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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 14384
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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5年前から座骨神経痛で今は足の脛にも痛みが有ります。腰は年相応のヘルニアと言われましたわれました。 痛み外来で治療出

解決済みの質問:

5年前から座骨神経痛で今は足の脛にも痛みが有ります。腰は年相応のヘルニアと言われましたわれました。 痛み外来で治療出来ますか?年齢は54歳です
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
こんばんは。猫山と申します。神経内科医です。

痛み外来(ペインクリニック)での、除痛のための薬物療法や坐骨神経ブロックは可能だと考えます。

少し補足情報を下さい。

「年相応のヘルニア」を原因とする坐骨神経痛とのことですが、そのヘルニア自体を治療(手術ということになるでしょう)することは考えられておられないのですか?

現在、坐骨神経痛の痛みに対してどのような治療を受けられているのでしょう?

主治医は脊椎専門の整形外科医ですか? ヘルニアの診断はMRI検査で下されたのでしょうか。

以上、確認させていただけますと幸いです。
※ご返信のタイミング次第で回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。



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質問者: 返答済み 4 年 前.
ヘルニアの診断はMRIです。手術までは考えていません。腰の痛みはあまりありません。背骨が一ヶ所曲がってるそうです。座骨神経痛とヘルニアは関係あるのでしょうか?今は針に通ってます
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
ご返信・追加情報ありがとうございます。

坐骨神経痛は病名ではなく症状名で、坐骨神経が背骨を出るところから足を下り始めるところまでのどこかで圧迫されると臀部や、太腿の裏側、下肢の裏面・足の裏のだるさやしびれ、痛みなどが現れます。
http://www.oleg-oasis.com/zakotutuu/ZAK1.JPG

坐骨神経は4番目と5番目の腰椎の間から出て足の後面を下降する太い神経です。
http://www.ou-hari.com/jpg/a-zakotu.jpg

最も多い原因は腰椎のヘルニアや脊柱管狭窄症、次にお尻の筋肉によって坐骨神経が挟まれる梨状筋症候群です。
よって、相談者様の場合は、坐骨神経が腰椎から下肢に向けて伸びるその根本の部分でヘルニアによって圧迫を受けていることによる坐骨神経ということになるであろうと考えられます。

ペインクリニックでは、
リリカ(神経因性痛治療薬)、ノイトロピン(神経因性痛治療薬)、メチクール(ビタミンB12)、オパルモン(血流改善剤)といった薬物療法、運動療法や神経ブロック注射といった除痛治療が行われます。

以下のサイトから、日本ペインクリニック学会認定の専門医を検索できますので、専門医が勤務している、通いやすい場所の医療機関を探していただければ、お困りの症状についてレベルの高い診療を受けられる可能性が高いと考えます。
ただし、専門医の資格をもっていても、手術も麻酔だけしてペインクリニシャンとしての活動をしていない医師もいますので事前に電話等で確認されることをお勧めします。

【日本ペインクリニック学会専門医】

以上、ご参考になれば幸いです。
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