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docmmart
docmmart, ER救急医 准教授
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 4173
経験:  医師
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こんにちは。 48歳女性 生後6ヶ月よりステロイド外用薬使用(リンデロンvgと顔用のステロイド)18年前に脱ス

解決済みの質問:

こんにちは。
48歳女性 生後6ヶ月よりステロイド外用薬使用(リンデロンvgと顔用のステロイド)18年前に脱ステロイド。民間療法(温泉療法やサプリメント)・薬膳を学びました。漢方薬を使用後症状が悪化。現在ステロイド使用を迷っています。喘息・アレルギー性鼻炎あり
ビオチン療法を試してみようとも考えております。
お考えをお聞かせいただけると助かります。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
はじめまして。

ご指名ありがとうございます。

どういうことからステロイドを続けられていたんですか。
アトピーですか?
質問者: 返答済み 4 年 前.


はい。アトピー性皮膚炎と6ヶ月のときに診断され、その後30歳まで、ステロイド外用薬を使用。


内服はありません。


現在症状は、顔面 赤く目の周りと頬がとくに赤い カサカサとひりひり


        首   すじ状に3本深いしわ・乾燥・かゆみ・色素沈着


             赤黒い


        肘   かき傷と皮膚のごわごわ感あり。


        足   かき傷と乾燥 かゆみ


        腰・おなか  乾燥・かゆみ


 


睡眠は取れますが、夜間掻いています


 


        

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
わかりました。

それではもう少し情報を下さいね。
乾燥に関する保湿の仕方を教えてください。
飲み薬は飲んでおられないようですが、お勧めしたら抵抗はありますか。
抗ヒスタミン剤です。

今までに試されたことの中に亜炉ピーの専門医にかかられたようなことは?
喘息やアレルギーの方はどうされているんですか。
そちらも飲み薬はなしですか?
質問者: 返答済み 4 年 前.


保湿剤は、温泉療法を行っている民間の会社の化粧水とローションを使用


 


http://shop.atopinavi.com/


 


上記ホームページの


 


APローション と安然宣言 スパローションを使用。


乾燥が強い時には、ワセリンを上に重ねてます。


 


肘やおなかの痒みがひどい時は、メンソレータムを塗ってます。


 


喘息は2年前に咳がひどく、内科に受診して、吸入をもらいました。


その後、寝るときに唇にテープを貼って、鼻呼吸のトレーニングをしました。


現在は症状なし。


 


鼻炎は時々、鼻ずまりがありますが、しばらくするとおさまってます。


 


内服はできれば、したくない。ですが、必要であれば、抗ヒスタミン剤はステロイドが入ってなければ、試してもいいかと思います。


 


 


 

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
わかりました。
それではアトピーというものの性質からお話します。
アトピーは痒いです。痒くなければアトピーでないくらい痒いです。
アトピー=痒みの病気と言われていて、痒みを治療しなければ始まらないということになりますね。
また、アトピーと喘息とアレルギーは関連性が強いです。
あなたの場合はすべてがあたっていますね。

痒みは、乾燥していると強くなり、温まると強くなります。
寝ている間に引っ掻いているのは保湿が十分でないのと痒み止めの服用がないことと、そしてお布団の中が温かいからです。
おわかりになりますか。

今のままの保湿では絶対に足らないです。

お勧めしたい保湿剤を二つあげます。

http://www.igoodsusa.com/EucerinOriginal.htm


http://www.0120978454.com/

この二つのうち、上記のユーセリンはけっこう分厚いクリームです。
お風呂上りには3分以内に全身に塗っていただきたいです。
昼間も痒い所に、そして乾燥しているところに何回も塗って下さい。
下記のメトセラは塗りやすいのでお顔にどうかと思いますよ。

そして痒み止めには抗ヒスタミン薬です。
これには第一世代と第二世代の二種類があり、ジルテックやザイザルなどの比較的新しいタイプの抗ヒスタミン薬は第二世代で、夜寝る前に服用していただけばあなたをアレルギーの症状から一日守ってくれます。
そして昼間それでもどうしても痒いなら第一世代の、例えばアタラックスなどを頓服で服用していただきます。
眠気を誘いますのでほんとうに必要な場合のみですね。

次に鼻炎ですが、ステロイドはもうこりごりかもしれませんがステロイドの鼻スプレーは鼻炎に効果的で、しかもステロイドの外用薬や内服薬と違って全身に副作用がありません。
つまり安心して使えてずっとできれば使っていただきたいです。
でもそれはあなたの判断にお任せしますよ。強制はしたくありません。

そしてステロイドの外用薬がどうしても使いたくないならプロトピックはいかがでしょうか。
ステロイドのように炎症止めの効果があり、ステロイドと違って比較的長期使用が可能です。アトピーによって炎症が出ているところに安心してお使い下さい。
処方箋が要りますので皮膚科専門医とご相談下さいね。

最後にお尋ねのビオチンのサプリですが、お勧めします。
治療として使うというよりサプリとしてお使いになる方が気が楽です。
これのみでは治療としては使えませんので。理由は上記に示したつもりです。
ビオチンは皮膚や髪の毛の健康にいいですよね。

ご質問がございましたらお続け下さいね。

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
最初のリンクがうまく貼れていなかったようです。
どうかコピーアンドペーストされて下さいね。
質問者: 返答済み 4 年 前.


ありがとうございます。


 


ユーセリンは検討してみます。


メトセラは試供品を試したことがあります。グリチルリチン酸の連続使用は、ステロイドとかわらないのではないか、と思うのですが、いかがでしょう?


 


あと含有量の表示がないのが気になって、お試しのみで見合わせました。


 


 


抗ヒスタミは処方箋が必要ですか?


 


患者が処方を指定するのは、難しいですが、何か方法ないでしようか?


 


 


 


 

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
グリチルリチン酸とステロイドはまったく違うと思います。
しかし、心理的に受けつけないようなら強制はしませんよ。
ユーセリンはぜひぜひお勧めします。
アメリカ製ですが赤ちゃんからお年寄りまで、アメリカの皮膚科医のほとんどが使用を推薦しているという優れた製品です。
安全ですし、保湿度ばっちりです。

第二世代の抗ヒスタミンは処方箋が必要です。市販のものは第一世代ですべて眠気がさしますよ。
アトピーの専門医にかかられて痒み止めと言いますと必ず抗ヒスタミンが処方されます。
その時に私の推薦したお薬を尋ねてみられたらどうでしょう。
聞いてみるだけならまったく問題はないでしょう。
質問者: 返答済み 4 年 前.



 


ユーセリンヒスタミン、試してみようと思います。


 


いろいろ詳しく聞いていただけて、感謝しております。


 


ありがとうございました。

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
どういたしまして!

皮膚科のご質問にはとても強いです。
実際に治療をしていることもあって、お役に立てればとても嬉しいです。
また今後もよろしくお願いいたしますね!
質問者: 返答済み 4 年 前.


すみません。


 


追加の質問っで恐縮ですが、食事に関して、リノール酸のとり過ぎがいけないという情報があるのですが、アトピーの食事に関してアドバイスお願いします。


 


現在 和食中心


除去食はしていません。食事では、アレルギー反応は出ません。


 


 


 


 

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
お食事の制限はあまりお勧めしません。
あくまでもバランスの良いお食事をしていただかないと。
と言いますのは、リノール酸は必須脂肪酸です。
制限するのはどうかと思いますよ。
制限して他に害が出ること、その方が心配です。
リノール酸の制限がアトピーの治療に決定打となるかどうかは疑問です。
docmmart, ER救急医 准教授
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経験: 医師
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質問者: 返答済み 4 年 前.


ありがとうございました。


 


自分の症状と体調を観察しながら、方法をさがしていきます。


 


 

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