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Dr_GATO
Dr_GATO, 医師、医学博士
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 3973
経験:  1987年: 山梨医科大学を卒業。米国に留学中。米国のJustAnswerで5137人、96%のプラス評価。米国医師国家試験合格
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中学一年生女の子の事で相談です5月連休明けから学校を休みがちになり最近ではひたすら眠り続けています(一日に15時

質問者の質問

中学一年生女の子の事で相談です 5月連休明けから学校を休みがちになり最近ではひたすら眠り続けています(一日に15時間くらい) 初めは連休疲れかな?と思うような症状(微熱・頭痛・腹痛・下痢等)で休むようになり、女の子同士のトラブル もあり行きたがらず先生にも相談、当人同士で話仲直り出来たようで、「学校に行く」と言ってくれたのですが朝どんなに起こしても起きることが出来す(起こしたことを本人は覚えていません)登校できないまま夏休みに入ってしまいました。 最近では夜中に寝て夕方に起きる生活です。目が覚めても「だるい。眠い」と横になってることが多いです。 インターネットでいろいろ見てみると小児疲労症候群という症状が近いような感じです。 ずっと通ってる小児科では「大丈夫!元気が出るよ」漢方薬をもらいました。 その後変わらないのでカウンセリングの来る小児科に行ったところ睡眠導入剤を処方され後は「朝日を浴びてください」様子をみましょうということでした。 先生の対応に本人はムッとしたらしく「病院にはもう行かない」と言っています。 薬局の人も「ゲームばかりしてる自分が悪いんだろうみたいな感じ」で帰り道ずっと「もう行かない。どこの病院にももう行かないから。」を繰り返していまいた。 学校だけでなく、長いこと続けてきた空手も自分から「行きたい」と行きはじめた塾も行かなくなってしまいました。 どうしてよいかわからずインターネットを開けていてココを見つけました。 良いアドバイスをお願いします。 ちなみに私の住んでる地域は田舎ですので大きな病院が近くにありません。

投稿: 3 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
こんばんは。猫山と申します。精神科医 兼 神経内科医です。
大学病院で児童・思春期外来を担当していました。

ご記載を拝読する限りは、小児慢性疲労症候群の他、睡眠障害や起立性調節障害などの可能性が考えられるように思われます。

いずれも専門性が高い疾患ですので、おおきな病院での診療が必要になるでしょう。

お嬢様ご本人は「どこの病院にももう行かない」と仰っておられ、「住んでる地域は田舎ですので大きな病院が近くにありません」とのことですが、その状況で良いアドバイスをお願いします」というのは、どのようなアドバイスをお求めになっているのでしょうか。

まず以上、確認させていただけますと幸いです。
※ご返信のタイミング次第で回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。



【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を賜った場合には、より有意義に相談を進めていただくために、私はオプトアウトさせていただきます】
質問者: 返答済み 3 年 前.

カウンセリングの方が体のほうが気になるなら県病院とか大学病院で診てもらったほうがいいかもしれませんね。とのことだったのですが

どちらも紹介状がないと受信できない為(電話して確認しました)

小児科②でみてもらいお願いしたのですが、検査なし問診のみで薬処方、様子をみましょう(2w)ということでした

前もって電話したのですがカウンセリングの人から話は聞いてないようでした

大事な時期なので少しでも早いほうがいいのですが、出来れば大学病院で検査できたらいいのですが。

もしほかの病院に行くにしても何処に行けば良いのかわからないのです。

何科を受診すれば良いのでしょう。

今後通い続けることを考えると距離とか診察時間とかも気になります。

見当違いののところに行ってますます娘が病院ぎらいになっても困ります。

先日もやっと連れていくことが出来たのにこんな結果になってしまって・・・

反抗期も入っているようで「お母さんのいうことは聞かない。うるさい」とよく言います

 

今住んでるところは鹿児島県(大隅半島)です。

よろしくお願いします。

専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
ご返信ありがとうございます。

この場合は幸いなことに、お嬢様はまだ13歳ですから、受診をされるとすれば小児科ということになります。
小児科は、大人ならば精神科、内科、外科、脳神経外科……と細分されている広い領域を一つの科でカバーしているわけですが、現実問題、一人の医師がそれほど広大な領域の何もかもを知悉しているわけではありません。
小児科医ならば皆、浅く広くは各領域の疾患を網羅していますが、やはりそれぞれの専門分野があるのです。

先ほど、「小児慢性疲労症候群の他、睡眠障害や起立性調節障害などの可能性が考えられる」と述べましたが、慢性疲労症候群なら小児免疫内科、睡眠障害なら小児神経科、起立性調節障害なら小児循環器科において診断・治療される疾患です。
これだけの領域をカバーできるのは大きい病院の小児科、それも大学病院に限られるでしょう。

鹿児島大学病院の小児科ならばこのあたりをすべてカバーできそうですので、受診されるとしたらここではないでしょうか。
http://www.kufm.kagoshima-u.ac.jp/~ped/shinryou/gairai.html

以上、ご参考になれば幸いです。
質問者: 返答済み 3 年 前.

回答ありがとうございます。


前記しましたが大学病院は紹介状がないとダメとのことで、


紹介状を出してもらえず大学病院に行くことが出来ないで今に至っています。


紹介状なしでも行く方法がありますか?


 


やはり元々通っている小児科①か今回行きはじめた小児科②に頼んで書いてもらうしかないのでしょうか?

専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
ご返信ありがとうございます。

紹介状の要否については大学病院間でも濃淡さまざまなのですが、鹿児島大学病院小児科は

「外来は完全予約制です。
初診の方は、紹介元医によって予約をおとり下さい。医務課外来予約担当にFAXでお願い致します。急患は、この限りではなく、随時対応致しますので、ご連絡下さい」

とホームページに明記しているほどですので、紹介状は必須だと考えられた方がいいと思います。
別に小児科からの紹介状でなくともよいので、これまでかかった小児科に限らず、心療内科や脳神経外科からの紹介状でもかまわないのですが。
専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
マイナス評価を賜りまして誠に残念です。
紹介状無しで大学病院を受診できる方法をご教示できればよかったのかもしれませんが、それは私の知識の及ぶところではありませんでした。
お嬢様をうまく大学病院までお連れする妙案も思い浮かびません。

初めに述べてありますように評価はあくまで最終評価ですので、私はこれ以上のお役には立てないものと判断いたします。

相談者様により有意義な情報を、他の専門家が提供できるかもしれませんので、私はここでオプトアウト(回答辞退)させていただきます。

どうぞお大事になさって下さい。
質問者: 返答済み 3 年 前.
再投稿:回答の質.
専門家:  Dr_GATO 返答済み 3 年 前.
回答を試みてみます。
次の病院を受診してみてください。
いこまクリニック
http://www.ikoma-clinic.com/showCompanyInfo.do
増田クリニック
http://www.myclinic.ne.jp/masuda_cli/pc/
質問者: 返答済み 3 年 前.

回答ありがとうございます。


 


共にHPを見ました(どちらも市内ですね)


増田は一応調べて気にはなっていたところです。


いこまは・・・近かったら行ってみようかなと思ったかも。


 


2か月以上たち体のことも心配で総合的に診て頂けるところに行きたいと思います。


 

質問者: 返答済み 3 年 前.

回答ありがとうございます。


 


共にHPを見ました(どちらも市内ですね)


増田は一応調べて気にはなっていたところです。


いこまは・・・近かったら行ってみようかなと思ったかも。


 


2か月以上たち体のことも心配で総合的に診て頂けるところに行きたいと思います。


 

専門家:  Dr_GATO 返答済み 3 年 前.
それらの症状は学校又は病院に行かせようとすると起りますか。小児科で どのような検査はしてもらいましたか。脳外科は受診して問題ないとのことです。現在の症状は何ですか。食欲はありますか。体重に変化はありますか。カウンセリングで本人が行けなかった理由は何ですか。女の子同士のトラブルは何ですか。後ろめたい気持ちがありますか。以前興味のあったことに興味を失っていますか。うつ気味ですか。物事に集中できますか。他に人が聞こえないことや見えないことが聞こえたり見えたりしますか。自殺をほのめかすようなことが有りますか。
質問者: 返答済み 3 年 前.

遅くなりました。


 


学校や病院に行く行かないは関係ありません。休みの日でも同じです。


 


小児科では血液検査のみで「貧血はありません」とのことでした。


 


現在、夜中に寝て夕方起きる日が続いています。


 


食欲には波があり「あまりほしくない」と言うこともありますし、「まだある?」と食べることもあります。大好きなケーキは食べたくなると自分から「買ってきて」と言います。



体重は1kgの減少です。



カウンセリングに行かなかったのは、体験学寮(毎年楽しみで参加しています)に参加出来たため行けませんでした。



女の子同士のトラブルは仲間外れや無視するです。小6の頃にもあり卒業前に仲直りしたはずでした。それが再発したのかなと思います。


当時無視された子が、うちの娘を標的に他の子を取り込んだようです。


先生にも相談し、それとなく保護者にも仲良くしてねの電話をかけお互いが「もうしないね」と謝り仲直りしました。


その後「明日は学校行くから起こしてね。」というので起こしますが全く起きれません。無反応です。体を起こしても力なくだらんとしています。



長く通ってる習い事も、自分から行きたいと行きはじめた塾も行かなくなりました。



インターネットのチェックシートで「抑うつ傾向」と出ました。


 


集中力は落ちているように思います。


何もやる気が起きません。


好きなアイドルの番組は見ています。その時だけは自分から話もしてくれます。


 


幻聴幻覚はなさそうです。


 


休み始めのころに「死にたい」と一度だけ口にしたことがありますがそれ以降はありません。


 


返答になってますでしょうか?

専門家:  Dr_GATO 返答済み 3 年 前.
印象としては身体的病気はないように思います。学校を休むようになった初期であれば本人が嫌がっても学校に連れて行くことで段々と自分から学校に行くようになります。しかし,既に2ヶ月たっているので簡単ではないようにおもいます。うつ病の傾向があるように思います。まずは私の紹介したクリニックを受診してカウンセリングを受けさせてください。場合によっては抗うつ剤を併用することが必要かもしれません。
質問者: 返答済み 3 年 前.

回答ありがとうございます


学校を休むようになった初期に嫌がっても学校につれて行くことで・・・とありますが、かわいそうに思うときも車に乗せて何度も連れて行きました。先生の手を借りたりもしました。車をおりて登校した日もあれば下りれず連れ帰ったひもあります。ベッドから離そうと無理をしたこともあります。大暴れで抵抗が激しかったです。


 


しかし心療内科で嫌がるのを無理に出しては逆効果です。といわれました。


あのまま頑張って学校につれて行ったほうが良かったのでしょうか?


 


今は「病院には行かない。私は病気じゃない」と言う娘を説得するのが難しいです。


 

専門家:  Dr_GATO 返答済み 3 年 前.
往診をしてもらってはどうでしょうか。往診をしてもらえる心療内科医又は精神科医を探してみましょう。鹿児島のどこに住んでますか。
質問者: 返答済み 3 年 前.

回答ありがとうございます。


 


鹿児島県鹿屋市の端の方です。


 


 

専門家:  Dr_GATO 返答済み 3 年 前.
いこまクリニックは往診可能です。
http://nttbj.itp.ne.jp/0992060788/index.html
増田クリニックには往診ができるかメールを送りました。
専門家:  Dr_GATO 返答済み 3 年 前.
増田クリニックからメールが届きました。次のようです。

お尋ねの件ですが、往診はしておりません。
不登校の治療の第一歩は本人を説得して受診させることです。

本人が「このままではいけない」と自覚して受診することができたら
よくなる可能性が出てきます。

頑張ってみて下さい。

増田クリニック
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質問者: 返答済み 3 年 前.

ありがとうございました。


 


病院に電話してみます。

専門家:  Dr_GATO 返答済み 3 年 前.
どういたしまして。学校に行けるようになることを祈っています。

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  • ネットを通じて、質問、悩みを相談することは、私自身勇気のいることでした。でも、実際に相談してみたら、気持ちがすごく楽になったので、100パーセントではないけれど、友人がなにかなやんでたりしたら、ここを利用してみるのも、一つの選択だと薦めたいです。 東京都 小林
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  • とても丁寧で迅速な応答をいただき、勇気づけられました。病院ではそこまで医師から説明もしてもらえませんし、きちんと向き合ってもらえないので、このようなサイトでいい医師に出会えるというのはよかったと思います。 大阪府八尾市 相田
  • 一人で外国に来ていて、病気になり知らない土地で病院にいきました。 結果として、その病院の先生の判断も的確なものでしたが、病院から帰って疑問が出てきてもすぐに相談することができず不安に思っていましたところ、当方の存在を知りました。私のような思いをされる方は、多いと思います。いざという時の心強い味方として知人にも知らせたいと思います。 長野県千曲市 後藤
  • まずは親身になって回答をして頂ける専門家であったこと。説明が簡潔でわかりやすく、質問者が気持ちの整理をしやすい配慮が伺えた。 岐阜県 石川
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