。猫山と申します。神経内科医です。
少し補足情報を下さい。
①痛みはいつからですか? 何か思い当たるきっかけはありますか?
②受診されたのはどれくらいの規模の整形外科で、どのような検査を受けられ、どのような診断のもとに鎮痛剤を処方されましたか?
③痛む部位に腫れや変色はありますか?
④首を悪くされたことはありませんか? 肩の凝りや痛みはないでしょうか。
⑤首を大きく回したり後ろに反らすことで腕の痛みは変化しませんか?
⑥持病や常用薬があれば教えて下さい。
以上、確認させていただけますと幸いです。
※ご返信のタイミング次第で回答は少し遅くなるかもしれません。このご了承ください。
【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を下された後に追加でご質問をいただいても応じられない場合がございます。予めご了承下さい】
質問者: 返答済み 2 年 前.
1.痛みを感じだしたのは1週間程前からです。当初はパソコン作業のやりすぎかもと思い、左手を使わないようにしていましたが、四日程まえからさらに痛みが強くなっています。
2.医師が1名の開業医です。レントゲン撮影ともんしんです。
3.見た目には何もありません。
4.常用している薬は特に無いです。
5.首を動かすことでは少しだけ楽になることもありますが、一定してません。
6.肩こりや、首を痛めたことは無いです。
専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
ご返信ありがとうございます。

頚椎のトラブルによる上肢の感覚障害の可能性を検討する必要があると考えます。

痛みが生じている場所から逆引きしますと、第5か第6頸髄神経(C5かC6)のトラブル(椎間板ヘルニアなど)が考えられます。
http://blog-imgs-67.fc2.com/m/e/d/medicaldataarchive/20140516223626581.jpg
↑↑↑クリックしていただくと図が開きます↑↑↑

骨の中を脊髄が通る脊椎は、整形外科の中でも専門性が高い領域です(脳神経外科でも扱われる領域です)。脊椎・脊髄専門医を受診されることをお勧めいたします。
下記のサイトから、日本整形外科学会と日本脊椎脊髄病学会認定の専門医を検索することができますので、専門医が勤務している、通いやすい場所の医療機関を探していただければ、お困りの症状についてレベルの高い診療を行ってもらえる可能性が高いと考えます。

【日本整形外科学会認定 脊椎脊髄病医名簿】
http://www.joa.or.jp/jp/public/search_doctor/spine.html

【日本脊椎脊髄病学会認定 脊椎脊髄外科指導医】
http://www.jssr.gr.jp/list/index.php

以上、ご参考になれば幸いです。
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