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docmmart
docmmart, ER救急医 准教授
カテゴリ: 医療
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経験:  医師
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整形外科的なことなのですが、2週間ほど前から右足首が痛みます。捻挫をした、打撲した、無理な姿勢をしたなどの記憶はあり

解決済みの質問:

整形外科的なことなのですが、2週間ほど前から右足首が痛みます。捻挫をした、打撲した、無理な姿勢をしたなどの記憶はありません。レントゲンの撮影はしたのですが、骨折はしていませんでした。はじめは右足首の内側の関節部分が痛み始めたのですが、今は右足首の外側部にも痛みがあります。右足首については、13年ほど前に右足首の外側部の靭帯の手術を受けていて、
今はアンクルサポーターで保護している状況ですが、それでも痛み具合などに変化はあまりありません。温めると痺れることもあります。対処法などを教えていただけると幸いです。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  Dr_GATO 返答済み 4 年 前.
身長と体重を教えてください。体重に変化がありますか。右足の弱さ,痺れがありますか。その痛みを悪化させるもの又は改善するものがありますか。右足首の皮膚の変化がありますか。腫れ,暖かさ,赤みはありますか。2週間以前に何かの病気をしましたか。他に何か症状がありますか。
何か病気がありますか。市販の薬を含め何か薬を飲んでいますか。家族に似たような病気の方,又はその他の病気の方がいますか。
質問者: 返答済み 4 年 前.
身長157センチ、体重60キロです。
今飲んでいる薬が、チラーヂンとディナゲスト、シングレアと、シムビコート吸入薬です。

足首から先が冷たいことと足首から先が痺れています。


父が以前大腿骨骨頭壊死で人口関節の手術をしているくらいです。


皮膚に赤みや黒ずんだ感じもないし、腫れもありません。
質問者: 返答済み 4 年 前.
一つ言い忘れたことがあります。

体重の変化ですが、今年の4月に74キロありましたが、現在肥満外来通院中です。

糖尿病の診断はありません。


ここ半年で60キロまで体重を落とした感じです。
質問者: 返答済み 4 年 前.
再投稿:回答が遅い.
専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.

質問が再投稿にあがっていますので私が引き継がせていただきます。

足のしびれはいつから出ていますか。
これに関しましては治療を受けられていますか。
痛むところは足首だけでその他は大丈夫なんですよね?

足首は全方向に動きますか?
それとも痛くて曲げたり歩いたりはとてもできない状態でしょうか。

腫れがないということですから大きな炎症が関節に起きているわけではなさそうですが、それでも知らないうちに筋肉や靭帯が疲労するほどの運動や歩行をされたのかもしれないのですが可能性はありますか?

また昔の手術との関係も無視はできないかもしれませんね。
昔の手術から今まで手術した所に問題があったことは?
足首のMRIをとられたことはあるのでしょうか。

質問者: 返答済み 4 年 前.
ありがとうございます。

足の痺れですが、やはり、痛みがで始めた頃と同じ時期です。冷やしたり温めたりすると痺れが強くなります。

足の動きですが足首を伸ばす、縮めるくらいはできますが、足首を回すことはできません。

また、ウェイトをかけると痛みは強でます。


もう一点、しびれの件ですが、痺れがひどくなると、ふくらは ぎまで痺れます。


痛みかたは、キリッとした痛みではなくズキズキ痛む感じです。


13年前に足首の手術をしてからは数回捻挫はあります。(ギブスシーネ使用しました)


MRIは、13年前の手術前に検査したのみで、以降はやっていません。


アンクルサポーターですが、
常時使用ではなく、痛みのある時だけ使用していましたが、今回は使用しても痛みが変わらないまたは、痛みが強くなっているのが現状です。



スポーツですが、普段はダンスなどをやっていますが、ここ2・3ヶ月は休んでいる状態です。


また、職務上において、立ち仕事が多いですが、平均勤務時間は2・3時間くらいです。
専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
そうですか。

お返事ありがとうございます。

足根管症候群ではないかと思うのですがいかがでしょう。
あくまでも可能性ですが。。。

http://merckmanual.jp/mmhe2j/sec05/ch072/ch072d.html

足は非常に解剖学的にも機能的にも複雑なので足専門の外科医が存在しますが一度評価してもらってはいかがでしょう。

https://www.jssf.jp/general/hospital/index.html

MRIも必要なのではないかと思います。
とりあえずは杖をうまくご利用の上、足首に体重をかけられないように移動されてください。
ロキソニンやイブなどの市販でいいですから非ステロイド性抗炎症鎮痛剤を服用されてなるべく安静にしましょう。

ご質問がございましたらこの回答の評価をされる前に返信機能を使われて質問を書き入れられてくださいね。
質問者: 返答済み 4 年 前.
杖なのですが、両杖の方がいいのか、ロフスト的なものでいいのか(両方持っているので)教えていただけると助かります。

また、アレルギー体質のため、鎮痛剤が使えないのですが対処法を教えていただきたいことと、専門家へかかることへの緊急性ってどうなのかどうかも併せて教えていただけると幸いです。


また、普段気をつけなければならないこととかありますか??


専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
両杖の方がいいです。

アレルギーでお薬は使えないんですね。。。
それなら湿布でしょうか。
アレルギーの出にくいお薬でアセトアミノフェンの主成分になっているタイレノールなんかいいのでは?市販ですよ。

緊急性に関しましては歩行に支障が出ていますのであると思いますよ。

気をつけなければいけないことは安定したあなたの足にあった靴を履くこと。
そしてこれで治られてもダンスをされる前には必ずストレッチをされることでしょう。
ストレッチはマストです。
docmmart, ER救急医 准教授
カテゴリ: 医療
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質問者: 返答済み 4 年 前.
おはようございます。きのうはありがとうございました。


あれからインターネットで調べて見たのですが、治療法がいろいろあることと、早めに対処した方がいい的なことを書いてあるサイトが多く見られました。


今日早速朝一番で専門医を訪ねてみます。


ここで質問なのですが、先生のご判断が正しかった場合、注射的なものはどうなのかなぁと思ったことと(痛み止めに対する依存的傾向があるため)、ブロック注射について教えていただきたいこととあって質問しました。


以前、やはり右足首の痛みで、ステロイド剤とキシロカインも混注を何回かしたのですが、(一時的なものですが楽にはなりましたが)そのことにも疑問が残ってしまいました。

気軽?むやみ?に注射に頼っていいものかどうか判断に迷うところなのですが、痛みや痺れはどうにかしたいのも事実。


アドバイスをいただければ幸いです。
専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
ブロック注射に関しましてはペインクリニック受診がいいでしょうね。

http://www.jspc.gr.jp/member/prefectureselect.php?select_type=authorized

まずは診断を明らかにされてから主治医とご相談の上効果があるようでしたら、このような麻酔医のやっているペインクリニックでブロック注射をご相談下さいね。
質問者: 返答済み 4 年 前.
ありがとうございます。とりあえず、朝一番で専門医の元を訪ねてみます。
専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
どういたしまして。

そうされて下さいね。
お大事になさってください。

こちらこそどうもありがとうございました。
docmmart, ER救急医 准教授
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