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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 14293
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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13.8.8日慢性膵炎と診断されました。きっかけは胆嚢ポリープの精密検査のためエコー付内視鏡の検査を予約していたところ、腰痛のため整形外科で検診を受けたところ寝ていて痛いという所見

解決済みの質問:

13.8.8日慢性膵炎と診断されました。きっかけは胆嚢ポリープの精密検査のためエコー付内視鏡の検査を予約していたところ、腰痛のため整形外科で検 診を受けたところ寝ていて痛いという所見はない内科医に見てもらってくださいということで、注意して診てもらったところ膵炎が見つかりました。まったくの初期のため血液検査も異常なし、エコー映像だけです。ネットで出ているとおり断酒と、油ものを絶って7日で腰痛は無くなりました。医者からはなんの食生活指導もなく、こんご何を指標にこれを続けていくか、どうしたら炎症の病名が消えるのか、ご指導ください from Fukuoka Matt
投稿: 3 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
こんにちは。猫山と申します。

厚生労働省難治性膵疾患に関する調査研究班、日本膵臓学会、日本消化器病学会が定めた診療ガイドラインでは、慢性膵炎の指南基準は以下のように定義されています。
https://www.jstage.jst.go.jp/browse/suizo/24/6/_contents/-char/ja/

[慢性膵炎の診断基準と分類]
定義:
膵臓の内部に不規則な線維化,細胞浸潤,実質の脱落,肉芽組織などの慢性変化が生じ,進行すると膵外分泌・内分泌機能の低下を伴う病態である.膵内部の病理組織学的変化は,基本的には膵臓全体に存在するが,病変の程度は不均一で,分布や進行性も様々である.これらの変化は,持続的な炎症やその遺残により生じ,多くは非可逆性である

つまり、慢性膵炎は、基本的には治らない病気で、一生付き合っていかなければなりません。このため、国が定めた難病にも指定されています。
http://www.nanbyou.or.jp/entry/334

よって、「炎症の病名が消える」方法=慢性膵ではなくなる方法はありません。

この点について、主治医からはどのように説明を受けられておられるでしょうか?

まず以上、確認させていただけますと幸いです。
※ご返信のタイミング次第で回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。



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質問者: 返答済み 3 年 前.

ありがとうございます


映像では線維化、石灰化はありません。大分お酒を飲んだでしょうと言われましたが、晩酌ビール3501本と焼酎0.2合お湯割り程度です。


投薬もなし。医者からは何の説明もありません。


こちらも質問してません。3ヵ月後再度エコー検査を予約しています


すい臓の真ん中に3ミリ程の影があるのを心配しておられました。


アミラーゼ 91  crp 0.02 クレアチン 0.86


以上

専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
ご返信ありがとうございます。

であるならば、「慢性膵炎」という診断そのものが疑わしいと思われます。

他院でセカンドオピニオンを受けられて、診断と、今後の治療の必要性について確認されることをお勧めいたします。

以上、ご参考になれば幸いです。
質問者: 返答済み 3 年 前.

ありがとうございます。遅くなりましたが診断の詳しい言葉遣いは記憶してませんので1月に再検査したときに聞きなおします。そのときに詳しいことをご報告します。from fukuoka Matt


 

専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
了解いたしました。お待ちしております。
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専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
拙回答をご閲覧いただきありがとうございます。
しかし評価もご返信もいただけていないようです。

お役に立てなかったのであればオプトアウト(回答辞退)して他の専門家に回答権を譲りますが、いかがいたしますか?
専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
拙回答をご閲覧いただきありがとうございます。
しかし評価もご返信もいただけていないようです。

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