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nou-no-moribito
nou-no-moribito, 医師
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 364
経験:  脳神経外科医師としての経験が30年余あります。
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歯科医で、左の奥歯が虫歯になり抜歯するが、なかなか痛みが取れず、口腔外科を紹介されました。 先生は三叉神経痛と言われ

解決済みの質問:

歯科医で、左の奥歯が虫歯になり抜歯するが、なかなか痛みが取れず、口腔外科を紹介されました。 先生は三叉神経痛と言われ、テグレトールを4年位飲んでいます。今も治療中です。

その間に左の舌の側面が赤く なり、ざらざらしています、舌全体も白くなり、痛みが出てきて、食事が出来ないくらい激しい痛みが走ります。のどには麻酔のうがい薬を飲みながら、食事をしていますが、片方の舌しか、使う事しか出来ないので、まともな食事が出来ません。喉には、1週間に2回神経ブロック注射を打っいます。

喘息にもなり、血圧が上がり、今年の8月には、軽いくも膜下になり手術をしました。
現在は、後遺症もなく普通に話も、出来ます。

しかし、一向に治る気配もなくむしろ段々悪くなっているようで、不安でなりません。
アモキサンカプセル25mgから10mgプラスされました。こんな治療方法で治るのでしょうか。

病院を、変えてみようかと思いますが、専門家の先生の意見をお聞きしたいと思います。

専門の病院はありますか。宜しくお願いします。

                                          新潟県 yaちゃんより
投稿: 3 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  nou-no-moribito 返答済み 3 年 前.
追加情報をお願いいたします。

1三叉神経痛と言われている部位としては、第何枝の領域でしょうか?すなわち、左の額、頬、下顎のどの部位ですか?

2 激痛が走るのはどの部位? 左の舌でしょうか? それとも三叉神経痛としての部位と同様ですか?

3 喉に神経ブロック、と書いていますが実際に針をさすのはどの部位でしょうか?

4 クモ膜下出血の手術とは、開頭クリッピング術でしょうか?

以上、よろしく、お願いいたします。

質問者: 返答済み 3 年 前.

1.第3枝 左のくちびるの横
2.左の舌の側面


3.喉仏の近く左側


4.開頭クリッピング術


 


今まで歯、舌、三叉神経は、口腔外科で4年近く、見てもらいましたが、今年の8月に、くも膜下の手術により、三叉神経は、「俺の分野だから」、と言って脳外科に掛かっています。


 


ブロック注射が、9月20日より1週間に1回から2回打つようになりました。


こんなに、ブロック注射を、射つてどんな副作用が出てくるか、心配です。


 


脳外科のせんせいは、「ブロック注射は、」[やめとけ」と、


言っています。両方の先生が連携していないので、どちらの先生の言うことが、本当でしょうか。


 


今は、舌が一番痛く口の中もヒリヒリ痛く、キシロカイン液ハチアズレでうがいをしてから、食事をしている状態です。


 


先生、どうしたらこの痛みから抜け出すことが、出来るのでしょうか、宜しくお願いします。


 


 

専門家:  nou-no-moribito 返答済み 3 年 前.
三叉神経痛という診断が、正確で間違いのないものとしてお答えいたします。

三叉神経痛は、私も手術しますが、脳外科医がきちんと治療のできる疾患です。

ですから、あなたの診ていただ いている、脳外科医は手術で治しましょうというお話はされないのですか?

首に打っているブロックは、おそらく「星状神経節ブロック」と思われますが、まず無効です。
実際、あなたはそれが有効だと感じられますか? 
感じられないのでしたらお止め下さい。

最後に、「三叉神経痛」ではないかも知れないというお話をさせて下さい。
もちろん、実際に診察できませんので、断定は無理ですが。

あなたの痛みの正確は、火箸を突っ込まれた様な非常にシャープな痛みが、数秒間、走る様に痛いのでしょうか。
それとも、痛みがダラダラと持続しているのでしょうか?
もし、ダラダラと持続するような正確のものでしたら、三叉神経痛の診断は怪しくなります。
テグレトールは、少しは有効でしょうか?

最後の部分の私の追加質問だけには、お答え頂けるともう少しアドバイスが可能かもしれません。

nou-no-moribito, 医師
カテゴリ: 医療
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質問者: 返答済み 3 年 前.

夜遅くのメールが続きご迷惑をおかけしています。


毎回、的確なアドバイス有難う御座います。


ブロック注射の件については、改めて問われると、特別良くなっているとは、思ってはいません


 8月にくも膜下の手術をした時、先生は「三叉神経は、そんなに悪くはなっていない」と言われました。


 この、星状神経節ブロックについて、調べた所喉には、危険が一杯ある事がわかりましたので、今後口腔外科の先生に勧められずーと打ち続けて来た注射は、辞めたいと思います。


 呼吸が出来なり、苦しんだ時がありましたが、「喘息になってしまった」と思い込んでいましたが、もしかしたらブロック注射の副作用でしょうか。


 4年間余り、飲み続けて来た、デグレトールは脳外科の先生は「様子を見ながら、徐々に減らして行きましょう」と言われました。この先生に巡り会えて本当に良かったと思います。


 又、ジャストアンサーに投稿して、nou-no-moribito先生に回答頂き予想以上の成果がありました。


本当に有難うございました。


 ただもう一件、口の中の痛み、舌の痛み、歯ぐきの痛みは、消えることがありません。左の舌側面が赤く腫れ毎日ヒリヒリして、食事が出来ない状態です。


食べる時には、強い痛みがあるので、麻酔薬でうがいをしてから、食べますが思うように、口が開きません。


食事も満足に出来ないため、体重が43キロありましたが、今は、38.6キロしかありません。


栄養についても、不足していると思います。


 


 口の中特に舌の専門の病院は、ありますか。


もし、知っていましたら、教えて下さい。


 


 


 


 


 

専門家:  nou-no-moribito 返答済み 3 年 前.
新潟の病院で耳鼻科専門医のいるところをご紹介 いたしますが、一般的な専門医ですので、具体的なところまでは解りません。電話で誤相談してみて下さい。

http://caloo.jp/hospitals/search/15/i23

もう一点だけお話しさせて下さい。
「歯科心身症」についてです。
あなたの場合には、「左の舌側面が赤く腫れ」と書かれてありますので、器質的な疾患であろうとは、思いますが、以下のサイトも参考にしてみて下さい。

http://atoyofpsd.net/sikasinsin/index.html

お役に立てれば幸甚です。

nou-no-moribito, 医師
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