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Dr_GATO
Dr_GATO, 医師、医学博士
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 4088
経験:  1987年: 山梨医科大学を卒業。米国に留学中。米国のJustAnswerで5137人、96%のプラス評価。米国医師国家試験合格
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ます過敏性腸症候群か受診したいです。 もともと外食するとお店にいるうちから下痢になり、おなかがゆるい体質ではありま

解決済みの質問:

ます過敏性腸症候群か受診したいです。
もともと外食するとお店にいるうちから下痢になり、おなかがゆるい体質ではありましたが、ここ3年ほど前から症状がひどくなってきました。夕食後の健康のための散歩中に急にトイレに行きたくなり、近く になかったので漏らしてしまったのですが、その頃から電車の急行に乗る自信がなくなり始め、急行でなくても気になりだしたら1駅の我慢もしんどく、パニックになります。
地元の胃腸科で一度受診し、検便では腸に異常は無く、整腸剤をもらうだけでした。
その後、過敏性腸症候群に詳しいと順天の胃腸科に行きましたが、いくつかの質問でしかも若い先生で初めのうち食べ物を吐くのとずっと勘違いされている質問ばかりで、「腸で困っているのだ」と伝えただけで、腸に関する質問がほとんど無いまま、整腸剤とセレキノン、チアトン、(とあとひとつ何か・・)を処方されましたが、いくら薬を飲んでいても症状が出始めたら全く効果はありません。大学病院の予約がまったくとれないため、行かなくなってしまったのですが、その後、外で漏らすことが2度ほどあり、また漏らす限界になることは頻発しています。

恥ずかしいし、少しも我慢できなくなるので本当に困っています。
再度ちゃんと受診したいと思っていますが、前回のように大学病院でちゃんと専門医が出てくるまで3回ほど通わなくてはならないとなると、会社勤めなので時間の都合が難しいです。
その前に本当に過敏性腸症候群なのか、胃腸科がいいのか、心療内科がいいのか・・・。あまりに下痢を繰り返すため痔も併発していると思われます。何科に診てもらえばいいのでしょうか?
よろしくお願いします。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  Dr_GATO 返答済み 4 年 前.
歳は何歳ですか。身長と体重を教えてください。体重に変化が有りますか。
便秘と下痢を交互に繰り返していますか。特にある食べ物をとると下痢を起こすことが有りますか。何か症 状を軽減することが有りますか。便に血が混じっていますか。粘液が混じっていますか。悪臭が有りますか。腹痛は有りますか。お腹が張っている感じが有りますか。ガスが溜まっている感じが有りますか。ストレスがその症状を悪くしますか。生理の間にその症状が悪くなりますか。他に何か症状が有りますか。何かきっかけのようなことに気ずいていますか。
他に何か病気が有りますか。
手術をしたことが有りますか。
何か他に市販の薬を含めて薬を飲んでいますか。
家族に似たような病気の方、または、他の病気が有りますか。
質問者: 返答済み 4 年 前.
はじめまして、よろしくお願いします。
39歳です。156センチ、57.5kg。体重はいくら下痢が続いても減ることがなく、むしろ増える一方です。運動は週に一度2時間ほど体育館で有酸素運動と筋トレをする程度です。冬以外は会社帰りに6kmほど週に2~3日歩きますが、それでも体重は増えています。
下痢をしていない時は便秘で、出るものはほとんど軟便です。普段これを食べると下すという自覚はありませんが、外食をする時は何を食べても下すという具合です。(肉、野菜、アルコール、粉もの。アルコールは強くなくカクテル1杯程の摂取でも下します。辛いもの苦手なのでほとんど手をつけません。アレルギーはなく単に味が嫌いで牛乳、チーズは食べれません。)
何かをすると症状が軽くなるという覚えはないです。何においても下痢に限らず体調が不調な時、何を食べた、整理中、何かをしたなど結びつけて考える癖がなかったので、自覚していない因果関係が他にあるかもわかりません。
便に血は混じっていないです。粘膜が混じっていることがごく稀にあります。下痢でない時にも便 をした後肛門付近に粘膜がついていることもあります。悪臭はあります。便は多少臭いものだと思っているので程度は分かりませんが。
いわゆる過敏性腸症候群の様な症状が出た時に腹痛はありません。よくある診断チェックにある様な「腹痛や違和感」の違和感が分からないのですが、ゴロゴロし出して便が腸を下りている感じはします。その時は既に焦りと心臓のドキドキでパニックになっているので、じっくり分析できない状況です。便意や腸に違和感がない場合でも、電車のドアが閉まるとそのことが引き金になって、急に下ってきたりするので、私生活でストレスは感じていないのですが、電車に乗る、人と食事をしに行くこと自体がストレスにはなっています。最近では食事を断ったり、行かなければならない場合でも、食事にあまり手をつけないなど、食事を楽しめなくなりました。生理の時に症状が悪化しているかは分かりません。生理中に限らずなりまし、何度か漏らしてしまった時も、生理中とそうでない時の両方でした。
特に内臓系の病気や手術はありません。市販の薬も服用していません。
家族に病気のものはいませんが、父親が胃癌の病歴がありますが10年以上前に早期に摘出し、再発はしていません。
母親は私ほどではありませんが、よくお腹をこわす体質です。

一度お腹を下し始めると、ほとんど尿のような水の便が止まらなくなり、外食中の30分ほどの間に9回トイレに行くこともありました。
家でお腹を壊さないわけではありませんが、ここまでひどくなるのは外出先だけです。
よろしくお願いします。
専門家:  Dr_GATO 返答済み 4 年 前.
過敏性腸症候群は他の 病気を除外した後に残る疾患です。便秘と下痢を起こすことが特徴です。過敏性腸症候群の可能性はあります。乳糖不耐症は持っていないように思われます。セリアック病の可能性は有ります。食物の中のグルテンに対する反応です。血液検査で特有な抗体を調べることでわかります。他に内視鏡で小腸の襞がなくなることが認められます。他の疾患としてはクローン病がありますが便に血液がないことからその可能線は少ないと思いますが、大腸ファイバーの検査が必要です。大腸がんは年齢的に可能性はとても少ないと思います。普通、50歳以降に起ります。大学病院ではなく、大きめの有名な病院を受診してください。そこには研修医がいる可能性は少なく、経験豊富な消化器内科医がいるはずです。予約も取りやすいです。
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質問者: 返答済み 4 年 前.
ありがとうございました。どういう病院に診てもらうか分からなくなっていたので、ご回答いただいて病院を検索しました。
わりと近い駅にある胃腸専門の川越胃腸病院というところに明日診察予約をいれました。
問診の際にこれを言うのを忘れないで、とか気をつけることはありますか?腑に落ちない診察で終わらせないために、なにかアドバイスがいただけたらと思います。
回答には既に大変参考になり、聞いていただいたこともあり安心でき、非常に満足しています。

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