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docmmart
docmmart, ER救急医 准教授
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 4173
経験:  医師
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一月くらい前から、足のくるぶしの両サイドが腫れ出し、痛みを伴うようになりました。靴下を履くとゴム部分より上が浮腫みま

解決済みの質問:

一月くらい前から、足のくるぶしの両サイドが腫れ出し、痛みを伴うようになりました。靴下を履くとゴム部分より上が浮腫みます。痛風かなと思って内科で血液検査を受けましたが、尿酸値はやや高いものの正常範囲内、白血球数は多い目と判断されました。ロキソニン湿布を貼っていますがあまり効果は無いようです。
左足が特にひどいのですが、 症状は右足にも少々ですが現れます。くるぶしから今では足の甲あたりまで腫れが出てきて、赤くパンパン状態です。熱いシャワーを浴びると特に痛みを感じます。
くるぶし周辺が一番痛みを感じますが、くるぶしの下あたりの皮膚の色が、最近どす黒くなっている感じです。内臓疾患の可能性もあるのでしょうか?
ちなみに、喫煙者で、酒も飲みます。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
はじめまして。

私でよろしかったらお力になりますよ。

どうやらいろいろな原因が考えられますが赤く腫れていて痛むのであればほんとうに早く原因を探って治療を受けられないといけませんね。

①蜂巣炎

http://health.goo.ne.jp/medical/search/10OC1000.html

②慢性腎臓疾患

③心不全

④肺高血圧症

⑤大動脈弁逆流

⑥静脈不全/静脈うっ帯

http://lalso.com/c2/skin/cvi.htm

http://www.ehow.com/about_5501673_swollen-foot-problems.html


⑦水分うっ帯

⑧末梢神経障害

⑨静脈血栓

⑩偽痛風

⑪腹水

⑫糸球体腎炎

⑬リウマチ関節炎

あげてみるといろいろでてきますね。
この中で一番可能性のあるのは②や③の内臓疾患から腫れがまず起こり、それに加わって⑥気味で⑨が起こっている可能性。それプラス①もあると思います。
それで、この中で一番怖いのは⑨です。
これが起こっていて血栓が肺方向に飛びますと肺梗塞を起こしますよ。
http://health.goo.ne.jp/medical/search/10780200.html

①はまず疑いますね。
腫れて赤くなっていて触れると熱感があるなら間違いないです。
原因は上記のどれでも結局は皮膚の感染症を起こすことがありますからね。

それで、かかっていただきたいのはまずは総合診療科です。
そこから一番必要な専門医に回してもらうのが一番です。
血管外科に回されるか、循環器科か、腎臓内科か私にはわかりませんが最低限まずは総合診療科へ早く行かれてください。

http://www.primary-care.or.jp/paramedic/medical_list.html

このリストが役に立ちますよね。

それで今後の足の腫れやむくみの予防ですが、


http://www.ayahsmedicalsupply.com/ompression.html

こういうストッキングいいですよ。

http://www.venosan.co.jp/product/index_01.html

長々書きましたがよく私も診察する病態ですので可能性をいろいろ書きました。
喫煙は特に血管にダメージを与えますので今後ぜひ禁煙を強く考慮されてください。
総合診療科受診の際にどうしたらやめられるかもご相談になるといいです。
今はいいお薬もありますので。

早くよくなられてくださいね。
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