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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 14357
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
61645565
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現在透析歴14年目を迎えますが、ここ数年仕事で管理職に就き無理も祟ったせいか、セルフチェックあるいは主治医からも慢性

解決済みの質問:

現在透析歴14年目を迎えますが、ここ数年仕事で管理職に就き無理も祟ったせいか、セルフチェックあるいは主治医からも慢性疲労症候群の疑いがあるとのことでご診断いただいています。中々仕事も休めず、また休んでも疲れが一向に取れず、毎日が憂つでしかたがなく、仕事やプライベートのことに関しても気力・体力が出ません。どのような対処がベターあるいはベストかご教示ください。このままではこれからの未来の絵が描けません。子供は5年生と2年生の男の子がいます。直ちに会社を休んだほうがよいのでしょうか?
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
おはようございます。猫山と申します。精神科医です。

実際に診察ができませんのでこのような方法になってしまいますが、下記のサイトで質問に答え、最後に表示される点数を教えていただけないでしょうか?
https://www.cbtjp.net/qidsj/question/01/

まず、これに関して確認させていただけますと幸いです。
※ご返信のタイミング次第で回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。



【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を賜った場合には、より有意義に相談を進めていただくために、私はオプトアウトさせていただきます】
質問者: 返答済み 4 年 前.

猫山司  医師 様


この度はお世話になります。


「うつ度チェック 簡易抑うつ症状尺度(QIDS -J)」の結果は13点でした。


ただし、現在の主治医から軽い安定剤、眠剤等を処方していただき服用しています。また睡眠時無呼吸症候群の疑いが強いとのことから、シーパップも時々使用しています。それを前提に現状を回答しております。


どうぞよろしくお願いいたします。


 

専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
ご返信・追加情報ありがとうございます。

行っていただいたQIDSは、うつ病の診断や重症度評価のための質問票としては信頼性が高いもので、厚生労働省の研究でも使用されています。
インターネット相談では相談者様を直接診察できませんのでこのような方法をとらせていただきましたが、 QIDSにおける13点は、一般的にはうつ病の診断基準を満たす可能性がきわめて高く、可及的速やかな治療を要すると判断される結果(中等症)です。もちろん、相談者様を直接に診察できないインターネット相談で確定診断を下せるわけではありませんが。

ただし、腎不全によって人工透析を受けることになった患者様のうつ病発症・合併率は高いことが知られています。
http://www.hi-mawari.com/sintaitoseisin.html
http://www.e-heartclinic.com/kokoro/senmon/utsu08.html

またさらに、睡眠時無呼吸症候群の患者様では健常者に比べてうつ病の発症率が2.7倍に達します。
http://news.mynavi.jp/kikaku/2012/10/04/001/index.html

慢性疲労症候群よりも、うつ病の方が現在の相談者様の状態をよく説明しうると考えます。また、「未来の絵が描けません」というご記載からは差し迫ったものが感じられます。

お仕事を休むべきかどうか、休むとしたらどれくらい休まれるべきかは判じかねますが、取り急ぎ心療内科・精神科を受診され、診断と治療を受けられることをお勧めいたします。

以上、ご参考になれば幸いです。
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