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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 14357
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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海外(西オーストラリア)駐在中、47歳女性。以前このサイトでご相談し、Dr GATOに答えていただきました。その後日本で婦人科の検査を受け、子宮筋腫が2個(2cm弱と2cm超)ある

解決済みの質問:

海外(西オーストラリア)駐在中、47歳女性。以前このサイトでご相談し、Dr GATOに答えていただきました。その後日本で婦人科の検査を受け、子宮筋腫が2個(2cm弱と2cm超)あることが分かりましたが、特に手術の必要なしとの診断でした。現在は月に数日、鎮痛剤を使います。その鎮痛剤、ボルタレン錠25mgが最初からほとんど効かないので、当地のスーパーでも買えるNUROFEN(period pain) ibuprofen lysine342 mg(equiv. ibprofen 200mg)と書かれている薬を使っています。
1.ボルタレンは、錠数を増やして使うことも可能でしょうか。
2.NUROFENのほうが効くのでこれを使うこととすることでいいでしょうか。成分が違うのでしょうか。
3.今後ずっと、月に数日、鎮痛剤を飲み続けることで、考えられる副作用等があるでしょうか。
 (痛むときに使わないと、座っていることも、眠ることもできない状態になることがあります。)
よろしくお願いいたします。
投稿: 3 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を賜った場合には、より有意義に相談を進めていただくために、私はオプトアウトさせていただきます】


こんにちは。猫山と申します。

1.ボルタレンは、錠数を増やして使うことも可能でしょうか。
⇒ボルタレン(成分名:ジクロフェナク)の用法・用量は「通常、成人はジクロフェナクナトリウムとして1日量75~100mg(3~4錠)とし原則として3回に分け経口服用する。また頓用する場合には25~50mg(1~2錠)とする。なお、空腹時の服用は避けさせることが望ましい」です。
よって、25mg錠ならば1日4錠まで服用可能です。

2.NUROFENのほうが効くのでこれを使うこととすることでいいでしょうか。成分が違うのでしょうか。
⇒NUROREN(成分名:イブプロフェン)とボルタレンは成分は異なりますが、体内において鎮痛作用を発揮する機序は同じですので、どちらが優れているということはありません。NURORENをこのまま使用していただいてもかまいませんし、ボルタレンを、量を増やして使用することを試されてもよろしいかと存じます。

3.今後ずっと、月に数日、鎮痛剤を飲み続けることで、考えられる副作用等があるでしょうか。
⇒イブプロフェンのジクロフェナクも、連用することで胃腸に負担がかかり、胃炎や胃潰瘍が起こるようになりえます。
連用されるのであれば、胃粘膜を保護するお薬を併用されることをお勧めいたします。
日本では、レバミピド(Rebamipide)というお薬がこの目的でしばしば用いられます。

以上、ご参考になれば幸いです。
質問者: 返答済み 3 年 前.

猫山先生、さっそくの回答ありがとうございました。


 


1.ボルタレン錠25mgを2個飲んでも効かない場合は、これをやめたほうがよろしいですか?


 


2.ボルタレンとともに処方されたセルベックスカプセル50mgが余っていますが、これがなくなったら、日本から持参したキャベジンなどの胃薬をボルタレンやNUROFENと一緒に服用することでも胃を守る目的は果たせますか?

専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
ご返信ありがとうございます。

1.ボルタレン錠25mgを2個飲んでも効かない場合は、これをやめたほうがよろしいですか?
⇒作用機序が同じだと言っても、相性のようなものはありますので、ボルタレン50mgを服用されて効果がないのであればイブプロフェンを服用された方がよいでしょう。

2.ボルタレンとともに処方されたセルベックスカプセル50mgが余っていますが、これがなくなったら、日本から持参したキャベジンなどの胃薬をボルタレンやNUROFENと一緒に服用することでも胃を守る目的は果たせますか?

⇒セルベックスはレバミピドと同様、胃粘膜保護作用があり、鎮痛剤としばしば併用されるお薬です。
キャベジンの主成分はメチルメチオニンスルホニウムクロライドで、胃粘膜保護作用はありますが、セルベックスやレバミピドの作用には及びません。
試してみてもよろしいかとは存じますが、胃腸症状が出るようならば地元の病院で胃粘膜保護作用があるお薬を処方してもらうか、薬局で購入されるべきであると考えます。
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