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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 14357
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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現在、妊娠6週なのですが、ジルテック10を毎日1錠飲んでいたのですが、 大丈夫でしょうか。 皮膚科で妊娠中でも飲

解決済みの質問:

現在、妊娠6週なのですが、ジルテック10を毎日1錠飲んでいたのですが、
大丈夫でしょうか。
皮膚科で妊娠中でも飲めると言われていたので、あまり気にしていなかったのですが、
ふと、不安になってきました。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を賜った場合には、より有意義に相談を進めていただくために、私はオプトアウトさせていただきます】


こんばんは。猫山と申します。

母体が服用する薬物の胎児への危険性はFDA Pregnancy Category(米国食品医薬品局による薬剤の胎児への危険度分類基準)によって定められています。これは主に、催奇形性に関する評価です。

分類A:人の妊娠初期3ヵ月間の対照試験で,始児への危険性は証明されておらず,またその後の妊娠期間でも危険であるという証拠もないもの。

分頼B:動物生殖試験では胎仔への危険性は否定されているが,人妊婦での対照試験は実施されていないもの。あるいは,動物生殖試験で有害な作用(または出生 数の低下)が証明されているが,人での妊娠初期3ヵ月の対照試験では実証されていない,またその後の妊娠期間でも危険てあるという証拠はないもの。

分類C:動物生殖試験では,胎仔に催奇形性,胎仔毒性,その他の有害作用があることが証明されており,人での対照試験が実施されていないもの,あるいは, 人,動物ともに試験は実施されていないもの。ここに分原される薬剤は,潜在的な利益が胎児への潜在的危険性よりも大きい場合にのみ使用すること

分頴D:人の始児に明らかに危挨であるという証拠があるが,危険であっても,妊婦への使用による利益が容認されるもの(たとえば,生命が危険にさらされてい るとき,または重篤な疾病で安全な薬剤が使用できないとき,あるいは効果がないとき,その薬剤をどうしても使用する必要がある場合)

分類Ⅹ:動物または人での試験で飴児異常が証明されている場合,あるいは人での使用経験上胎児への危険性の証拠がある場合,またはその両方の場合で,この薬剤 を妊婦に使用することは,他のどんな利益よりも明らかに危険性の方が大きいもの。ここに分類される薬剤は,妊婦または妊娠する可能佐のある婦人には禁忌で ある。

Xは禁忌で、それ以外では、Dに近づくほど危険、Aに近づくほど安全と判断されます。

ジルテックはこの分類において分類Bに属するお薬です(http://safefetus.com/search.php/index/details/DrugId/92/TradeName/Zyrtec/TradeId/854)。
ジルテックを服用することで胎児に悪影響が及ぶリスクはかなり低いと言えるでしょう。

ただし、妊娠6週ということですから、現在相談者様のお腹の中の胎児は器官形成期(妊娠4週から妊娠12週)にあります。
器官形成期は、その名の通り、胎児の中枢神経をはじめ、主要な器官の形成時期です。母体が服薬していることで胎児に奇形が生じるリスクが最も高いのはこの時期であるため、相談者様がジルテックを服用されている理由いかんではありますが、この間の服薬は可能な限り控えるのが望ましいと考えます。

以上、ご参考になれば幸いです。
質問者: 返答済み 4 年 前.

飲まないと痒くて眠れない状態なのですが、控えたほうがよいでしょうか?ほかに、おすすめの薬はありますか?

専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
ご返信ありがとうございます。

分類Aの抗アレルギー薬は私が知る限りございませんので、ジルテックは現存するこのクラスのお薬の中では、妊婦の方が服用されても安全な部類に属するものであると言えます。

皮膚のかゆみのために母体が眠れないことの悪影響と、ごくごく軽微な催奇形性のリスクを天秤にかけるのであれば、ジルテックを服用されるメリットがデメリットを上回るであろうと感えます。
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