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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 14342
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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脳ドックで左内頸動脈が頭蓋内 後交通動脈以遠で閉塞していました。所見では、「M1も抽出されておらずこれによる脳梗塞も

解決済みの質問:

脳ドックで左内頸動脈が頭蓋内 後交通動脈以遠で閉塞していました。所見では、「M1も抽出されておらずこれによる脳梗塞も認められない。」となっています。たぶん先天的なもので確認のための造影CT検査を勧められました。ドックを受けたクリニックには、脳の診療科がありません 。再検査は脳の診療科がある病院で受けた方がいいのでしょうか?
以前、同じ施設で消化器系の再検査を受けた時、結局消化器系の専門病院を紹介され3度同じ検査を受けました。
再検査の必要性と必要があるならどこで再検査を受ければいいのか教えて頂けますか?
よろしくお願いいたします。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.

こんにちは。猫山と申します。神経内科医です。

 

当然脳外科での精密検査が必要と考えますが、脳ドックを受けた病院では、脳外科が無いにも関わらず、その病院での再検査を勧めてきているのですか?

 

 

 

【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を賜った場合には、より有意義に相談を進めていただくために、私はオプトアウトさせていただきます】

質問者: 返答済み 4 年 前.

猫山先生


早速のご回答をありがとうございます。


外来の診療をチェックしましたが、やはり脳外科はありませんでした


今日の先生は、総合診療科の医師でした。


先週、人間ドック及び脳ドックを受け、昨日看護師から電話がありました。「脳の血管に問題があったので来院してください。詳しいは話は、医師しかできません。大きな病院の紹介状を書きます。」と言うようなお話でした。早速、本日伺ったら、上記説明があり、医師から「今日検査しましょう。」と言われました。今日は、都合が悪い旨申し上げたら、「では、いつにしますか?」となかば強制的に予約を取らされた感があります。

専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.

ご返信ありがとうございます。

 

ご質問の背景がよくわかりました。

 

先天的な交通動脈の閉塞ならば、基本的には積極的な治療は行わずに経過観察になりますが、それでも、万が一の時のことを考えれば、脳神経外科で今後のフォローアップを受けられるべきでしょう(半年~1年に一度の受診と検査)。

何か事が起きてから、それまでの相談者様の経過を把握していない脳神経外科に回されるのでは遅すぎます。

 

総合診療科は、それはそれで存在意義がある診療科ですが、広く浅く色々な病気を診ることが出来て、専門性が高い治療が必要なものについては専門科に紹介するのが本来の在り方です。

 

「貴院には脳神経外科が無いようなので、今後のことも考えて精密検査とそれ以降のフォローアップに関しては脳神経外科で受けたいので紹介状を作成してほしい」とその病院に希望を伝えるべきですが、それはできそうでしょうか?

質問者: 返答済み 4 年 前.

ご回答をありがとうございます。
少し勇気が入りそうですが、連絡してみます。

専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.

少しでもお役に立てたのであれば幸いです。

 

ご健闘を祈っております。

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