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docmmart
docmmart, ER救急医 准教授
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 4173
経験:  医師
61793059
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先生にご質問です。現在、2歳の娘が近所の小児科で検査後、「アトピー性皮膚炎」と言われました。毎日痒がり、血も出て困っ

質問者の質問

先生にご質問です 。現在、2歳の娘が近所の小児科で検査後、「アトピー性皮膚炎」と言われました。毎日痒がり、血も出て困っています。一度大きな病院(大学病院)に行って、しっかり検査をしてもらおうかと思いますが、その際「小児科」・「皮膚科」・「アレルギー科」のどこへ行ったらいいのでしょうか?アレルギー検査結果は、非特異的lgEは、510でした。一番高い項目は「ハウスダスト」100以上。二番目:ダニは91.7。ネコは45.5。イヌは、41.10。卵白:4.77。卵黄:1.58。オボムコイド:0.56。イネ科:0.77。でした。最近では、食事によってひどくなったりもします。(卵以外で)。素人的には、アレルギー科の方が専門で、また特別な検査などで、どんな物がダメなのかわかるような気もしますが、いかがなものでしょうか?また、この検査を見ますと、犬・猫の反応が出ていますか、娘と犬を離した方がいいのでしょうか?(現在、犬が2匹一緒に暮らしています。LDKに一緒にいます。)宜しくお願い致します。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
はじめまして。

私でよろしかったらお力になりますよ。

現在の娘さんにはアトピー性皮膚炎と思われる痒い湿疹が出ているのですか。
もしそうならどの程度のものか教えてください。
喘息はありませんか。
家族歴はいかがでしょう。
どちらにお住まいですか。
質問者: 返答済み 4 年 前.

返信が遅くなりまして、申し訳ございません。喘息はありません。家族にアトピー性皮膚炎の人もいません。住まいは岐阜県ですが、何か住んでいる地域で影響があるのでしょうか?症状は、顔はきれいです。が、手や足がひどいです。特に足については、一番ひどく全体的に赤く痒いため、結構血だらけだったりします。お腹周りや背中も多少ありますが、足や手と比較してまだ軽いほうです。宜しくお願い致します。

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
お返事をお待ちしていました。

さて、アレルギーテストの結果なのですが、実は陽性の場合、実生活に実際にそぐわないことがあります。
つまり猫に陽性と出ていても実際はアレルギーではなかったり、犬もそうなんですね。
アレルギーテストがあてになるのは陰性の場合のみで、例えば小麦が陰性と出ればそれはアレルギーではないということが100%言えるという代物なんです。
ですから逆に娘さんの場合あれやこれやに陽性(数値は違うが陽性は陽性)という結果が出ていますのでご心配になっている犬にアレルギーである可能性は大で、離した方がいい可能性は否定できないと思います。
ということでまずはアレルギー検査の解釈の仕方をお教えしました。

次にアトピーですが、アレルギーと切っても切っても切れない関係にあります。
そしてアトピーは痒みの病気と言われるくらいとても痒いです。
またアトピーの患者さんはそろって乾燥肌の人が多いです。

治療法ですがまずは保湿です。
保湿がしっかりできているだけで痒みは減ります。
お勧めしたいのはメトセラATP,かユーセリンオリジナルです。一日に何回もつけます。
お風呂上りは3分以内に全身につけますよ。

http://igoodsusa.com/EucerinOriginal.htm

http://www.0120978454.com/

現在ひどくなっている手足はステロイド外用薬が必須です。
炎症がコントロールされるまで使ってだらだらと使わないで短期で勝負します。
ステロイドは副作用がありますから。
そしてメンテナンスに長期で使えるプロトピックを処方してもらって下さいね。

http://www.qlife.jp/meds/rx8166.html

痒みのでないようにするには、そしてアレルギーから身を守るためには抗ヒスタミン薬が必要です。
抗ヒスタミン薬には第一世代のものと、第二世代のものの二つがあります。
第二世代のものを毎晩寝る前に飲ませれば、例えばジルテックなどは24時間効果がありますので、寝ている間に引っ掻くこともなくなりますね。

昼間それでも痒ければ第一世代の抗ヒスタミン薬を頓服で処方してもらっておいて飲ませてあげてください。

それでお尋ねの件ですが、皮膚科、それもアトピーを専門としているような外来がいいと思います。
例えばここですね。
http://www.med.gifu-u.ac.jp/derma/special/index.html

ご質問がございましたら続けられてくださいね。

一応皮膚科専門医のリストとアレルギー専門医のリストをあげておきますね。

http://www.dermatol.or.jp/medical-specialist/map/

http://www.jsaweb.jp/modules/ninteilist_general/

私のお勧めはやはりアトピーの診れる皮膚科です。

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