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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 医療
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経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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母が足のしびれで足に力が入らなく、歩いたり車の運転をすることが困難になることが時々ある症状が出ています。どのような病

解決済みの質問:

母が足のしびれで足に力が入らなく、歩いたり車の運転をすることが困難になることが時々ある症状が出ています。どのような病気ですか?(67歳 女性)
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.

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こんばんは。猫山と申します。神経内科医です。

恐らく脳血管性のものか、神経性のもの(心理的なものという意味ではありません)であろうと考えます。

 

少し補足情報を下さい。

 

①お母様は高血圧や糖尿病、高脂血症その他の持病はありませんか?

 

②ご記載の症状は一頃から現れましたか? 「時々」とのことですがどれくらいの頻度で起こるでしょう? 頻度は増えてきていますか?

 

③足にしびれが生じた際、意識状態は保たれているのでしょうか。失神したりすることはありませんか。

 

④足のしびれは、一度起こるとどれくらい続くでしょうか。足に冷感はありませんか? しびれるのは両足ですか?

 

⑤お母様は長時間の歩行は可能でしょうか。

 

⑥車を運転している時以外では、どういう時にしびれが出やすいでしょう?

 

⑦生活する上で、お母様にとって車の運転は必要度が高いでしょうか。

 

以上、ご確認させていただけますと幸いです。

※回答は遅い時間になるかもしれません。ご了承ください。

質問者: 返答済み 4 年 前.

返信が遅くなってすいません。補足情報です。


 


①高血圧


 


②10年くらい前


 


③意識はしっかりしています。


 


④最近は頻繁。足の甲、裏がしびれから麻痺している様な状態で


 特に右足の症状が重く、水の上を歩いている様な感覚とのこと。


 


⑤可能ですが、月1回くらい歩き出そうとすると、足が動かないことがある


 とのこと。(時間をかけて歩き出すことが出来る)


 


⑥頻度が高くなっておりますが、寝起きが特に動かしにくいとのこと。


 


⑦必要度は高いですが(商売上)、最近は恐くなり運転を控えています。


 


母がこの症状で日常生活に支障が出て来たことに落ち込んでおり、


この病気及び改善策をアドバイス頂きます様、お願い申し上げます

専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
こんばんは。
ご返信・追加情報ありがとうございます。

足のしびれや脱力が現れた場合、それが神経性のものか血管性のものかを鑑別しなければなりませんが、お母様の場合は神経性のもの、特に腰椎の問題(たとえば椎間板ヘルニアなど)に起因する神経根(腰椎の間を通って脊髄から伸びる神経の根)の圧迫による知覚障害・運動障害を呈されている可能性が高いと考えます。

「足の甲、裏がしびれから麻痺している様な状態」という症状からは、第4、第5腰髄神経(L4、L5)、第1仙髄神経(S1)といった神経根の圧迫が生じていることが予想されます。
http://seitailabo.com/image/painfig/hernialm2.jpg

左右差はあるが両側性、下肢のむくみや変色を伴わないといった特徴は、腰椎に起因する知覚障害・運動障害に合致します。
自動車の運転時に症状が悪化するのも腰椎の障害、特に椎間板ヘルニアの特徴です。
日常生活の中では体位によって椎間板にかかる圧が異なり、立位より座位で椎間板に高い圧(約1.5倍)が加わるのです。運転姿勢を含めた座位は腰椎の、椎間板ヘルニアにはよくありません。
http://www.youtuu-jouhou.com/archives/2006/02/post_168.html

下記のサイトから、日本整形外科学会と日本脊椎脊髄病学会認定の専門医を検索することができますので、専門医が勤務している、通いやすい場所の医療機関を探していただければ、お母様がお困りの症状についてレベルの高い診療を受けられる可能性が高いと考えます。

【日本整形外科学会認定 脊椎脊髄病医名簿】
http://www.joa.or.jp/jp/public/search_doctor/spine.html

【日本脊椎脊髄病学会認定 脊椎脊髄外科指導医】
https://www.jssr.gr.jp/jssr_sys/shidoi/listInitTop.do

以上、ご参考になれば幸いです。
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 医療
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経験: 医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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