JustAnswer のしくみ:

  • 専門家に質問
    知識豊富な専門家があらゆる質問にお答えするために常に待機しています。
  • 専門家が丁寧に対応
    E メールやサイト内オンラインメッセージなど、さまざまな手段で回答を通知。
    必要に応じてフォローアップの質問をすることもできます。
  • 満足度 100% 保証
    専門家からの回答を確認し評価をすることで、支払うかどうかを決めます。

Dr.morinoに今すぐ質問する

Dr.morino
Dr.morino, 医師
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 739
経験:  総合診療医
76003100
ここに 医療 に関する質問を入力してください。
Dr.morinoがオンラインで質問受付中
医療

■20代男性:食物アレルギー(主に卵白・甲殻類・ラテックス系果物・ペニシリン陽性)アナ フィラキシーショック既往歴あり、エピペン携帯 ■脛に蜂窩織炎2度目の再発時に、第二救急医

■20代男性:食物アレルギー(主に卵白・甲殻類・ラテックス系果物・ペニシリン陽性)アナ
フィラキシーショック既往歴あり、エピペン携帯
■脛に蜂窩織炎2度目の再発時に、第二救急医療皮 膚科にて、数値8の為、内服薬セフジニル100mg処方されました。帰宅し服用後、激しい頭痛とめまいで同病院に救急搬送された、髄膜炎検査(ー)その後喘鳴、呼吸困難になるも、6時間後に緩和し原因不明と診断されて、命の危険回避したので帰宅するようにとの事、Google検索で処方され薬副作用欄にペニシリンを核にしたセファム薬と記載されていて、今後はどうしたら良いか途方に暮れています。
どう、対処したら良いか教えてください。よろしくお願いします。
... 詳細を表示
■20代男性:食物アレルギー(主に卵白・甲殻類・ラテックス系果物・ペニシリン陽性)アナ
フィラキシーショック既往歴あり、エピペン携帯
■脛に蜂窩織炎2度目の再発時に、第二救急医療皮 膚科にて、数値8の為、内服薬セフジニル100mg処方されました。帰宅し服用後、激しい頭痛とめまいで同病院に救急搬送された、髄膜炎検査(ー)その後喘鳴、呼吸困難になるも、6時間後に緩和し原因不明と診断されて、命の危険回避したので帰宅するようにとの事、Google検索で処方され薬副作用欄にペニシリンを核にしたセファム薬と記載されていて、今後はどうしたら良いか途方に暮れています。
どう、対処したら良いか教えてください。よろしくお願いします。
千葉県・患者家族
投稿: 3 年 前.
カテゴリ: 医療
詳細を非表示
医療 に関する質問をする
Dr.morino, 医師
満足したユーザー: 739
経験: 総合診療医
返答済み 3 年 前.
お調べになられた通り、セフニジルは、セフェム系抗生物質で、ペニシリン系抗生物質とは、構造が違いますが、ペニシリン系抗生物質でアレルギーを起こした方に投与すると、アナフィラキシーショックという薬へのアレルギー反応が起こります。
今回、相談者様が、薬服用後に頭痛やめまいを起こされたのは、相談者様は、ペニシリンアレルギーを持っておられますので、服用されたセフニジルに対するアレルギー反応と考えて間違いないと思います。
今後についてですが、ペニシリン系抗生物質およびセフェム系抗生物質でのアレルギー反応経 験がある事を病院を受診する際には、必ず、医師に伝える必要があります。
抗生物質は、多種多様です。
この2つの系統以外の抗生物質もあります。
病院受診事、伝えられない状況も考えて、アレルギー手帳を作り、本人様が、常に携帯する、加えて、御家族の方も常に携帯して置くようにされたらと思います。
加えまして、薬を受け取る薬局でも、アレルギー手帳は、提示されると、薬剤師の方でも、チェックができますので、医師と薬剤師の二重チェックになり、今回のような事は、起こらなくなります。

このような回答で、よろしかったでしょうか?

質問者の返答 返答済み 3 年 前.

Dr、morino様へ


丁寧で解かりやすいご説明有難うございます。


おそれながらエピペン使用歴もあるため、常にクリニックから患者の医療情報コピーを携帯しています。更にこの病院には10~20歳までの電子カルテ、6月にも入院していたので、皮膚科受診の際も、カルテにはっきりと記載されていました。(画面確認済み)急変後は、救急隊員、救命医、院内処方受付、全て伝えた上で、残念ながらこの状況です。四重のチェックで、患者側のできるとは、精いっぱいした上で、今回の事が起きたので途方に暮れております。


千葉・患者家族

Dr.morino, 医師 返答済み 3 年 前.
そうだったのですか。
完全に病院側のミスですね。
薬を処方する際は、アレルギーチェックは、必須ですし、
電子カルテであれば、薬処方時に、禁忌つまり処方してはいけない薬かどうかコンピューターでチェックする機能もあるのですが、診察医師も誰も、そのチェックを行わなかったのですね。

そうしましたら、失礼な言い方ですが、もう、病院は、あてになりません。
パソコン上で、添付文書と言って、薬の成分から、禁忌、副作用、服用方法など、
薬1つ1つについて、詳細に書かれた書 類が、製薬会社より、一般公開されています。
「薬の名前 添付文書」で、検索すると、出てきます。
薬を処方されたら、ご本人様もしくは、御家族の方がパソコンで処方された薬の添付文書を調べて、服用可能な薬かどうかチェックしてから服用するしかないかもしれません。
ちょっと、面倒では、ありますが。
もしくは、お薬110番というサイトで、有料では、ありますが、薬をチェックしてくれるサイトがあります。そういったサイトを使うのも、1つの手かもしれません。

本当は、薬のチェックなど、患者さんが、する事では、ないのですけど。
最近は、薬を処方するだけ、副作用チェックをしない、患者さんのアレルギーチェックをしない医師が多くなっているのも、事実です。
情けないことですが。
質問者の返答 返答済み 3 年 前.

Dr,morino様へ


 


長年にわたり、お世話になった病院だけに迷っておりました。・・・生後八か月に、最初のアナフィラキシーショックを乗り越えて生死をさまよう事、四回。インターンだった方が部長になられ助けて頂いたこともあります。今こうしてご相談させていただけているのも、贅沢な話かもしれません。今現在、患者本人は生きています。


背中を押していただきました。又、前に進みます。有難うございました。 千葉・患者家族

Dr.morino, 医師 返答済み 3 年 前.
何度も命を救っていただいた先生、病院で、ご本人様も御家族様も信頼しておられた事でしょう。
患者さんと御家族 の方からの信頼を受けながらも、あっては、ならないことが今回起こってしまったのですね。同じ医療に携わる者として、今回のこと、非常に残念でなりません。
ほんのちょっとの気のゆるみ、油断が、患者さんや御家族の方を苦しめる結果になってしまったのですから。
このようなことが、2度と起こらないようなチェック体制について、医師会の方にも、議題として、あげてみます。
今回のことは、全国、全ての病院、医療関係者が、再度、自分自身の病院のチェック体制、そして、薬処方時には、細心の注意をしていくことを、肝に銘じて、患者さんの治療にあたるべきことですので。

最後に、ご評価ありがとうございました。

ユーザーの声:

 
 
 
  • ネットを通じて、質問、悩みを相談することは、私自身勇気のいることでした。でも、実際に相談してみたら、気持ちがすごく楽になったので、100パーセントではないけれど、友人がなにかなやんでたりしたら、ここを利用してみるのも、一つの選択だと薦めたいです。 東京都 小林
< 前へ | 次へ >
  • ネットを通じて、質問、悩みを相談することは、私自身勇気のいることでした。でも、実際に相談してみたら、気持ちがすごく楽になったので、100パーセントではないけれど、友人がなにかなやんでたりしたら、ここを利用してみるのも、一つの選択だと薦めたいです。 東京都 小林
  • とても丁寧で迅速な応答をいただき、勇気づけられました。病院ではそこまで医師から説明もしてもらえませんし、きちんと向き合ってもらえないので、このようなサイトでいい医師に出会えるというのはよかったと思います。 大阪府八尾市 相田
  • 一人で外国に来ていて、病気になり知らない土地で病院にいきました。 結果として、その病院の先生の判断も的確なものでしたが、病院から帰って疑問が出てきてもすぐに相談することができず不安に思っていましたところ、当方の存在を知りました。私のような思いをされる方は、多いと思います。いざという時の心強い味方として知人にも知らせたいと思います。 長野県千曲市 後藤
  • まずは親身になって回答をして頂ける専門家であったこと。説明が簡潔でわかりやすく、質問者が気持ちの整理をしやすい配慮が伺えた。 岐阜県 石川
  • 短時間で的確なアドバイスを受けることができ、かつ、回答に対する質問に対しても直ちに真摯な回答が得られました。 大阪府高槻市 川嶋
  • 専門知識のある経験豊富な方に出会う機会のない人でも、このサイトで実現出来ることは素晴らしいことだと思いました。 専門家が辛抱強く回答をしてくださる姿勢にも感謝いたしました。 茨城県日立市 池田
 
 
 

専門家の紹介:

 
 
 
  • Dr_GATO

    Dr_GATO

    医師、医学博士

    満足した利用者:

    2642
    1987年: 山梨医科大学を卒業。米国に留学中。米国のJustAnswerで5137人、96%のプラス評価。米国医師国家試験合格
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/DR/DrGATO/2012-9-30_33757_IMG0715.64x64.JPG Dr_GATO さんのアバター

    Dr_GATO

    医師、医学博士

    満足した利用者:

    2642
    1987年: 山梨医科大学を卒業。米国に留学中。米国のJustAnswerで5137人、96%のプラス評価。米国医師国家試験合格
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/DO/docmmart/motoko.64x64.jpg docmmart さんのアバター

    docmmart

    ER救急医 准教授

    満足した利用者:

    1799
    医師
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/NO/nounomoribito/2014-6-24_125138_名称未設定.64x64.png nou-no-moribito さんのアバター

    nou-no-moribito

    医師

    満足した利用者:

    300
    脳神経外科医師としての経験が30年余あります。
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/MO/morinomed/2014-1-21_174737_newtshirthe.64x64.jpg Dr.morino さんのアバター

    Dr.morino

    医師

    満足した利用者:

    340
    総合診療医
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/HO/horacicurgeon/2015-11-16_288_doctorbanner.64x64.jpg Dr.K さんのアバター

    Dr.K

    医師

    満足した利用者:

    162
    医師、医学博士として、臨床及び研究に10 年以上従事。専門は呼吸器疾患で、特に呼吸器がん(肺癌、悪性胸膜中皮腫など)や喘息、COPDなどの呼吸器良性疾患及び、一般外科、救急医療に関しても精通しております。呼吸器外科専門医、呼吸器専門医、気管支鏡専門医、がん治療認定医、外科専門医、産業医。
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/PC/PchanDr./2013-5-7_01659_IMG2692.64x64.JPG P-chanDr. さんのアバター

    P-chanDr.

    医師

    満足した利用者:

    40
    泌尿器科専門医・指導医
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/HE/heartDr./2014-7-24_112459_TshirtFemale5B15D.64x64.JPG Dr-KUMA さんのアバター

    Dr-KUMA

    医師

    満足した利用者:

    125
    国立大学病院勤務経験あり
 
 
 

医療 についての関連する質問