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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 14357
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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83歳の母ですが、今年の3月中旬あたりから体のだるさを訴えるようになり食欲もなくやせ細り衰弱しております。その間漢方

解決済みの質問:

83歳の母ですが、今年の3月中旬あたりから体のだるさを訴えるようになり食欲もなくやせ細り衰弱しております。その間漢方の先生から人参養栄湯と平胃散を処方して服用しています。鍼灸師さんにもかかっており自立神経が狂っているといわれており、一度心療内科で診てもらったほうがいいと言われました。四月に病院で検査うけましたが異常なしとのことでした。寝ても起きてもだるくて辛いようでどうしたらいいのか八方ふさがりです。アドバイスお願いします。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
こんにちは。猫山と申します。精神科医です。

実際に診察ができませんのでこのような方法になってしまいますが、お母様に下記のサイトで質問に答えていただき、最後に表示される点数を教えていただけないでしょうか?
https://www.cbtjp.net/qidsj/question/01/

まず、これに関して確認させていただけますと幸いです。
※ご返信のタイミングに よっては回答が少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。



【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を賜った場合には、より有意義に相談を進めていただくために、私はオプトアウトさせていただきます】
質問者: 返答済み 4 年 前.

19点でした。19時ごろ寝ています、寝る前に毎日睡眠薬デパス2錠服用しています。

専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
ご返信ありがとうございます。

行っていただいたQIDSは、うつ病の診断や重症度評価のための質問票としては信頼性が高いもので、 厚生労働省の研究でも使用されています。 インターネット相談ではお母様を直接診察できませんのでこのような方法をとらせていただきましたが、 QIDSにおける19点は、一般的にはうつ病の診断基準を満たす可能性がきわめて高く、早急な治療を 要すると判断される結果です。もちろん、相談者様を直接に診察できないインターネット 相談で確定診断を下せるわけではありませんが、既にデパスを処方されていることや身体疾患は否定されていることから、心療内科は受診されるべきであると考えます。
http://www.mhlw.go.jp/bunya/shougaihoken/kokoro/dl/02.pdf

ただし、街中のクリニックでは十分な対応は受けられないかもしれません。
「老年期の心の障害は、『老化』を抜きに考えることはできません。老化は精神の疾患の直接的な原因 とはなりませんが、精神医学上、いくつかの問題を生じさせることになります。第一に、器質的な変化 による心身の機能低下は、ストレスに対する耐性の低下につながり、小さな変化や刺激でバランスを崩 しやすくなります。第二に、社会生活の面では「喪失」を余儀なくされる年代にあたり、退職、重要な ポスト(役職)からの引退、収入減少、配偶者や友人の死など、失うものの多さ、大きさに愕然となる ことが多くなります。 (中略) 一方、治療する側からみれば、老化の程度は人によってさまざまだということが診断や治療を難しくし ています。人の名前が思い出せない、物を置いた場所を すぐに忘れるなど、医学的になんら問題にな らないような変化を自覚するにとどまる人がいれば、深刻な痴呆症(認知症)に進む人もいます。これ らの人々で は、障害の現れ方も多様なものとなり、薬物療法、精神療法も個々のケースごとに異なる 対応が求められます」(http://www4.zero.ad.jp/dentalian/index-04-04-rounenki.html より引用)

下記のサイトから、日本老年精神医学会認定の専門医を検索することができますので、専門医が勤務し ている、通いやすい場所の医療機関を探していただければ、お母様がお困りの症状についてレベルの高い診療を 受けられる可能性が高いと考えます。

【日本老年精神医学会認定 こころと認知症を診断できる病院&施設】
http://184.73.219.23/rounen/H_sisetsu/r-H.htm

以上、ご参考になれば幸いです。
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