JustAnswer のしくみ:
  • 専門家に質問
    知識豊富な専門家があらゆる質問にお答えするために常に待機しています。
  • 専門家が丁寧に対応
    E メールやサイト内オンラインメッセージなど、さまざまな手段で回答を通知。必要に応じてフォローアップの質問をすることもできます。
  • 満足度 100% 保証
    専門家からの回答を確認し評価をすることで、支払うかどうかを決めます。
猫山司に今すぐ質問する
猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 14356
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
61645565
ここに 医療 に関する質問を入力してください。
猫山司がオンラインで質問受付中

妻47歳がみぞおち辺りの激痛で苦しんでいます。 2ヶ月前から酷くなり長いと5時間くらい動けない状態になります。

解決済みの質問:

妻47歳がみぞおち辺りの激痛で苦しんでいます。
2ヶ月前から酷くなり長いと5時間くらい動けない状態になります。
10日前に胃癌1aで胃の2/3を切除手術しましたが、それ以降も同様の痛みに悩まされています。病院では病気ではないということで、痛み止め、鎮静剤で処置し
結局退院しています。
座薬の痛み止めで1時間かけて緩和。
ここ6日は毎日苦しんでいます。
何か良い方法を教えて下さい。
宜しくお願いします。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
こんばんは。猫山と申します。

少し補足情報を下さい。

「病院では病気ではない」と言われたとのことですが、この点についてもう少し詳しく教えて下さい。
これは、心因性の疼痛のような精神的なものであると示唆されたということでしょうか?
奥様の性格や状況から、それはありうることですか?

まず以上、確認させていただけますと幸いです。
※ご返信のタイミング次第で、回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承下さい。



【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を賜った場合には、より有意義に相談を進めていただくために、私はオプトアウトさせていただきます】
質問者: 返答済み 4 年 前.
西洋医学的には既に異常はないと言われました。
心療内科的なことはわからないようです。
また、東洋医学的な話かもしれないとは言っていました。
個人的にはストレス性のものではないかと考えています。
現在、リフレックス錠15とエチゾラム錠0.5はなんとか主治医に出してもらい。1日目です。
痛いのを座薬で紛らわし様子見か。
他の医者を探すのか。
どうしたら良いのかわかりません
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
ご返信・追加情報ありがとうございます。

お腹に何の問題が無くともお腹が痛くなる疾患はいくつかあります。

私の知識の範囲内では(私は精神科医です)、東洋医学的な病態として起こる原因不明の腹痛というのは考えにくいと考えます。

「ストレス性のもの」=精神医学的な疾患として考えられるのは身体表現性障害(の中の疼痛性障害)ということになるでしょう。
http://www.oak.dti.ne.jp/~xkana/psycho/clinical/clinical_21/

身体的に腹部に問題が無いのであれば、一般的な鎮痛薬は偽薬以上の効果はなく、胃や肝臓に負担をかけるだけですから、身体科で治療を続けられるのは得策ではないでしょう。

リフレックスは疼痛性障害に効く抗うつ薬ではありません。その目的ではトリプタノール、サインバルタというお薬が頻用されます。
デパスを含むベンゾジアゼピン系薬物(大半の睡眠薬、精神安定剤がベンゾジアゼピンです)は疼痛性障害には効きませんし、依存性があるため百害あって一利無しです。

【抗不安・睡眠薬依存(2) ベンゾジアゼピンの害】
http://medicaldataarchive.blog.fc2.com/blog-entry-43.html

何より、疼痛性障害を含む身体表現性障害は薬物療法よりも、精神療法(カウンセリングなど)が治療の中心を占める疾患です。

医師だけではなく臨床心理士がいて、カウンセリングも行っている精神科・心療内科の医療機関をお探しになって、奥様に受診・相談していただくことを強くお勧めいたします。
医療機関の情報は地域の精神保健福祉センターで得ることが出来ます。

【全国の精神保健福祉センター一覧】
http://www.mhlw.go.jp/kokoro/support/mhcenter.html

以上、ご参考になれば幸いです。
猫山司をはじめその他名の医療カテゴリの専門家が質問受付中

医療 についての関連する質問