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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 14290
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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妹が精神科に措置入院しています。母に暴力をふるい、警察ざたになったためです。 もう暴力をふるっているのは何回もです

質問者の質問

妹が精神科に措置入院しています。母に暴力をふるい、警察ざたになったためです。
もう暴力を ふるっているのは何回もです。私は姉で妹が精神的に病気なので、一緒に暮らせずに実家を出て暮らしています。
今回は警察を呼ぶのは、4、5回目だったので8人の方の警察の方達が来てくださり、妹は措置入院となりました。
そして、今、隣町の精神科の病院に措置入院しているのですが、薬を飲まないということで治療を受けないという理由で家にもしかしたら帰されるかもしれないというとても不安な状況にあります。
母が心配です。今までに妹に暴力をふるわれ怪我をしています。

質問は、妹を強制入院させたいのですが、どの病院がおすすめでしょうか?どうしたら措置入院から強制入院にできますか? 早急にお願い致します。
投稿: 3 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
こんばんは。猫山と申します。精神科医です。

措置入院自体が都道府県知事の命令による、強制力をもった入院形態です。

措置入院になるほどの患者様(=自傷他害の恐れがある患者様)であれば「薬を飲まないということで治療を受けない」くらいは当たり前ですから、それを理由に入院が解かれることはありません。注射を遣ってでも薬物を体内に投与し、精神症状のコントロールが図られるでしょう。

実際に主治医から「薬を飲まないということで治療を受けないという理由」で退院させる、という説明があったのでしょうか?
「早急にお願い致します」とのことですが、現実的にはどれくらい差し迫った問題なのでしょうか?

まず以上、確認させていただけますと幸いです。
※ご返信のタイミング次第で、回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承下さい。



【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を賜った場合には、より有意義に相談を進めていただくために、私はオプトアウトさせていただきます】
質問者: 返答済み 3 年 前.


母から聞いたのでそのような説明が本当にあったのかは再確認してみます。


しかし、治療を受けないのなら入院できないんだって、などと言っていました。


 


9月始めに措置入院して、もう1か月、その間に父が病気で亡くなりました。


 


病院はお手上げ状態なのでしょうか、どこか他の病院がよいのではと私は考えました。


 


しかし連休になってしまうため、他の病院に連絡は今はできないのではと思いました。


 


メールの返信よろしくお願いいたします。


 


そのあとの返信はおそくなるかもしれません。よろしくお願い致します。

専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
ご返信ありがとうございます。

まず、前述したように、措置入院とは、行政の命令によって成立する、きわめて拘束力の強い強制入院の方法です。
http://精神.biz/措置入院

措置入院を含む強制入院には、精神保健指定医という資格を有した精神科医の関与が必要で、かつ、措置入院を解除するためには、措置症状(自傷他害の恐れ)が消退したと指定医が判断し、その報告を都道府県知事に対して行い、これを行政が受理して初めて措置入院が解除することになります。
つまり、措置症状があるにも関わらず、虚偽の報告をして措置入院を解除することは行政上の問題になりうるために、常識的には行われません。
また、措置入院の患者様の転院は、不可能ではないにせよ、きわめて困難です(別の専門家が、現在の入院先の病院が転院先を紹介してくれると述べていますが、それは期待はされない方がよいでしょう)。

並行して他の専門家にもご質問されているようですが、もしも病院側が「弱気」なのであっても、措置入院を受け入れられる病床はあるわけですから(これもまた特別の要件が必要です)、妹さんを強制的に治療するスタッフや設備は整っているようです。

まず、お母様に、病院側からどのような説明を受けられているのか確認されて下さい。
その内容が、妹さんに十分な治療が行われていないのにも関わらず退院させることを示唆するものならば、地域の精神保健福祉センターに相談に赴かれることをお勧めいたします。
センターは窓口になり、病院へ事実確認をし、不適切な措置解除が行われる可能性があるとわかれば然るべきルートで介入をしてくれます。
万が一、転院が必要になった場合に、転院先を探す手伝いもしてくれるはずです。
入院形態は、医療保護入院でもかまわないとは思いますが、自傷他害の恐れがあるのであれば、第一義的には、その恐れが消失するまでは措置入院であるべきです。

【全国の精神保健福祉センター一覧】

http://www.mhlw.go.jp/kokoro/support/mhcenter.html


以上、ご参考になれば幸いです。
質問者: 返答済み 3 年 前.


ご返答ありがとうございます。


 


とても参考になりました。


 


母に確認してどのような説明を受けたのか聞いてみます。


 


精神保健福祉センターにも相談してみたいと思います。

専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
少しでもお役に立てたのであれば幸いです。
専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.

拙回答をご閲覧いただきましてありがとうございます。

 

評価を賜れますと幸いです。

専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.

拙回答をご閲覧いただきましてありがとうございます。

 

評価を賜れますと幸いです。


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