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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 14293
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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7月24日に左手薬指の第一関節を骨折しました。 通った地元の整形外科ではマレット骨折だということでそのマジックテー

質問者の質問

7月24日に左手薬指の第一関節を骨折しました。
通った地元の整形外科ではマレット骨折だということでそのマジックテープ用の装具を購入 し対応。しかし、先日レントゲンにて骨が装着せずでたままになってるとのことで紹介状をだすから他の病院で見て貰うように勧められました。

すぐ先週木曜日大きな総合病院で初診の先生に見てもらいおそらく手術になるからとその同じ整形にある「手の外科」を予約しました。ですが9月5日の予約、しかもそのあとの手術となるといつになるのかといてもたってもいられず、今日別の整形外科で見て貰い(一応手の外科)やはり手術を勧められ決めようとしました。
医者からは1か月すぎたので100パーセントの完治はなく多少指先が曲がるとのことでした。手術時間は15分くらいということです。

お聞きしたいのは1カ月過ぎたのならば、総合病院の手の外科の診察を(9/5)聞き、それから
どちらで手術をするかを決めてもよいのかなとということです。
それともこの場合はなるべく早く手術をした方が結果は良いのでしょうか?
おそらく総合病院(KO)なので手術日程が何日先になるのかは不安です。
ただ、KOの見て頂いた先生は「必ずこの日に来て下さい」と仰っていたので
もし、手の外科の先生が見てこれは早い方がいいということならば早急にということが
あるのでは?と多少期待しています。

すぐにでも今日見て貰った病院で手術すべきかここまできたら
待っても同じかを知りたいです。

宜しくご回答をお願い致します。
投稿: 3 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
こんばんは。猫山と申します。

骨は、体の末端ほど癒合が早く、指の骨ですと2週間ほどで癒合します。
現時点で「レントゲンにて骨がついてないことは判明」しているとのことですが、手術までの待ち時間の間に変形治癒(正しくない位置で骨が癒合してしまうこと)が起こる可能性は否定できません。

「大きな総合病院」で提示された手術方法と、本日受診した「別の整形外科」で提示された術式は同じですか?

まず以上、確認させていただけますと幸いです。
※ご返信のタイミング次第で、回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承下さい。
※※KO大学病院では、相談者様がよほどのVIPでもない限りは、手術の繰り上げは期待できないとご理解下さい。



【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を賜った場合には、より有意義に相談を進めていただくために、私はオプトアウトさせていただきます】
質問者: 返答済み 3 年 前.

ご回答をどうもありがとうございます。


それがKO初診の先生は


「これは最初から手術が必要でしたね。


手の外科の先生に見てもらいましょう」と言われただけでした。


レントゲンは撮影済みです。


 


結構ショックで不覚にもどのような術式になるかは聞いていません。


なので、9月5日のKOの「手の外科」の担当先生が見てからでないと


どのような手術になるかはわからないのです。


 


今日行った医院では、「2週間までならなんとかなったんだけどなぁ・・。それなら手術は3分、今からだと15分。3本のシャーペンの芯ほどの針をさし、筋、骨を固定します。」局部麻酔です、という説明を頂きました。


 


そうなんですか。KOはやはり緊急という配慮はなかなか無理そうですね。


ただ、1か月過ぎ~どこまでなら術後の結果は一緒なのか悩みます。


術式は色々なサイトを見たところ、おそらく同じ術式ではないかと


勝手に思ってはいるのですが・・。


もし、9月5日にKOの手の外科の先生に見てもらい


その時にいつ手術になるのか確認してから判断しても良いのであれば


いいのであればそれでもいいかなぁと。


 


例えば手術日が1週間後(つまり12、13日あたり)ならどうでしょうか? 遅いでしょうか?


 


KOの先生は上記のような手術ではなく他の術式もありえるのでしょうか? つまり、結果的にKOの先生の手術が遅くなった場合、上記の術式ではなく別の術式にならざるを得ないと


いうこともありますか?(もっと大変な手術になるとか)


 


レントゲンは撮ってあるので、9月5日に行く前に病院に


もし手術になった場合(初診の先生からは手術だと言われているので)、最短でいつ頃の手術になるのか


担当の先生に聞くことは可能でしょうか?


 


 

専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
ご返信・追加情報ありがとうございます。

変形治癒が無い限りは、手外科の専門医に手術を受けられる限りは、術式はどこでも同じだとは思います。ピンによる固定でしょう。

KOにいるからといって腕が良いとは限りませんし、大規模な病院にしか備わっていないような特殊な機器や機材を使用する手術でもありませんので、すぐにでも手術をしてくれそうな、本日受診された病院で手術を受けられるのがよいのではないかと思います。

「1か月過ぎ~どこまでなら術後の結果は一緒」かどうかは何とも申し上げかねますが、一般的には手術時期が早い方が骨の「つき」は良好です。

> KOの先生は上記のような手術ではなく他の術式もありえるのでしょうか?

私が知る限りそれは無いと思います。
私が情報リクエストで「提示された術式は同じですか?」と訊いたのは、KOで、私の知らない、最新の先端医療を適用した特別な術式があって、それを提示されていたのであればKOでの手術を待つ価値はあるかもしれないと思ったからです。

> もし手術になった場合(初診の先生からは手術だと言われているので)、最短でいつ頃の手術になるのか担当の先生に聞くことは可能でしょうか?

もちろん可能ですが、それを待たずに、すぐにでも手術が可能な病院の方ですぐにでも手術した方が予後が良好になる可能性が高いと考えます(執刀医が手外科の専門医であるのならば)。私が相談者様の立場なら、そちらを選ぶと思います。

ちなみに、診察医が手外科の専門医であるかどうかは下記のサイトから、検索することができます。

【日本手の外科学会 専門医一覧】

以上、ご参考になれば幸いです。
専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
拙回答をご閲覧いただきありがとうございます。
しかし評価もご返信もいただけていないようです。

お役に立てなかったのであればオプトアウト(回答辞退)して他の専門家に回答権を譲りますが、いかがいたしますか?
質問者: 返答済み 3 年 前.

ご回答をありがとうございました。
参考になりました。


しかし、もうしばらく待っていただけませんでしょうか?


私がよくこちらのサイトの内容を理解していなかったようで


アカウントとしての意味がわからず、質問料をこちらからお支払いするものだと思っていましたが、よくみたら設定料金が最初から高額でした。これは至急の為なのか?私が自分から何一つ設定料金は入力してません。この点について今こちらのサイトの


質問からしていますが、返答がまだありません。


どうしてこのような最初から高額設定になったのか理解できません。どこか電話番号書いてあればいいのですが・。


再度、設定の変更および、このようなアカウント(は、そもそもIDと同じようなものでは?)の料金になってるのか質問しますので、


もうしばらくお待ちください。


 


どちらか問い合わせ番号など、わかりませんでしょうか?

専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.

了解しました。

 

本サイトは、電話による問い合わせ窓口はありません。

 

メールによるやり取りだけとなります。 私の方からも、専門家用のサポートデスクに問い合わせをしておきます。

 

ただし、JustAnswerは、相談者様が質問料金を提示して質問を投稿し、専門家はその質問が自分の専門知識が及ぶ範囲のもので、回答にかける手間や時間が提示された質問料金に見合うと考えれば回答する、というサイトです。
私は、今回相談者様が提示された質問料金に対して上記回答を行ったわけで、提示額が低かった場合は、そもそも回答に着手しないか、もっと簡素な回答で済ませていた可能性が高いと思います。
 
もっと早い段階で質問を打ち切ることも出来たわけですから、作成に長時間を要する長文の回答を引き出した上で、
 
「私がよくこちらのサイトの内容を理解していなかったようでアカウントとしての意味がわからず、質問料をこちらからお支払いするものだと思っていましたが、よくみたら設定料金が最初から高額でした。これは至急の為なのか?私が自分から何一つ設定料金は入力してません。この点について今こちらのサイトの質問からしていますが、返答がまだありません。

どうしてこのような最初から高額設定になったのか理解できません。どこか電話番号書いてあればいいのですが。


再度、設定の変更および、このようなアカウント(は、そもそもIDと同じようなものでは?)の料金になってるのか質問しますので、もうしばらくお待ちください」

 

と言い出すのはアンフェアな行為であると受け取られかねないことはご理解ください。
要するに、「こんなに高い額を払うことになっていたとは知らなかったので、回答は参考にはなったがこの額は払えない」ということですよね?
その理屈がまかり通るならば、本サイトそのものが成立しなくなってしまいます。
 
システムを理解しないままに利用されたのは相談者様の自己責任ではないでしょうか。
 
運営側とのやりとりと、回答に対する評価は、分けて考えていただきたく存じます。

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