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docmmart
docmmart, ER救急医 准教授
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 4173
経験:  医師
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脾臓に影があると診断されました(1cm×2cm)約2年エコーで観察してきました。 最初は(1cm×1cm)で大きく

質問者の質問

脾臓に影があると診断されました(1cm×2cm)約2年エコーで観察してきました。
最初は(1cm×1cm)で大きくなっ てきたので、切除するか様子を見るか聞かれたので
切除すると回答しました。
いろいろ検査(胃カメラ・大腸カメラ・全身エコー他)受けましたが、外科の先生との相談では、まだはっきりわからないので、切除は見送りましたが、現在となりの県の医大を紹介され、近々胃カメラ超音波検査を受ける予定です。その後に細胞をとる方法を検討されるらしいです。
乗りかかった船といいますか、よくわからないうちに進んでいて少々不安です。
脾臓の影とはどんなものでしょう?
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
はじめまして。

私でよろしかったらお力になりますよ。

それはご心配ですね。
MRIは撮られたことはないのでしょうか。
かかられているのは肝臓、膵臓、脾臓などの専門医、つまり内科医か、外科医のどちらですか。
持病や服用されているお薬はありますか。
よろしくお願いいたします。
質問者: 返答済み 4 年 前.


MRIも撮りました、先日はCTのときとは違う造影剤も入れてやりました


その写真を持って医大へ紹介となりました。


病院は最初は地元の市立病院内科です。そこで外科と手術の協議をされ


医大の消火器内科です。


 


現在薬は特になにも服用していません。


よろしくお願いします。

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
お返事をありがとうございます。

それは腫瘍なのか、のうほうなのか、どちらかはMRIやCT などで区別はつきます。
影としか説明を受けていないのですか。
リンパ腫ではないかどうかの検査はもう受けられたのではないかと思うのですがいかがでしょう。
質問者: 返答済み 4 年 前.

ありがとうございます。



これまでは影としか説明されませんでした。


CTを最初にとりましたが、造影剤があわず、その後はとっていません。


先月に切除の希望をしたら、いろいろ検査されたところで、リンパ腫とかの検査は受けてないと思います。


血液検査は何度か受けました。

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
なるほど。

そういうことでしたら、腫瘍ではないのでしょうか?
一番考えられる腫瘍はリンパ 腫かなと思ったから伺いました。
と言いますのは脾臓はリンパの臓器だからなんです。
CTの件はわかりましたが、MRIの方がもっと正確なことがふつうはわかりますよね。
それでも腫瘍ではなく、影としか説明されていないんですね。
ほとんどの場合が、影=腫瘍ととらえますが、どうなんでしょうか。

しかし、それをはっきりするために生検を行うんだと思います。リンパ腫かどうかも生検でわかります。
もし仮にリンパ腫であれば、治療法は外科的切除に加えて化学療法や放射線療法になります。
そしてその逆に良性の腫瘍ということになりましたら、より大きくなってあなたに不快な症状がでない限りはおそらく観察のみで済ませられるはずです。
もしどうしてもということなら脾臓自体を取り除くこともできないこともないのですが、そうなるとあなたには感染症にかかりやすくなってしまうという悪いオマケがつきまとってしまいます。

胃カメラなどを予定されている理由は、そこにも同じような、もしくは原因となる腫瘍などが見つからないかどうかを探るためなんでしょうね。
また、門脈圧亢進起きているかどうかも調べることになるのでしょう。
はっきりしないので不安に思われるあなたのお気持ち、お察しします。

http://www.jsgs.or.jp/modules/citizen/index.php?content_id=34

リンクが貼れませんので、URLをコピーアンドペーストされてくださいね。
これが、消化器外科学会認定の修練施設です。
生検をすることになれば、外科が担当することになりますが、この学会認定の修練施設であれば質の高いケアが受けられると思います。
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質問者: 返答済み 4 年 前.


ありがとうございます


 


これからの検査を待ちつつ悪いものでないことに期待します。

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
どういたしまして。

こちらもすべてがうまく行きますように、そして良性のものであることをお祈りしています。

こちらこそありがとうございました。

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