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docmmart
docmmart, ER救急医 准教授
カテゴリ: 医療
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経験:  医師
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娘のことで相談させてください。小学校6年生の女子です。 中学受験をしてなんとか合格しました。 小学校3年から受験

解決済みの質問:

娘のことで相談させてください。小学校6年生の女子です。
中学受験をしてなんとか合格しました。
小学校3年から受験のために塾通いしました。あまり成績が芳しくなく、通っている塾がエリート養成の塾だったため、授業について行けないこともしばしばで、ついて行けない授業だと、おもしろくない上に自分に注目が集まらないが故に、 授業妨害をしたりしていました。先生から親をまじえての注意などもあり、授業妨害はしなくなりましたが、いやけがさして、こんどは塾そのものにあまり通わなくなりました。しかしながら、だましすかしながら、なんとか通塾もつづけ、第一志望ではなかったものの、まあまあ希望通りの学校に合格して、仲良しのお友達と一緒に4月から通えることになりました。
近所では中学受験が一般的ではなかったため、通っている小学校ではすこし浮いた存在でした。
本人に言わせると、いじめにもあったそうですが、学校にもっていく持ち物などが、ちょっとでも不足したりすると、学校に行きたくないとごねます。足りないものがあると、目をつけられるというのです。
塾も、学校もそうですが、この4年間この類のことで行きなさい、行きたくないの押し問答をなんどくりかえしたことか。
自意識過剰で、家族以外の人に対して不安感が非常に強く、その分家族に対しては高圧的な態度をとります。

この4月から通う学校にはおそらくぎりぎりの成績で合格したと思われ、中学では塾と同じように成績が発表されますので、今度こそ、登校拒否になるのではないかと心配しています。

全体性不安障害という精神疾患ではないかと思い、治療をうけさせようかと考えています。

小児科を受診した方がよいでしょうか。それとも心療内科でしょうか。

よろしくお願いいたします。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
はじめまして。
今回の合格、よかったですね。
おめでとうございます。

私でよろしかったらお力になりますよ。
たいへんお困りなんですね。
今までにカウンセリングなどを受けられたことはありますでしょうか。
不安障害ではないか、というご質問ですが、学校のこと以外で何か例はありますでしょうか。
お好きなことはなんでしょう。
おうちでは厳しくしつける環境にあるのでしょうか。
新しい中学校に関しましては娘さんはどうおっしゃっていますか。

質問者: 返答済み 4 年 前.

早速のお返事、ありがとうございます。


 


今までにカウンセリングを受けたことはありません。


 


 実は先週学校行事でスキー教室がありました。木曜日です。私は、フルタイムで働く産婦人科医で、週2回の当直もありますので、なかなか娘の買い物につきあってやることができません。それで、その2週間以上前から、持ち物に不備はないかと、不足しているものや、サイズが合わなくなったものを買い足したりして、準備していました。もしも持ち物が不足すれば、今までの経験上、娘が登校拒否することが目に見えていたからです。


 今現在、夫は単身赴任で、週末に帰宅するという生活を送っています。夫の父(88歳、少々認知症あり)と私と、19歳の長男(浪人中)と娘が平日は一緒に暮らしています。1日2回お手伝いさんに来てもらって食事などの家事を手伝ってもらっています。当直の間、時間が空いていることが多いので、できるだけインターネットのface time(いわゆるテレビ電話)をつけて、娘と話したり、部屋での様子を見るようにしています。(時間は無制限で使用できますので)


 スキー教室の前日は当直だったため、手伝ってやることができませんでした。持ち物は以前から何度も確認させていましたので、安心していました。早起きのためにモーニングコールをしてやったら、喜んで飛び起き、自らお弁当を作り(塾の弁当も、お手伝いさんが作ってくれた弁当が気に入らないと、自分で作っていましたので手慣れたものです)、朝ご飯をお兄ちゃんたちと食べて、さあ、登校しようか というときになりました。すると携帯で娘から電話が入り、手袋がない、というのです。いろいろ探させましたが、ないようなので、代替品で(スキー用でない手袋)を持って行くようにいいましたが、違うのをもってきたらいじめられる、、などなどごちゃごちゃいいわけをして、てこでも学校に行こうとしません。以前にも似たようなことがあったため、その時には、私が体をひきずりながら車に乗せて連れて行きました。その時も帰宅してきたら、普通で、別に学校がつらかったとか、いじめにあったとかいうことはなかった、と言っていましたし、担任の先生からも学校ではみんなと楽しくすごしていました、、と言われました。今回は、当直でそれができず、そうこうしているうちに時間が過ぎてしまい、娘は自分で学校に欠席の電話をして、欠席してしまいました。


 私は、当直あけで朝10時頃帰宅しました。


手袋ごときが足りなくても、小学生に忘れ物はつきものですから、学校はそれなりに用意をしているはずであることなどを話し、いい加減な理由で、学校をサボることは決してあってはならないことだと、きつくしかりました。今回が初めてではなく、何回もくりかえしているので、(そのたびにひきずってでもつれていきました)かなりきつくしかりました。すると、突然発狂したかのように、主人の仕事場に電話して30分あまり、私の悪口をこれみよがしに大声で訴えていました。


 気持ちを吐露してしまってすっきりしたのと、今度は、あんまり理不尽なことを自分が言ったので、私に見捨てられるとでも思ったのか、以後はごますりにやってきました。その一件があってから、娘は心身症的な訴えで学校をサボっています。今日はかろうじていきましたが、顔つきもくらく、元気はありません。体調不良(頭痛、嘔気)を訴え続けています。お母さん、どうしたら治る?お母さんあれして、、これして、、と、甘えてはくれますが。


 リラックスさせるといいかなとも思い、温泉センターが好きなので、一昨日も連れて行きましたが、今日も連れて行ってくれというので、連れて行こうかと思っています。温泉センターに行ってる間は気分不良はなく、帰宅しようかという頃にまた気分不良が戻ってくるので、精神的な体調不良であることは明らかだと思います。


 


 主人は、私のしかり方がわるいから、娘がこうなった、と責めることしかしません。早いうちにカウンセリングか、小児心療内科を受診して改善しないと、普通の通学や就職ができない大人になる、、ので受診しろ、、と命令ばかりしてくれます。


 


 メルクマニュアルを調べると、全体性不安障害、という項目にもっとも当てはまるように思います。とすれば、薬物治療SSRI投与も考えなくてはならなさそうで、そうなるとやはり、心療内科に相談せざるをえないかなあ、と思いました。


 


 県立小児保健センターに電話してみましたが、小児心療内科の予約は4月までいっぱいで、とすぐに対応してはもらえませんでした。それで途方に暮れて、ご相談いたした次第です。


 


 


よろしくお願いします。


 


 


 


 


 

質問者: 返答済み 4 年 前.

追加ですが、娘は今度受かった中学に行けることを非常に喜んでいます。自分で勝ち取った中学校だから止めたくないし、とても楽し み、、。といっています。しかしながら、現在も塾はともかくとして、学校は友達もいて楽しいはずなのに行けないことがある、ということと、本人に言わせると、学校をサボるのはいけないことだと十分わかっているけど、からだが言うことをきかない、、つまり体調不良になるから、行けなくなるんだそうです。中学校での成績が芳しくなかったら、(現時点では成績は中から下位ではないかと、要はすれすれで合格したことは娘も十分自覚しています)からだが登校拒否になる可能性があることは本人も自覚していて、それも不安の一つのようです。だからといって、がんばって勉強するというわけでもありませんので。どうしたらいいのか分からないのです。


 


努力、がんばる、、という言葉は娘の辞書には全くありません。勉強だけでなく、お稽古ごともすべてに関してです。


ゲーム、テレビ、メール、には夢中になり、やりはじめたらとまりません。それを抑制することはまったくできません。

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
なるほど、そういうことだったんですね。
お母様もとてもお忙しいのでほんとうにご心配だと思います。

確かに小児の心療内科の待ち時間は相当なものです。

http://child-adolesc.jp/nintei/ninnteii.html

リンクがうまく貼れているかどうかがわからないのですが、これは児童精神科専門医のリストですので他もあたられるといいかと思います。

そこで提案なのですが現在の学校にスクールカウンセラーはおられますか。
もしおられるならぜひ相談、カウンセリングをされてみたらいいと思います。
もしスクールカウンセラーがおられないなら児童相談所をご利用になってみてはどうかと思いました。
児童心理司が相談にのってくれますし、登校に関する問題も取り合ってくれますよ。
待ち時間の間何もしないで待つというより、少しでもプロの意見を聞かれたほうがいいと思います。

児童相談所は、

http://www.mhlw.go.jp/bunya/kodomo/dv30/h23.html

http://www.pref.toyama.jp/branches/1245/p2.htm

このような感じです。

私は小児科の専門医の資格を持ち合わせていますのでよく登校に関する質問を受けますが、身体的に朝が特に弱いというのであれば、起立性調節障害もありえます。
この状態も不登校につながりやすいですので一応参考までにご覧下さいね。

http://inphs-od.com/

参考になればいいのですが、ご質問がございましたらお続け下さいね。

あと、娘さんのお好きなゲームやテレビやメールはご褒美に使われたらどうでしょう。
しつけの方法には二通りあります。
これができなかったら叱る、あれができないなら怒鳴るというやり方と、これができたらご褒美、あれが達成できたらみんなで拍手というやり方ですね。
叱ったり怒鳴ったりばかりしますとどうしてもネガティブで、子どもは伸びない傾向にありますが、常にポジティブにしつけをするように心がけられるとお子さんは実によく伸びるものです。
目標を設定されて達成できたらご褒美に新しいゲームを買ってあげるとか、一週間できたら週末に二時間好きなテレビとかですね。
その目標は今のところ毎日休まず遅れてでもいいから学校に行くというところでしょうか。
参考になりますでしょうか。
docmmart, ER救急医 准教授
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