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docmmart
docmmart, ER救急医 准教授
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 4173
経験:  医師
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子供(9才)の湿疹疾患について相談します。 幼少の頃から、冬場の乾燥でかき壊してただれたり、夏場のあせもが原因

質問者の質問

子供(9才)の湿疹疾患について相談します。

幼少の頃から、冬場の乾燥でかき壊してただれたり、夏場のあせもが原因でかきこわしたり、と
治ってはまた発 症のくりかえしです。もちろん、かかりつけの皮膚科や3人の違う医師に診せましたが、やはりくりかえします。母親である自分も皮膚は弱い上、10年ほど前まで、ほぼ全身のアトピー性(といわれた)皮膚炎で、つらい思いをしていました。ですから、基本的なケアの仕方や精神的なものも要因となることなども、少しは知識を授かったので、それなりの対処はしていますが、
このたび、しびれをきらした主人からも専門的に治してくれる医師を探すように、強く言われたため、どこからスタートすればよいのか、教えてください。
投稿: 5 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  docmmart 返答済み 5 年 前.
はじめまして。

私でよろしかったらお力になりますよ。
私は小児科の専門医の資格も持っています。

さて、お伺いした限りではかなり皮膚の乾燥が目立つのではないかと思うのですが。

保湿には何か特に気をつけられているのでしょうか。

ご家族にアトピー性皮膚炎がおられるわけですが、喘息やアレルギーの家族歴などはあるのでしょうか。
ご本人は喘息はないですか。

よろしくお願いいたします。
質問者: 返答済み 5 年 前.

早速のご返答ありがとうございます。

 

記入忘れましたが、保湿剤はずっと使用しています。冬場にはぬるめの湯に入浴剤の使用。

本人の祖母が慢性喘息で、今は小康状態ですが、投薬中です。

また、本人も4年前にかかりつけ医で血液検査の結果、軽い小児喘息と診断され、

感染症(風邪)がきっかけとなり、呼吸がぜいぜいする症状が出ることはありましたが、

いずれも非常に軽く、緊急を要したことはありませんでした。今現在は、風邪をひくこともすくなくなり、過去2年ほどは、喘息症状はでていません。

なお、スポーツもしているので、この時期は特に紫外線を浴びる機会も多いです。

専門家:  docmmart 返答済み 5 年 前.
ご返答ありがとうございます。

やはり喘息があるんですね。
ご家族にも。
そうではないかとすぐに思いました。

喘息とアレルギーとアトピーは切っても切っても切れない関係にあるからなんですよ。

それで保湿に使っておられるクリームの名前と、どのような塗り方をされているか教えて下さい。
質問者: 返答済み 5 年 前.

ヒルドイドローション0.3% (処方薬)を入浴後すぐに全身に塗布してから、患部のみに処方された塗布薬を塗っています。

先週、かかりつけ医で、短期限定の条件付で、デルモベート軟膏とレスタミンコーワクリームの混合薬が処方されたので、塗っています。

今回は今までとは違い、ただれもひどかったのと今は患部が赤く腫れたようになっていて、

主人は、すぐにでも治したい。 ようですが、アレルギー症状との付き合いが長い私(現在は手湿疹が稀に起こるくらいです)にとっては、あまり神経質になりすぎず、しかし必要なケアを行いつつ、症状が出ないように努めるようにしていきたいのです。もちろん、アレルギー体質の改善のためにできることは、行いたいと考えています。

体質改善のアドバイスもいただけるとありがたいです。

以前受診した3人目の医師からは、ビタミンを吸収しにくい体質。とのことで、生野菜を意識して摂取するように言われたことはあります。

これから、小学校でもプールが始まったり、肌の見える服装になる季節です。本人は気にしていないといいながらも、長袖を好んで着用しています。

 

専門家:  docmmart 返答済み 5 年 前.
そうだったんですね。

けっこうひどいアトピー性皮膚炎のようです。
視診したわけではありませんがおそらくそうでしょう。

ヒルドイドはヘパリン系のクリームで乾燥肌にはとてもいいクリームです。
ただし、この場合保湿がほんとうに鍵となりますのでお風呂上がりには特に3分以内に全身にたっぷり塗っていただきたいです ね。
どれくらいの量を処方されておるのかがわかりかねますが、他にも尿素入りの保湿クリームか今話題のメトセラATPクリームなどの保湿クリームもできれば試していただいてベストなものを見つけていただきたいです。
全身にたっぷり、これが鍵です。
そして昼間も乾いたなと思ったら何回も何回もつけて下さい。

現況ではかなり炎症が起きているようです。
その部分には2週間をリミットに、できればもっと少ない期間でステロイド軟膏を使います。
私はレスタミンは経口で使う以外は軟膏で使うのは反対です。
と言いますのはアレルギー薬=抗ヒスタミン薬の軟膏は体を感化させてしまう可能性が高いからなんです。
ステロイド軟膏だけで勝負です。
そしてよるお休みの際にはシングレアとザイザルをお勧めします。
これによって夜間の痒みが完全にコントロールできますので寝ている間にかきむしる事がなくなります。

乾燥していると、痒い、そしてアトピーは痒みの病気なのです。
もともと湿疹はなくても痒いのでかくために炎症は起こり続けます。
この悪循環、わかっていただけますか。

ですから保湿を高めることにより痒みをコントロールします。
保湿が鍵だと申し上げたのはこのためです。

専門医はアトピー性皮膚炎の皮膚科専門医がいいと思います。
大きい病院にはアトピー性皮膚炎の専門医がおられますよ。
ぜひぜひ受診されて改善してあげて下さいね。
体質改善のご相談もアレルギー検査を先にされて専門医にそれに応じてなさるといいと思います。
質問者: 返答済み 5 年 前.

一番に保湿ですね。かゆみの連鎖の悪循環、よくわかります。

 

ステロイド軟膏ですが、市販薬でプレバリンα軟膏(アンテドラッグ)というのがありますが、使ってみてもいいですか?

 

ステロイド軟膏だけで2週間限定の勝負。医師の方針にも寄りますが、私はこの方法に賛同します。短期間に症状をなくして、保湿でケアするという方法ですか?

保湿剤のシングレアとザイザルは市販薬ですか?処方薬ですか?

 

また、近隣の大学病院、などをあたってみようと思います。

 

 

専門家:  docmmart 返答済み 5 年 前.
シングレアもザイザルも処方薬です。

プレバリン、かまわないと思いますよ。
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質問者: 返答済み 5 年 前.

 

早速、プレバリン夜寝るときに、しかも短期間使用で試してみます。

ありがとうございました。

 

専門家:  docmmart 返答済み 5 年 前.
どういたしまして。

オイラックスPZでもいいですし。

でも鍵は保湿度を高めることですし、抗ヒスタミン剤を毎日服用することです。
とりあえず市販のお薬で何とかされたいなら市販のアレルギー薬でかまいませんから今晩からでも飲ませてあげて下さいね。

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