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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 14290
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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6/22に上腕骨粉砕骨折をし、6/30に観血的手術を受け髄内釘で固定しました。51歳女性です。肩の動きが制限されない

解決済みの質問:

6/22に上腕骨粉砕骨折をし、6/30に観血的手術を受け髄内釘で固定しました。51歳女性です。肩の動きが制限されないように骨を修復する際腱と組織を切ったと説明を受けています。肘の近くは筋肉も切っており、その部分の筋肉は固くなり毎日マッサージと動かすリハビリを行っています。術後4Wが過ぎ、腫れはだいぶ引きましたが、痺れるような痛みが肩と腕にあり、ロキソプロフェンを処方してもらい服用しています。痛みはいつまで続くのでしょうか。また、肩はいつごろ動かせるようになるのでしょうか。
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
こんばんは。猫山と申します。
主治医からはどのように説明を受けられていますか?
まず以上、確認させていただけますと幸いです。
※ご返信のタイミング次第で回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。
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質問者: 返答済み 2 年 前.

こんばんは。

主治医からは痛みは腱や筋肉をいじっているから仕方ない、という回答ではっきりした答えはいただけませんでした。痛みどめは処方してくださるのですが、痛くなければ服用しなくてもいいということですが、飲まないでいると痛くてなにもする気がおきません。ずっと服用していいものか不安ですが痛いので服用しています。リハビリはリハビリ科でやり方を習い自宅で行っています。セーフスで在宅超音波治療法も行っています。外来の間隔が2Wと長いので不安になります。腕はおろしていて、外出時は三角巾で固定と言われています。

専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.

ご返信ありがとうございます。

実際に相談者様を診察・検査できないインターネット相談では一般論しか申し上げられませんが、上腕骨骨折に対して髄内釘を入れる手術の場合、強い術後痛が残るのは術後2週間、長くとも4週間は続きません。
主治医が「痛くなければ服用しなくてもいい」と説明したのはそれを見越してのことでしょう。

何が起きているのかまでは判じかねますが、術後4週間を超えて鎮痛剤を「飲まないでいると痛くてなにもする気がおき」ないほどの痛みが持続しているのは本来の経過ではないと考えます。

インターネット相談で可能な範囲の回答はこの態度に留まってしまいます。
ご不安だと思いますので、次回受診を前倒しにして早めに主治医にお会いになり、痛みが持続する原因について相談されることをお勧めいたします。

以上、ご参考になれば幸いです。









質問者: 返答済み 2 年 前.

ご回答ありがとうございました。

骨折したのも初めてで、経過もよくわからず不安でしたので参考になりました。

私が痛みに敏感なのか、痛いだけで主治医に相談して良いものか、本当に経過の予想がつかないくて迷っていました。

受診時の注意点など参考に教えてください。

専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
ご返信ありがとうございます。

患者様はみなさんアマチュアなのですから、「経過の予想がつかない」のは当然のことです。

その経過の予想を伝えることも含めて医師の仕事です。

次回受診時は、特に構えることなく、

①痛みはいつまで続くと見込まれるか。

②手術内容から考えて、現在まで痛みが続いているのは想定内なのか?

③想定外だとすればその原因として何が考えられるか。

を尋ねられればよいと思います。













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