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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 14290
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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87歳の母が、帯状疱疹を2年前に発病し今も腰の周り(右半分)の痛みに悩まされています。3年前にネフローゼ症候群と診断

解決済みの質問:

87歳の母が、帯状疱疹を2年前に発病し今も腰の周り(右半分)の痛みに悩まされています。3年前にネフローゼ症候群と診断され、以来ステロイドを飲み続けています。症状は何度も良くなったりわるくなったりで何度も入退院を繰り返しています。
最近、腰周りの痛みがまして来て日常生活も困難な状況です。ペインクリニックの治療も一度経験しましたが、再び試みたいと考えています。
ご意見、アドバイスをお願いします。
投稿: 3 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を賜った場合には、より有意義に相談を進めていただくために、私はオプトアウトさせていただきます】

こんばんは。猫山と申します。神経内科医です。

お母様が呈されているのは帯状疱疹の後遺症である帯状疱疹後神経痛であると思われます。
帯状疱疹の原因ウイルスによって、神経が傷つけられることで生じる痛みで、帯状疱疹後神経痛にまで発展してしまうと残念ながら完全な除痛は困難ですが、最近ではこの神経痛に効くお薬がいくつか開発されています。

【帯状疱疹後神経痛】
http://toutsu.jp/nerve_pain/taijouhoushin/
↑↑↑クリックしていただくと説明ページが開きます↑↑↑

具体的には、リリカ、サインバルタ、三環系抗うつ薬や抗てんかん薬の一部が帯状疱疹後神経痛の治療に用いられます。
こうした特殊な痛みの治療は、麻酔科医がペインクリニックで行っていますので、再度受診されてみることをお勧めいたします。

以下のサイトから、ペインクリニックを検索できますので、通いやすい場所の医療機関を探していただければ、お困りの症状についてレベルの高い診療を受けられる可能性が高いと考えます。

【全国|ペインクリニック≪痛みの治療専門医≫検索|PAIN.NE.JP(ペインクリニックジャパン)】
http://www.pain.ne.jp/

以前に受診されたペインクリニックとは異なるクリニックを受診されるのがよいでしょう。

以上、ご参考になれば幸いです。
質問者: 返答済み 3 年 前.

現在、リリカ、トラムセットを服用しています。また、脊髄の圧迫骨折も併発していて帯状疱疹と同じ箇所での痛みで苦しんでいます。


ペインクリニックのブロック注射を数回経験しましたが即効性があるものと思っていたのでがっかりした経緯もあります。


定期的にネフローゼの治療を受けている総合病院もペインクリニックでは定評があるとのことでした。


住まいの近くのペインクリニックを受けてみる価値はありますでしょうか?


 


 

専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
「住まいの近くのペインクリニックを受けてみる価値」があるかどうかは受診してみるまでわからないと思います。

ただ、例えばリリカ(成分名:プレガバリン)の用法・用量は「通常、成人は初期用量としてプレガバリン1日150mgを1日2回に分けて経口服用し、その後1週間以上かけて1日用量として300mgまで漸増する。な お、年齢、症状により適宜増減するが、1日最高用量は600mgを超えないこととし、いずれも1日2回に分けて経口服用する」です。
つまり、最低でも現在服用されている量の4倍量を服用しなければ効きません。

神経ブロック注射にも様々な種類があります。

アクションを起こさなければ現状のままなので、受診してみるだけされてみるべきだと思うのですが。

最悪でも治療が効かず現状のままであるだけで、悪化することはありません。
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