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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 14357
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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宜しくお願いいたします。腕肩の痛みのことで質問です。56歳、男性、運転手 趣味テニス 週2回3~4時間ほぼ毎週 経緯

解決済みの質問:

宜しくお願いいたします。腕肩の痛みのことで質問です。56歳、男性、運転手 趣味テニス 週2回3~4時間ほぼ毎週 経緯、昨年11月テニスの翌日 右上腕二等筋に痛みが有りありましたがそのまま放置回復を待ちました。痛みは弱くなり ましたがでも痛みが治まらずその後右頚椎に痛みがでてきました。2月ごろ頚椎の痛みはなくなりました。ただ首から肩にかかけて張りを覚えるようになりました。(首がストレートネックです。)通院しましたレントゲンでは骨に異常なし判断、シップ薬対処していました。一ヶ月前あたりより右上腕二等筋内側も針でさされた様な痛みを感じ引っ張る動作に痛みを感じます。また右親指人差しにぴりぴりするようになりました。当初テニスを止めていましたが今年になって騙し騙しテニスをやり始めました。二週間前今までより少し時間を延長してハードににやりました。右上腕二等筋強い痛みを感じやめました。右腕ですがポジションの状態では痛みはありません 上に上げると違和感を感じます。一番痛みを感じるときは肘から腕を上げる時と歩くときに腕を振る動作です。病名、対処方教えていただけたら幸いです。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を賜った場合には、より有意義に相談を進めていただくために、私はオプトアウトさせていただきます】


こんにちは。猫山と申します。神経内科医です。

相談者様を実際に診察も検査も出来ないインターネット相談ですから、診断行為は行えません。従いまして、「病名」については、推測の域を出た助言をして差し上げることはできません。これについては予めご了承ください。

レントゲン検査しか行われていないこと、湿布薬が処方されたことから、相談者様がかかられた整形外科はあまり専門性が高くない、市中の医療機関なのではないかと推察いたします。
その整形外科ではストレートネック以上の診断は付いていないようですが、「右上腕二等筋内側も針でさされた様な痛みを感じ引っ張る動作に痛みを感じます。また右親指人差しにぴりぴりするようになりました」という症状からは、第6頸髄神経(C6)の障害が考えられます。
http://pds.exblog.jp/pds/1/201203/09/64/a0238864_21561979.jpg

頸椎のレベルでC6の根元が圧迫を受けているために、その支配領域の感覚障害が起きている可能性が高いと考えられるべきでしょう。
これはストレートネックによっても起こりますし、椎間板ヘルニアのような、他の頚椎のトラブルでも起こりえます(椎間板ヘルニアの場合、MRI検査を行わなければ確定診断が付きません)。

対処方法は、C6圧迫の原因次第で変わってまいりますので、まずは診断を確定すべき、然るべき規模と専門性を有した整形外科を受診される必要があるでしょう。

骨の中を脊髄が通る脊椎は、整形外科の中でも専門性が高い領域です。脊椎・脊髄専門医を受診されて、セカンドオピニオンを受けられることをお勧めいたします。下記のサイトから、日本整形外科学会と日本脊椎脊髄病学会認定の専門医を検索することができますので、専門医が勤務している、通いやすい場所の医療機関を探していただければ、お困りの症状についてレベルの高い診療を受けられる可能性が高いと考えます。


【日本整形外科学会認定 脊椎脊髄病医名簿】
http://www.joa.or.jp/jp/public/search_doctor/spine.html

【日本脊椎脊髄病学会認定 脊椎脊髄外科指導医】
https://www.jssr.gr.jp/jssr_sys/shidoi/listInitTop.do

以上、ご参考になれば幸いです。
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