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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 14357
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
61645565
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一人暮らししている友人が強迫性障害に悩んでいます。 種々の事が気になって殆ど外出出来ない(仮に出来ても準備に数時間

解決済みの質問:

一人暮らししている友人が強迫性障害に悩んでいます。
種々の事が気になって殆ど外出出来ない(仮に出来ても準備に数時間かかる)為、通院も出来ない状態で、最近は、入浴・歯磨き等、日常すべき事も出来ていません(衛生面が全く確保出来ていない状態です)。
歯も相当痛いようですが、それでも何も出来ない(したくても動けない)らしく、周りの人間の催促も逆効果です(パニック状態になり、余計に何も出来なくなります)。
通院では無く、入院で心身共にしっかり治して欲しいのですが、本人に拒否があります。しかし、このままでは、精神以上に身体がダメになってしまいそうです。
第三者の判断で入院させる事は可能なのでしょうか?
投稿: 3 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
こんにちは。猫山と申します。

①「第三者の判断で入院させる事」の可否についてのご質問ですが、この第三者とは、例えば相談者様のような、ご友人のことですか?

②このご友人のご両親はご子息の問題について何ら対処をとるご意向が無いのでしょうか?

以上、確認させていただけますと幸いです。
※ご返信のタイミング次第で回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。



【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を賜った場合には、より有意義に相談を進めていただくために、私はオプトアウトさせていただきます】
質問者: 返答済み 3 年 前.

第三者=友人です。


ご両親は、強迫性障害をご理解出来ていないようです。


彼女の状態にただただ、戸惑っているようです。


ご両親が北海道、本人が埼玉と言うことも有り、ご両親は何も出来ないし、何をして良いのか把握できていない状況です。

専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
ご返信ありがとうございます。

結論から申し上げると、(例えば)相談者様の判断でその女性を入院させることはできません。

ご本人には入院治療のご意志がないでしょうから、いわゆる強制入院の形をとるしかありません。

病状からは、医療保護入院という、もっとも一般的な強制入院の形態の適応であると判断されます。
http://精神.biz/医療汚後入院
↑↑↑クリックしていただくと説明ページが開きます↑↑↑

ご両親がおられる独身女性であれば、ご両親の同意が必要となります。

市長同意による医療保護入院という入院形態もありますが、ご両親がられるのであればこれは適用されません。
http://www.pref.shimane.lg.jp/life/fukushi/syougai/jigyousya/seishin/seishin_hou_kaisei.data/tuuti_743_H130806.pdf

もう一段、強制度が高い入院形態として措置入院があります。これは、ご両親の同意が得られなくとも、都道府県知事の同意によって成立する入院形態です。
http://精神.biz/措置入院

「自分自身を傷つけたり、他人を傷つけたり、何らかの迷惑・犯罪行為をする可能性が高い場合に、行政が患者に命令して、行政措置として入院を強制する」入院ですが、強迫症状によって「精神以上に身体がダメになってしまいそう」ということでは、「自分自身を傷つける可能性が高い」という要件を満たすとは見做されません。
措置入院は患者様の人権を強力に制限する入院形態ですので、適用は非常に慎重に定められます。イメージとしては、興奮して包丁を振り回している統合失調症患者様を入院させるための入院形態だとご理解ください。

よって、ご友人の場合、ご両親にその必要性を理解していただき、裁判所で保護者の選任を受けていただいた上で医療保護入院の手続きをとっていただく以外に、現時点では入院治療に導入する方法はありません。

地域の精神保健福祉センターで家族相談を受けられることは、もしかすると事態の打開に役立つかもしれない方法のひとつです。相談員がご友人を病院に連れて行ってくれるわけではありませんが、同様の質問を多く受けていますから、有用なアドバイスをしてくれる場合が少なくありません。

【全国の精神保健福祉センター一覧】
http://www.mhlw.go.jp/kokoro/support/mhcenter.html

以上、ご参考になれば幸いです。
猫山司をはじめその他名の医療カテゴリの専門家が質問受付中
質問者: 返答済み 3 年 前.


ご丁寧に回答頂き、有難うございました。


頂いた情報で何が出来るのか検討したいと思います。

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