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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 14290
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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はじめまして。 帯状疱疹の痛みについて教えてください。 7月半ばに首の痛みを感じました。 以前の交通事故の

解決済みの質問:

は じめまして。
帯状疱疹の痛みについて教えてください。

7月半ばに首の痛みを感じました。
以前の交通事故の痛みかと思い10日あまりリハビリに通っておりました。

首にチクチクしる痛み・発疹がありましたが、ロキソニン湿布のかぶれかと思って放置しておりました。
胸にも1~2個発疹がありましたが、季節がら虫刺されと思っておりました。

症状が改善されなかったので、なにげに皮膚科を受診して帯状疱疹と診断された次第です。

現在リリカを処方されておりますが、あまりの眠気で通常の生活が乱れがちになるため、飲まなかったりもするのですが、そうすると痛みで眠れなくなってしまいます。

仕事は定時に出勤しなくてはいけないという職でないために、ある程度は融通がききますが、それでもきまった期間休むという事も可能ではないために困っております。

このまま同じ治療・症状であれば、日々の生活がとても辛いものになってしまいます。

なにかよいアドバイスをお聞きしたくて質問させていただきました。

よろしくお願いいたします。

    患者は60歳男性です。
    病歴はありませんが、高脂血症の投薬だけ受けております。
投稿: 3 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
こんにちは。猫山と申します。神経内科医です。

ご記載を拝読しますに、この60歳男性が困られている痛みは、既に帯状疱疹の痛みから、その後遺症である帯状疱疹後神経痛に移行しているのであろうと考えます(リリカは神経痛のお薬です)。

少し補足情報を下さい。

①相談者様とこの60歳男性のご関係を教えて下さい。

②リリカは皮膚科から処方されているのでしょうか。現段階の診断についてどのように説明を受けられていますか? まだ発疹はあるでしょうか。

以上、確認させていただけますと幸いです。
※ご返信のタイミング次第で回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。



【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を賜った場合には、より有意義に相談を進めていただくために、私はオプトアウトさせていただきます】
質問者: 返答済み 3 年 前.

猫山先生


 


ありがとうございます。


 


本人です。


 


 


リリカは皮膚科から処方されております。


 


先に受診した整形でも処方されておりましたが、その時点では帯状疱疹と診断を受けてはいなかったもので、単なる痛み止めと思い、服用後の眠気を避けたいという理由で断っておりました


 


数日後に皮膚科(総合病院です)を受診した際に、帯状疱疹後の神経痛と言う診断で処方されました。


 


現在、発疹は消えております。


 


皮膚科は二度目の受診が済んでおりますが、このまま様子を見ましょうと言われております。


 


 


 


 


 

専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
ご返信・追加情報ありがとうございます。

帯状疱疹の場合、発症からいかに早く抗ウイルス薬の投与を受けるかによって予後が変わってきます。1週間以内に適切な治療がなされない場合、特に一定以上の年齢の患者様では高率に後遺症である帯状疱疹後神経痛に移行します。

相談者様が苦しまれている痛みは、帯状疱疹後神経痛によるものであると思われます。
帯状疱疹の原因ウイルスによって、神経が傷つけられることで生じる痛みで、帯状疱疹後神経痛にまで発展してしまうと残念ながら完全な除痛は困難ですが、最近ではこの神経痛に効くお薬がいくつか開発されています。

【帯状疱疹後神経痛】
http://toutsu.jp/nerve_pain/taijouhoushin/

具体的には、相談者様が服用されているリリカ、サインバルタ、三環系抗うつ薬や抗てんかん薬の一部が帯状疱疹後神経痛の治療に用いられます。
こうした特殊な痛みの治療は、麻酔科医がペインクリニックで行っています。
皮膚科では神経痛の治療は難しく、手詰まりになっているようですので、紹介状を作成してもらってペインクリニックを受診されてみることをお勧めいたします。

以下のサイトから、ペインクリニックを検索できますので、通いやすい場所の医療機関を探していただければ、お困りの症状についてレベルの高い診療を受けられる可能性が高いと考えます。

【全国|ペインクリニック≪痛みの治療専門医≫検索|PAIN.NE.JP(ペインクリニックジャパン)】

以上、ご参考になれば幸いです。
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