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nou-no-moribito
nou-no-moribito, 医師
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 371
経験:  脳神経外科医師としての経験が30年余あります。
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シャント手術で、脳室内出血した場合、多い、少ないといった言葉と、 実際の出血量の関係はどのような関係ですか?

解決済みの質問:

シャント手術で、脳室内出血した場合、多い、少ないといった言葉と、
実際の出血量の関係はどのような関係ですか?

少ない:??cc
多くはない:??
多い:??

など、です。
投稿: 3 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  nou-no-moribito 返答済み 3 年 前.
小児においても大人においても通用する考え方をお話し致します。

まず、通常のシャント手術では、脳室内出血を来したりすることはまず無いということを知っておいて下さい。
では、なぜ出血するのか?
たいていの場合、以前に入っていた脳室チューブを抜いて、新たな脳室チューブと交換しようとした場合が多いですね。
さて、脳室出血の量について考えてみましょう。
脳室のおおきさは、年齢により、体格によりかなりの差があります。従って〇〇cc といった正確な量で表現することはてきしていません。
そこで、その人の脳室と比べてお話をするほうが合理的です。
少ないとは、側脳室の片方の体積の半分以下程度
中等度(多くない)とは、側脳室の片方の体積の半分以上であるが、1側の脳室の量を超えないくらい
多いとは、両側の脳室それぞれの半分以上すなわち合計すると1側の側脳室全部の体積に相当するくらい。。。となります。
さらに、両側側脳室が鋳型になるほどの出血は相当多い、すべての脳室に及ぶ様な出血は、激症型でしょう。

シャント手術を受けられたのが21歳、男性でしょうか?

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質問者: 返答済み 3 年 前.

>少ないとは、側脳室の片方の体積の半分以下程度
>中等度(多くない)とは、側脳室の片方の体積の半分以上であるが、


>1側の脳室の量を超えないくらい


 


患者は、21歳男性です。そうすると、両脳室にあるので、


主治医は、「少ない」としていますが、中程度(多くはない)


ということになります。


 


シャントを抜いた部分に出血があれば、「抜いたことと」、「出血したこと」


の因果関係とできるでしょうか?


 


 

専門家:  nou-no-moribito 返答済み 3 年 前.
私に個人メイルで 意見書作成を 依頼していただいた ●辺●夫さんですね。
お気持ちは、よくわかりますが、
Justanswerにこれ以上質問されても、納得できる回答は私以外でも得られないでしょう。
また、弁護士さんをきちんと通して、じっくりと対応を考えていきましょう。

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