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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 14145
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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本日、レントゲンを撮り心臓肥大と言われました。 又、心臓に水が溜まっているようだとも言われました。 確かに数年前

解決済みの質問:

本日、レントゲンを撮り心臓肥大と言われました。
又、心臓に水が溜まっているようだとも言われました。
確かに数年前から自宅から最寄駅まで通常徒歩で20分位掛かりますが今は徒歩で駅までは
途中休みながら行くようになりました。駅の階段も一気に登れなくなり可笑しいと思っておりましたが
治る病気でしょうか・・?年齢は70歳です。気力だけは有ります。
宜しく御指導賜りますようお願い申し上げます。
投稿: 3 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
こんにちは。猫山と申します。

相談者様が呈されているのはうっ血性心不全だと思われます。
「駅の階段も一気に登れ」ないとのことですから、心不全の重症度評価に一般的に用いられるNYHAの基準では第2~3度に相当すると評価されます。
http://www.cocokarada.jp/disease/detail/K4022024/
↑↑↑クリックしていただくと説明ページが開きます↑↑↑

うっ血性心不全は症状名で、この症状を起こす原疾患としては虚血性心疾患(狭心症や心筋梗塞)、高血圧性心疾患、弁膜症、心筋症などがあります。
http://health.goo.ne.jp/medical/search/10240200.html

少し補足情報を下さい。

①受診されたのは、どれくらいの規模の医療機関でしょうか。レントゲン検査以外に検査は受けられなかったのですか?

②心臓肥大の原因疾患の診断は付いているのでしょうか。

③利尿剤や強心剤など、何らかの治療薬は処方されていますか?

以上、確認させていただけますと幸いです。
※ご返信のタイミング次第で回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。



【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を賜った場合には、より有意義に相談を進めていただくために、私はオプトアウトさせていただきます】
質問者: 返答済み 3 年 前.

詳細なご意見を賜り有難う御座います。


今の病院には高血圧の診断で行きましたが色々な薬を投与されました。


血圧は130平均です。


担当医師に足のむくみが…と云っても運動をしなさい・と云われますが当然徒歩も辛い位なために運動はしておりません。むくみは運動不足と言われ今日まで来ましたがこの間に不整脈が有ると言われました。


2・・心臓肥大の原因疾患の診断は着いていません。


3・・利尿剤強心剤等の治療薬は頂いておりませんが全てで9週類の薬を服用しています。


 


アムロジピン錠・メタパスカプセル300・アトルパスタチン錠・セレターナ配合錠・ワーファリン錠・タルロング錠・ザイロリック錠100・テモカプリル塩酸塩錠・メルラクトン細粒10%・フロセミド細粒4%・オメプラゾール錠・りーぜ錠・


ソレントミン錠・以上の投与をしています。宜しくお願いします。

専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
ご返信・追加情報ありがとうございます。

ご既往からは、相談者様の心不全の原因疾患は高血圧性心疾患えある可能性が高いと思われます。

既に相談者様は利尿薬の処方を受けておられます(メルラクトン細粒10%・フロセミド細粒4%)。
それでいて、心臓の肥大があり(これは心臓が血液を駆出しきれていないための所見です)、下肢の浮腫もあって、労作性の呼吸苦までが起きていますから、より強化した治療を至急施す必要があると考えます。

なぜ担当医が特処しなかったのかは理解しかねますが、生命に関わることですので、明日にでも再度受診されて処置を求められることをお勧めいたします。
良い反応が得られない場合は、転院の意を告げ、紹介状を作成してもらって、他院を受診されるべきでしょう。

下記のサイトから、日本循環器学会認定認定の専門医を検索することができますので、専門医が勤務している、通いやすい場所の医療機関を探していただければ、レベルの高い診療を受けられる可能性が高いと考えます。

【日本循環器学会認定 循環器専門医名簿】
http://www.j-circ.or.jp/information/senmoni/kensaku/senmoni_kensaku.htm

以上、ご参考になれば幸いです。
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 医療
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経験: 医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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