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McEye
McEye, 医師
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 709
経験:  眼科専門医です
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年齢76歳 女性です 外気に触れると涙があふれ出ることが多くなり憂鬱な日々を過ごしております。 7~8年前に白内

質問者の質問

年齢76歳 女性です
外気に触れると涙があふれ出ることが多くなり憂鬱な日々を過ごしております。
7~8年前に白内障の手術をして以来しばらくは平常でしたが、4~5年前から症状が発症し現在に至っております。手術した病院で涙腺の検査をしましたが異常が認められないとのことでした。
少しでも軽くなる方法があればと思いご相談する次第です。よろしくお願いいたします。
投稿: 3 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  McEye 返答済み 3 年 前.
初めまして。
涙目は鬱陶しい症状で、日常診療でもご相談を受ける事が多い症状の一つです。

さて、回答させて戴く前にできる限り状況を正確に把握しておきたいと思いますので、下記の質問にお答え戴き、情報の追加をお願いしたいと存じます。

1 涙目は、外気などの刺激を受けた時だけに自覚するのでしょうか?
2 涙目が無い時に、目が痒かったり、ゴロゴロしたり、しみたりする症状がありますか?
3 白内障の手術の後に暫くしてから始まったようですが、手術を受ける前にはそのような涙目の症状はありませんでしたか?
4 現在、何か点眼をもらっていますか?もし、そうなら、点眼の名前を教えてください。
質問者: 返答済み 3 年 前.

お手数をおかけしましてありがとうございます。


ご質問に以下の通りお答えいたします。


1の質問:室内でも常時ありますが外気に触れる時と比べると量は少ないで       す。外気の時は瞬間垂れてきます。


2の質問:あります。


3の質問ありませんでした。


4の質問:あきらめて現在は通院しておりませんので、何もしておりません。


※以上の症状は、寒い時ほどひどいです。


 


以上よろしくお願いします。

質問者: 返答済み 3 年 前.

お手数をおかけしましてありがとうございます。


ご質問に以下の通りお答えいたします。


1の質問:室内でも常時ありますが外気に触れる時と比べると量は少ないで       す。外気の時は瞬間垂れてきます。


2の質問:あります。


3の質問ありませんでした。


4の質問:あきらめて現在は通院しておりませんので、何もしておりません。


※以上の症状は、寒い時ほどひどいです。


 


以上よろしくお願いします。

専門家:  McEye 返答済み 3 年 前.
情報のご追加ありがとうございます。
回答させていただします。

先ず、病状について。

涙目になる場合、涙の排水経路が狭くなっていることが大部分のケースで認められます。おそらく、ご質問者の場合もそうです。しかし、完全な閉塞の場合には診断が簡単ですが、狭くなっているだけの場合には、試験をしても水が流れてくれるので、正常として判定されてしまいます。

このような狭窄だけの場合には、涙の出る量が少なめであれば、出入りのバランスが保たれていて、涙目にならない場合もあります。ご質問者の場合には、これに該当します。

そして、冷たい外気などに角膜が触れると、角膜は目を守るために涙の量を増やします。しかし、排水できる量が限られていますので、涙管から排水できる量を超えてしまい、涙目になります。

対策
涙の管の拡張
涙の管の中に、鼻涙管チューブという管を挿入する手術を行なうと、狭くなっている涙管を拡張することができます。この治療は、健康保険が適用されますが、専門医でないと対応できません。
また、涙の分泌量が少ない方の場合には、管の拡張をすると、涙の量が不足するようになり、ドライアイになってしまうことがあります。

点眼
涙の分泌を増やすのは、角膜への刺激です。そこで、角膜の感覚を鈍くする眼薬を使うと、涙を出す反射が抑えられて刺激を受けたときの涙の増加が抑えられます。
商品名でラクリミンという、処方薬がありますので、先生にお願いして処方して戴き、試してみると良いでしょう。

以上で回答終了ですが、他に何かあればご追加ください。
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専門家:  McEye 返答済み 3 年 前.
回答へのご評価ありがとうございます。
何か、他に疑問はありませんでしょうか?

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