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Dr_GATO
Dr_GATO, 医師、医学博士
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 4058
経験:  1987年: 山梨医科大学を卒業。米国に留学中。米国のJustAnswerで5137人、96%のプラス評価。米国医師国家試験合格
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主人の肌の相談です。全く病院に行ってくれなくて、でも症状が悪化している様にみえます。そばにいる私が何か出来な

質問者の質問

主人の肌の相談です。 全く病院に行ってくれなくて、でも症状が悪化している様にみえます。 そばにいる私が何か出来ないかと、わらにもすがる思いでお医者様にご相談できるサイトを探し、ここへ行き着きました。 主人は年中皮膚のかゆみを訴えています。 特に関節部分です。足の甲から足首、ひじの内側(腕を曲げる時に皮膚と皮膚がくっつく周辺)、首のかゆみが酷いようで、かきむしりすぎで傷から血が出ていることはしばしばで、かきむしりすぎて、肌が赤褐色というか黒っぽくなってしまった所もあります。その他に、背中や下腹部から股の周囲、おへそ、足のすねなどもかゆいようです。あまりにもかきすぎて床や布団に皮膚の細かいものがたくさん落ちます。 また、体温調整が上手くできていないようで、寒い冬の夜だというのにTシャツ1枚で「暑い」と訴えたりアイスを食べたりもしています。ただ、ずっと暑いと言うことはなく、一定時間が過ぎるとまた寒くなりジャンパーを羽織る…ということを繰り返しています。 布団に入っても、始めは寒いというのですが、しばらくすると暑くなり布団を蹴って寝てしまう。でも朝になると途中で寒くなったせいか布団にくるまっている、という状態です。 主人は30代前半で、体重は65〜70キロ前後、175センチくらいです。最近はおなかが出てきたかな、と感じますが、全体的にスラッとした体型です。 1年前にある大きな病院で見てもらいステロイドを処方されましたが、あまり効果がありませんでした。 具体的な皮膚の病名も無いままで 、なぜこの症状がでるのか、どのように対処すればいいのか、皆目検討がつきません。 かゆみが酷い時は、夏の虫さされ時に使用する「ムヒクール」のような物を塗りたくり、一時的にかゆみを沈めているようです。 余り使用しない方が良いと止めるのですが、本人はかゆみに我慢できず使用し続けています。 病院で見てもらった方が良いと私から言っても、「治ってきてる」の一点張りで病院に行こうとしません。 主人は30代前半で、体重は65〜70キロ前後、175センチくらいです。最近はおなかが出てきたかな、と感じますが、全体的にスラッとした体型です。また、ひどいアレルギー持ちで、「スーパーアレルギー症状」と病院で言われたほどです。しかし仕事の関係で埃っぽいところに入って作業する事が多く、帰宅後直ぐにシャワーを浴びて洗い流しています。 食事面では、毎日500mlのビールを2本飲みます。 朝食は時間が無く食パンとコーヒーを食べて、お昼は最近までコンビニなどで済ませていた物をお弁当に替えて野菜や穀物、お味噌汁を摂取するようにしました。夕食も納豆、野菜、豚肉を中心に食しています。 妻の私が何かしてあげられることがあれば、率先して行いたいと考えています。 また、病院行きを拒否する主人に対し、やはり通院した方が良いという場合、どこのお医者様に見て頂ければいいでしょうか。 大手病院で見て頂いても、待ち時間が長く処方効果がなかった結果から、病院を遠ざけてしまう主人に説得して適切な病院に連れて行きたいと思います。 長々と説明を書いてしまいもうしわけありません。 どうか主人を助けてください。 よろしくお願いいたします。

投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  Dr_GATO 返答済み 4 年 前.
回答を試みてみます。
体重と身長を教えてください。体重に変化がありますか。
掻く前のその皮膚の状態を教えてください。どのような色ですか。発疹がありますか。いつ,その症状が始まりましたか。いつもかゆいですか。その症状を良くすること,悪くすることがありますか。何かきっかけのようなことに気ずいていますか。他に何か症状がありますか。
他に病気がありますか。
手術をしたことがありますか。
市販の薬を含めて何か薬を飲んでいますか。
ペットをかっていますか。
家族(両親,兄弟,子供)に似たような病気の方がいますか。他の病気の方がいますか。
質問者: 返答済み 4 年 前.

GATO先生、ご対応ありがとうございます。
以下、回答申し上げます。

主人自身について:
身長:176センチ
体重:68キロ 3年前は65キロだったので、3キロ程度増えています。
 体脂肪率は21%で、3年前から変わっていません。
ペット(猫:アメリカンショートヘア)を飼っています。一緒に暮らし始めて5年経ちます。
主人は天涯孤独で、身内に同じ症状があるかは不明です。
手術は主人が7歳くらいの時にけがをして頭を縫って以来、ありません。
市販薬は現在は何も飲んでいません。3ヶ月前に風邪を引いた時は葛根湯を飲用しましたが、特にかゆみなどの薬疹は見られませんでした。

皮膚の状態について:
(掻く前)
掻く前の皮膚について、身体のパーツによって様々ですが、足全体がかゆい時は乾燥しているように見えます。白っぽい粉が付いているような感じです。背中やおなか周りは普通の状態です。首回りはまちまちで、赤く腫れたような見た目だったり普通の状態だったりもします。

(症状の時期・状態について)
かゆみが始まったのは4年前です。転職で東京にきてから2ヶ月ほど経った頃から始まりました。
毎日かゆいようです。
掻く前の肌は場所によってまちまちですが、足全体は鮫肌のような感じで乾燥しているように見えます。背中、おへそ周りは正常な肌状態(かゆみを起こしていない肘から手首にかけての当たりの肌と同じ)です。首回りは赤く腫れ上がったような見た目が多いのですが、普通の肌の状態です。
夜帰宅すると、まず足全体を掻きます。太ももの裏、膝の裏、足のすねが主にかゆいようで、掻いて白く粉が吹くほど掻き続けています。お風呂に入った後は一旦かゆみが退くのですが、1時間ほどすると肘の内側、背中、おへそ周りを痒がり、孫の手を使ってかき始めますが、背中は1年前と比べてそれほど掻きむしるような事は無くなりました。
お風呂上がりは足の甲、足首、膝の裏、肘の内側は真っ赤になり、一部皮膚が肥大している時もあります。
きっかけかどうか分からないのですが、主人が晩酌をした後くらいにかゆみが出始めるような気がします。また、冬乾燥している時に外へ出かけると足と肘の内側がかゆいようで、服をめくり上げて掻きむしります。

いま気づいたのですが、左足の甲に大きなかさぶたのようなものができて、それが半年近く治っていない状態です。はじめはかさぶたと言うより乾燥して触ってたらぐじゅぐじゅになった、という感じですが、そこからかさぶたのような赤黒いものができて、今はそのかさぶたみたいなものが取れてきています。主人はそのかさぶたが気になるようで毎日むしりとっています。むしったところからまた体液のようなものがでて固まるので、その繰り返しという感じです。ただ半年前の赤黒い大きな円のようなものでは無くなっています。

以前湯治を目的に、弱アルカリ性単純温泉に入りに行きました。1日中きれいな旅館に居たのですが、その時はほとんどかゆみが出ていませんでした。主人は1時間の入浴を2回ほど時間をおいて行っていましたが、痒がることはありませんでした。

説明がまとまらず申し訳ありません。
もし写真が必要であればおっしゃって下さい。特に酷いと思われる足首、膝の裏と肘の内側は撮れると思います。
またなにか説明が必要であればご指示くださいませ。
どうぞよろしくお願いいたします。

専門家:  Dr_GATO 返答済み 4 年 前.
東京に転職にくる前はどこにいましたか。その時はどのような仕事をしていましたか。
東京でどのような仕事をしていますか。家の状態はどうですか。東京にくる前の家の状態はどうでしたか。
アレルギーの皮膚の検査はしましたか。どのようなものに反応が出ましたか。
写真を貼付又は送ってもらえますか。モジュレーターがどうすれば良いか尋ねてください。
質問者: 返答済み 4 年 前.

東京転職前は大阪におり、企業訪問などの営業外回りをしていました。
現在は技師をしており、家の裏手など埃っぽい所で作業をしています。

大阪で住んでいた時はフローリングの風通しの良い4階の部屋に住んでいました。
現在はフローリングと畳の2階の部屋で風通しが良いのですが、家の直ぐそばを電車が通るため、窓を開けておくとすすが入ってきたりします。
掃除は週2回行っており、掃除機、ぞうきんがけ、クイックルワイパーなどを使用しています。またダイキンの空気清浄機を使用しています。

布団を使用しているので、晴れた週末は必ず干しています。

1年前の春にアレルギー検査を行ったところ、「スーパーアレルギー」と言われたほど数値が飛び抜けて高かったそうです。
特にスギ、ヒノキ、ネコ、ハウスダストの項目で基準値を逸脱していたと記憶しています。

添付する写真は主人の足です。腕の写真を撮ることは出来ませんでしたが、足首部分の状態が肘の内側や膝の裏側の曲げる部分全域に広がっているとイメージしていただけると幸いです。

不勉強で申し訳ないのですが、モジュレーターの意味が分かりません。ご説明頂ければ幸いです。足首の写真

専門家:  Dr_GATO 返答済み 4 年 前.
成人のアトピー性皮膚炎のように思われます。
1皮膚を障害することを避ける。
過度の入浴,低湿度の環境,感情的ストレス,乾いた皮膚,皮膚のオバーヒート,有機溶媒や洗剤の使用を避ける。
2赤くなっていない皮膚には皮膚からの水分の蒸発を避けるためにクリーム(ユーセリン,セタフィル,ニュウトラダーム),軟膏(ペトロニウムジェリ ー,ヴァセリン,アクアフォー)を使ってください。それらは皮膚からの水分の蒸発を避けるために入浴後に直ちにつけてください。
3抗ヒスタミン剤であるベナドリルをそのかゆみに対して使ってください。フェキソフェナジン,ロラタジンも有効かもしれません。
4夜間その皮膚の部分に湿った綿をあて乾いた包帯で覆ってください。可能なら日中も8時間おきにそれを変えてください。
5赤くなっている皮膚には市販のハイドロコルチゾンクリームか軟膏を1日一回つけてください。軟膏を使う場合は2は必要でありません。
それでも軽減しない場合は大きな病院の皮膚科を受診してカルシニューリン阻害剤であるタクロリマス軟膏,ピメクロリマスクリームを使用してください。
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質問者: 返答済み 4 年 前.

GATO先生、ご回答ありがとうございます。


症状名が推定されただけでも安堵しました。またその対処やお薬のお名前もいただき感謝しております。


主人の皮膚状態が少しでも改善されるよう、早速先生のご指示を実践してみようと思います。


本当にありがとうございました。

専門家:  Dr_GATO 返答済み 4 年 前.
どういたしまして。ではお大事に。

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