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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 14357
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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80才になる父のことですが、1年前から胸が苦しいと訴えています。それ以降CTや血液検査を受けていますが、根本原因がわ

解決済みの質問:

80才になる父のことですが、1年前から胸が苦しいと訴えています。それ以降CTや血液検査を受けていますが、根本原因がわかりません。過去に頸椎と腰椎の圧迫骨折があり、CTを見た先生はそれが原因ではないかと言われました。父は苦しさもあり病院での検査と待ち時間に耐えられません。病院にかかるとしたら何科に行くべきでしょうか。
投稿: 3 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
こんにちは。猫山と申します。神経内科医です。

少し補足情報を下さい。

①心臓や肺には問題がないと理解してよろしいですか?

②圧迫骨折の既往がおありとのことですが、それはいつ頃受傷したものでしょうか?

③CTを見たのは何科の医師でしょうか?

④胸苦感について、心療内科的な疾患である可能性を示唆されたことはありませんか?

⑤お父様に持病や常用薬があれば教えてください。

⑥お父様と相談者様は同居されているのでしょうか。

以上、確認させていただけますと幸いです。
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質問者: 返答済み 3 年 前.
1.ctや心電図では異常はありませんでした。最初狭心症の疑いがあるとのことで薬を処方してもらいましたが、効果が無かったので処方した先生も狭心症ではないとの判断でした。2.2年前と3年前です3.内科です。外来で受診しました。4.可能性の一つとしてはあり得ると言われたことはあります。5.橋本病と高血圧です6.していません。月に一度顔を見せる程度です以上です。よろしくお願いします
専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
ご返信ありがとうございます。

お父様の胸腔内臓器には異常がないという前提で回答致します。

まず受診されるべきは脊椎・脊髄専門医でしょう。

脊椎の間からは、脊髄から分岐した内臓の感覚を司る神経が胸腔内や腹胸腔内に伸びています。
このため、頚椎のトラブルで胸の、腰椎のトラブルでお腹の感覚異常が現れることが、稀ではありますがございます。まずこの可能性を検討されるべきでしょう。

骨の中を脊髄が通る脊椎は、整形外科の中でも専門性が高い領域です(脳神経外科でも扱われる領域です)。脊椎・脊髄専門医を受診されて、セカンドオピニオンを受けられることをお勧めいたします。下記のサイトから、日本整形外科学会と日本脊椎脊髄病学会認定の専門医を検索することができますので、専門医が勤務している、通いやすい場所の医療機関を探していただければ、お困りの症状についてレベルの高い診療を受けられる可能性が高いと考えます。

【日本整形外科学会認定 脊椎脊髄病医簿名】
http://www.joa.or.jp/jp/public/search_doctor/spine.html

【日本脊椎脊髄病学会認定 脊椎脊髄外科指導医】
https://www.jssr.gr.jp/jssr_sys/shidoi/listInitTop.do

この可能性を否定された場合は、心療内科的な疾患の可能性を念頭に、老年精神医学の専門医療機関を受診されるのがよいでしょう。
胸内苦悶感は高齢のうつ病患者様でしばしば認められる訴えです。

以上、ご参考になれば幸いです。
質問者: 返答済み 3 年 前.
https://www.jssr.gr.jp/jssr_sys/shidoi/listInitTop.do

のアドレスが開けません。
専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
リンクが更新されていました。

改めて、以下の通りです。

【日本整形外科学会認定 脊椎脊髄病医簿名】
http://www.joa.or.jp/jp/public/search_doctor/spine.html

【日本脊椎脊髄病学会認定 脊椎脊髄外科指導医】
http://www.jssr.gr.jp/list/index.php
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