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Dr.morino
Dr.morino, 医師
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 739
経験:  総合診療医
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森野先生 さくじつはありがとうございました 新しく質問なのですが、現在頓服でロナセンを処方されています

解決済みの質問:

森野先生
さくじつはありがとうございました
新しく質問なのですが、現在頓服でロナセンを処方されています
以前はリーゼでした
リーゼはとても合う薬だったのですが、ロナセンに変わりました
リーゼがどうしてしょほうされなくなったか、分りますか?
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  Dr.morino 返答済み 2 年 前.
Dr.morino :

精神科医の森野です。

Dr.morino :

リーゼが中止になり、ロナセンに変更になったというのは、また、極端な処方変更ですね。

Dr.morino :

リーゼは、安定剤。

Dr.morino :

ロナセンは、基本的には、統合失調症の治療薬です。

Dr.morino :

何か症状の変化などを先生に訴えられましたか?

Customer:

森野先生    解離が強くなったくらいでしょうか・・・ よく覚えていません 

Dr.morino :

症状が強くなったことを先生に話されたのですね。きっと。

Dr.morino :

それで、先生が薬を変更されたのでしょうね。

Dr.morino :

ロナセンより、前のリーゼの時の方が調子が良かったですか?

Customer:

森野先生   リーゼの方がすぐ効いた気がします  

Dr.morino :

確か、症状に、不安がありましたよね。

Customer:

森野先生   なんだったでしょうか  覚えていません  不安があったとお話ししましたでしょうか・・・

Dr.morino :

ちょっと、過去の質問履歴調べてみます。

Dr.morino :

1、時間が飛ぶ(丸一日の時もあれば、数時間の時もあります)
2、時間が飛んでいる間に、買い物をしているようです
3、めまいがする
4、すぐ緊張し、手に汗をかいてしまう
5、人と話している時、透明なドーム状の膜のような中に私が入っていて、話している人の声が遠い感じで聞こえる時がある
6、匂い、味が良く分からない

Dr.morino :

と症状を書いておられますね。

Dr.morino :

この症状で、ロナセンを処方するのは、私としては、ちょっと合っていない気がします。

Dr.morino :

といいますのは、解離性障害は、過去の嫌な体験が元で起こる病気ですので、治療は、基本的にはカウンセリングであり、薬は、あくまで、症状のコントロールにのみ使用します。

Dr.morino :

ですので、あまり、副作用が出やすいような強い薬は使用しません。

Dr.morino :

これは、私の見解ですので、主治医の先生は、意見が違うかもしれませんね。

Dr.morino :

解離性障害の場合、一番、辛い思いをされておられるのは、患者様です。

Dr.morino :

自分の記憶が飛ぶわけですから、不安は想像以上と思います。

Dr.morino :

ですので、リーゼの方がすぐに効いたというのは、リーゼが安定剤、抗不安薬であるため、不安を和らげる作用があるので、服用することにより、不安が和らぎ、症状が落ち着くようになっていたかと思います。

Dr.morino :

それを、主治医の先生は、解離症状が進んだとして、幻覚・妄想に効果的なロナセンに処方変更されたかと思いますが。

Customer:

森野先生   なるほど。 では今度の診察の時に、リーゼに戻してもらうようにお願いしてみようかと思います。 リーゼの副作用はどうなのでしょうか。 解離が進んだりすることはありませんか?

Dr.morino :

基本的に、リーゼに副作用は、ないです。

Dr.morino :

解離が進行することもないです。

Customer:

森野先生   そうですか! では今度主治医の先生にリーゼに戻してもらえないか聞いてみます  安心しました  ありがとうございます  ところで、さくじつ先生とお話しさせて頂いたからか、今日は頭痛があまりしません  めまいが出る程度です  嬉しいです  重ね重ねありがとうございました

Dr.morino :

頭痛なくなったのですね。

Dr.morino :

それは、良かったです。

Dr.morino :

不安が少し和らいだ証拠ですね。

Dr.morino :

この調子なら、病気が治っていく可能性は高いですよ。

Customer:

森野先生  本当ですか?! 嬉しいです  私は親が自営業の為、それを手伝っていて、解離の症状が出てしまいました と、いいますかひどくなりました  今はお休みさせてもらっているのですが、また良くなれば仕事に復帰するつもりでおります  それですので、復職しながら治していくというのは難しい気がするのですが、先生はどう思われますか?

Dr.morino :

そうですね。

Dr.morino :

家のお仕事を手伝って症状が悪化したというのは、おそらく、症状を抱えながら仕事をされたため、

Dr.morino :

そうとうな精神的な負担が相談者様にかかったのではないでしょうか?

Dr.morino :

記憶が飛んだりなどしながら仕事をすることは、「間違ってないだろうか?」とか「忘れてしまったことはないだろうか?」など、いろいろ考えられるでしょうから。

Dr.morino :

ですので、復職しながら治すというよりも、少し、解離症状が緩和してから復職した方が良いかと思いますよ。

Customer:

森野先生  やはりそうですよね・・・  因みに、解離性障害という病気は治るものですか?

Dr.morino :

治りますよ。

Dr.morino :

治した経験は、ありますから。

Customer:

森野先生   治るんですね! そう聞いて、とっても嬉しいです  早く、早く、良くなりたいです  あの、、、 治って復職してまた両親と一緒に仕事をして、また症状が出たりすることはありますか?

Dr.morino :

解離性障害の場合、過去の嫌な体験が原因となって自分を責めていることが発病要因でもありますので、過去の嫌な体験で受けた自己否定の気持ちが治療で改善されれば、ご両親と一緒にお仕事されても再発しないと思いますよ。

Dr.morino :

先日の話を聞いた限りでは、相談者様の場合、御家族に対する気持ちが心の奥底に隠されているように思いました。

Dr.morino :

「なんで、あのとき、・・・と言ってくれなかったのか?」など、家族の方への「・・・してほしかったのに」という気持ちが隠されている気がします。

Dr.morino :

それが明らかになり、家族の方に対する自分の気持ちが整理できたとき、解離性障害は治ります。

Dr.morino :

それは、EMDRで行うことですけど。

Dr.morino :

ですので、治ってしまえば、家族の方と関わっても再発は、しないかと思いますよ。

Customer:

森野先生   なるほど  「・・・してほしかった」 ですね  でも、それって私の甘えや我儘なのではないのでしょうか

Dr.morino :

我慢しすぎたということですね。もっと甘えれば良かったのですね。

Dr.morino :

相談者様は、自分に厳しいようですので、御家族の方に迷惑をかけたくなかったのでしょう。

Dr.morino :

だから、一人で、寂しい思いを抱え込んでしまった。

Dr.morino :

でも、それって、かなり辛いことなのですよね。

Dr.morino :

で、あまりの辛さに、自分の身を守るために、解離症状を起こしたのです。

Dr.morino :

忘れるということ、あたかも自分でないかのように感じる

Dr.morino :

これは、体の自己防御機能が作動し、相談者様を苦痛から守るための体の反応です。

Dr.morino :

よほど、辛い思いをされてきたのですよ。

Dr.morino :

だから、我慢しすぎ。ということですね。

Customer:

森野先生   私の記憶にある家族は、父は暴力(今は優しいです)、浮気、家にいない、母の記憶は、なんであんたのいう事を聞かなきゃいけないのよ、うるさいわね です  姉の記憶は、@@ちゃんがママの後ろに隠れるから、パパの暴力がひどくなるんだよ、@@ちゃんの方が我儘なのに、私より@@ちゃんの方がママにひっぱたかれてなくてずるい、 です

Dr.morino :

やはり、そういった経験があったのですね。

Dr.morino :

それで、相談者様は、誰にも言うこともできず、助けを求めることもできず、

Dr.morino :

子供ながらに、心のうちに、辛さを秘めてしまった。

Dr.morino :

「なぜ、自分は?自分は嫌われているの?」なんて思いながら。

Dr.morino :

それで、その辛さから自分を解放するために、解離性障害が引き起こされたのですね。

Dr.morino :

記憶、しっかり、ありますね。

Dr.morino :

これなら、十分、EMDRで治療可能ですよ。

Customer:

森野先生    はい、先生とお話しさせて頂いていたら、なんだか思い出してきました その前後や、他の事など、ほとんど記憶にありませんが、これら書いた事はなんだかふっと出てきました  先生に、記憶がしっかりあると言って頂けるととっても嬉しいです  はやくカウンセリングでEMDR受けたいと思いました

Dr.morino :

EMDRで、病気を克服し、元気になってくださいね。

Customer:

森野先生   今日も本当にいろいろと長い時間お付き合い頂きまして、ありがとうございました  また辛くなりましたら、先生にご相談させて頂きたいと思います  早く元気になって、先生に治りました報告がしたいです

Dr.morino :

私で、良ければ、いつでも、相談してください。元気になったとの報告、楽しみにしています。

Dr.morino :

では、終わりましょうか?そろそろ

Dr.morino :

お昼ですし。

Customer:

森野先生   すみません!先生のお昼休みをつぶしてしまう所でした  また改めます  ありがとうございました

Dr.morino, 医師
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