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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 14290
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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実兄59歳。現在一般精神科病院閉鎖病棟に入院中。下着泥棒と住居侵入罪再犯執行猶予中。かなりの余罪ありそうですが隠して

解決済みの質問:

実兄59歳。現在一般精神科病院閉鎖病棟に入院中。下着泥棒と住居侵入罪再犯執行猶予中。かなりの余罪ありそうですが隠しています。元妻にすべてのお金を吸い取られ離婚届けだされただいま生活保護申請中。妹の私が世話しています。虚言癖、犯罪については人ごとのようです。退院を促されています。この先この兄の処遇を考えると自分が死にたくなります。こういう人はどうゆう行く末をおくらせればよいのでしょう。実母も発達障害人格障害者。兄本人は犯罪にかんしては全く反省ありません。
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
こんばんは。猫山と申します。精神科医です。

お兄様はなぜ精神科に入院されているのですか?

医療の対照となる方なのでしょうか。

以上、確認させていただけますと幸いです。
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質問者: 返答済み 2 年 前.

神山先生、よろしくお願いいたします。

拘置所から出た時点で、定住地がなく、(元妻さんから住まいの契約を解消されて荷物は実家に送りつけられ)、

私が家族と住まう家で預かるのもすごく不安でしたので、保健所さんと相談の上、近所の精神科病院さんで ひとまず預かっていただいている、という事情があります。

統合失調症、うつ病、性依存症、窃盗依存症、???? 発達障害??いろいろなことが複雑すぎて素人の私には この先この兄を どうすれば 社会に迷惑をかけない人に更生できるのか、またはむりなのか、

どういうことから取り掛かればいいのか、 本当に悩んでいます。

一見普通人です。相手を見て 話を合わせてきます。知能は非常に高いです。

でもわたくしには 時々本音を言うので、この人はまた 事件起こすなというのはわかります。

住居侵入している性犯罪者 ということで 私は考えているのです。被害者さんを出さないようにしたいのです。 とにかく反省してません。

この間に 保健所さんの指導もあり、退院というよりは ひとまず 治療のための転院、の見通しはつきました。

現在、病名などは はつきりは出ていません。

それにしても また3か月したら 退院とかの話になると思います。この先、この兄が生きている限りは 私は 死ぬに死ねません。

最後まで面倒を見ていくつもりですが、実兄とはいえ、同居するのも非常に怖いです。うちにも娘がいます。同居して、支えてあげる気には 今はなれません。とにかく 心の闇みたいなものが怖いのです。

ひとり暮らしも させれないと 思っていて、、

ただ家族がいない状況なので 最後まで面倒見ることには家族も同意してくれています。

実母も精神病院にいまして、発達障害と人格障害、と言われています。

母は高齢なので 精神科の関連施設に 入所できる予定です。

母も大変賢くて (ずるがしこくて) まともに話をすると こちらが心が痛みます。

私自身は 母と兄の気質等 似てないので 母から嫌われて 18歳から自活していました。私もIQ高いです。

すみません、いらないことも書いていると思いますが 何から話をしていいのかもうまくわからなくて。

専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
ご返信ありがとうございます。

現行の法律に照らして、お兄様を適切に処遇できる方策はありません。
要するにお兄様は大阪・池田小学校事件の犯人である宅間守のような方なのでしょう。

宅間については精神鑑定も結果が分かれたようですが、結局は事件を起こした後に初めて、極刑を与えられました。
お兄様も同様に、犯罪性向は非常に高く、再犯確率も高いと思われますが、だからといって刑務所に入れるわけにもいかず、かといって、犯罪を犯したら起訴できるかといえば、精神科通院・入院歴が足かせになって不起訴になることも少なくありません(刑務所ではなく拘置所から出てきたというのはそういうことだったのではないでしょうか?)。
よって、現時点で司法は当てになりません。

一方、医療は病気を治療するのが責務ですから、お兄様のように、「一見普通人です。相手を見て 話を合わせて」くるのであれば、一定期間が過ぎれば「改善」したとして退院せざるをえません。さもなくば人権問題になってしまうからです。

「ひとまず 治療のための転院、の見通しはつきました」とのことですが、お兄様を「治療」することは不可能だと思います。

実際にお兄様を診察・検査できないインターネット相談では診断行為は行えませんが、ご記載を拝読する限り、お兄様は反社会性パーソナリティ障害者でしょう。
いわゆるサイコパスです。
病気ではなく、性格の極端な歪みですので治りません。

=================================================
現在、精神科領域でもっとも一般的に用いられているDSM-IV-TR(精神疾患の診断・統計マニュアル)における反社会性パーソナリティ障害の診断基準を以下にお示ししておきます。
本来、精神科疾患の診断はこのようなチェックリストに当てはめて考えるべきものではありませんが、このようなネット相談では使い勝手がいいので。あくまでご参考まで、ですが。

【反社会性パーソナリティ障害】

1. 他人の権利を無視し侵害する広範な様式で、15歳以来起こり、以下のうち3つ(またはそれ以上)によって示される。

1. 法にかなう行動という点で社会的規範に適合しないこと。これは逮捕の原因になる行為をくり返し行なうことで示される。
2. 人をだます傾向。これは自分の利益や快楽のために嘘をつくこと、偽名を使うこと、または人をだますことをくり返すことによって示される。
3. 衝動性、または将来の計画をたてられないこと。
4. 易怒性および攻撃性、これは身体的なけんかまたは暴行をくり返すことによって示される。
5. 自分または他人の安全を考えない向こう見ず。
6. 一貫して無責任であること。これは仕事を安定して続けられない、または経済的な義務を果たさない、ということをくり返すことによって示される。
7. 良心の呵責の欠如。これは他人を傷つけたり、いじめたり、または他人の物を盗んだりしたことに無関心であったり、それを正当化したりすることによって示される。

2. 患者は少なくとも18歳以上である。
3. 15歳以前発症の行為障害の論拠がある。
4. 反社会的な行為が起きるのは、精神分裂病や躁病エピソードの経過中のみではない。
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お母様が発達障害者であるとのことですから、お兄様もそうなのでしょう。
あくまで私見ですが、反社会性パーソナリティ障害者とは「邪悪な発達障害者」だと思います。
高知能というのも、この場合は周囲の人々にとってはマイナス要因にしかなりません(ミニ「レクター博士」です)。

法的にはぎりぎりの方法ですが、「被害者さんを出さないようにしたい」のであれば、腹を括られて、民間の移送業者を利用するくらいしか方法はないように思われます。お金はかかりますが、確実性は高い方法です。長期入院を引き受けてくれる病 院との強いパイプがある業者が少なくなりません (「精神障害 民間 移送」というキーワードで検索すれば、業者はたくさんみつかります)。
例:http://www.tokiwahoken.com/gyomu01.html

以上、ご参考になれば幸いです。

























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質問者: 返答済み 2 年 前.

猫山先生。冷静かつ客観的におしえてくださり、感謝します。


 


この先のことを責任もって、進める気持ちになれました。


移送業者さんのことも、知ってはいたのですが、利用したことはありませんでした。早速に相談してみます。


 


幸いにして父がお金を残して逝きました。これは最後まで がんばって兄のことを見て、社会に迷惑をかけないようにということだと思います。


家族も 理解してくれているので、頑張ります。


 


本当にありがとうございました。またご相談することがあるかもしれません、


そういうことがあればどうかよろしくお願いいたします。


 


 


 


 


 


 

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